Subfertility vs Infertility hoitoja

Jos sinä ja kumppanisi olet yrittänyt synnyttää vauvan ja et ole vielä pystynyt, hedelmällisyysasiantuntija voi ilmoittaa sinulle, että kumppanisi tai molemmat teistä pari on subfertile. Vaikka aluksi halveksit, sen ei välttämättä pitäisi horjuttaa sinua.

Subfertility tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että sinä, pari, olet vähemmän hedelmällistä kuin muut parit kuin sinä. Se ei tarkoita, ettet tule raskaaksi; se vain viittaa siihen, että se voi olla vaikeampaa erilaisten toimenpiteiden perusteella, joita käytetään hedelmällisyyden arvioimiseen.

Subfertilisuuden ja hedelmättömyyden välinen ero

Joku, joka on kuvattu olevan subfertile, on edelleen mahdollisuus tulla raskaaksi omasta, vaikka se voi kestää kauemmin kuin toiset. Tätä verrataan jollekulle, joka on hedelmättömiä, tarvitsee lääketieteellistä apua raskaaksi ja on todennäköisesti raskaana ilman apua.

Toinen ero ilmausten välillä on se, että lapsettomuus tarkoittaa, että olet yrittänyt tulla raskaaksi vähintään vuoden ilman menestystä. Subfertiliteetti tarkoittaa sen sijaan sitä, että se kestää yli keskimäärin raskaaksi. Olet ehkä yrittänyt vuoden, tai olet ehkä yrittänyt kauemmin.

Käsitettä subfertile eikä hedelmättömiä tulisi sekoittaa henkilön, joka katsotaan steriiliksi.Vaikka hedelmättömällä henkilöllä saattaa olla hyvin pieni mahdollisuus tulla raskaaksi, se, joka on steriili, ei voi tulla raskaaksi ilman lääketieteellistä apua.

Tässä se voi olla hämmentävää: pari, joka yrittää vähintään vuoden, on määritelmänsä "hedelmättömiä". Siksi sinun tulee kysyä lääkäriltäsi, jos et ole raskaana vuoden kuluttua (tai kuuden kuukauden kuluttua, jos olet vähintään 35-vuotias).

kuitenkin, jotkut parit, jotka eivät ole syntymässä vuoden jälkeen, ovat tosiasiallisesti subfertile. Toisin sanoen he luulevat itselleen lopulta - tarvitsevat vain enemmän aikaa. Ne eivät välttämättä edellytä hedelmöityshoitoa.

Kuinka monta paria ovat hellittämättömät? Kuinka moni on subfertile?

Pariskunnista, jotka yrittivät keskimäärin puolitoista vuotta menestyksekkäästi, eräs tutkimus osoitti, että 47 prosenttia oli todella hedelmättömiä, joten he tarvitsivat avustettua lisääntymisteknologiaa ajatella eikä ole raskaana itsenäisesti tutkimuksen aikana. Tämä erityinen tutkimus sulki pois parit, joilla on tunnettu hedelmällisyysongelma. Useimpien parien diagnoosi olisi selittämätön hedelmättömyys (eliminaation diagnoosi).

Mitä kauemmin pariskunta yrittää tulla raskaaksi ilman menestystä, sitä alhaisempi niiden todennäköisyys luonnollisen käsityksen putoamiselle.

Toisen tutkimuksen mukaan, jos sinulla olisi 100 pariskuntaa, jotka yrittävät …

• 80 syntyisi kuuden kuukauden kuluttua
• 10 muuta syntyisi kuuden kuukauden kuluttua
• 5 syntyisi spontaanisti seuraavien 36 kuukauden aikana (kolme vuotta)
• 5 alkuperäisestä 100 pariskunnasta olisi äärimmäisen todennäköistä, että ne voisivat koskaan kuvitella itsensä

Tutkimuksessa todettiin, että pariskunnat, jotka olivat yrittäneet 48 kuukautta tai neljä vuotta, "saivat lähes nolla mahdollisuuden" ilman lääketieteellistä apua.

Peruslaskennan syyt ja diagnoosi

Subfertilisuuden syyt ovat olennaisilta osiltaan samat kuin hedelmättömyyden syyt ja voivat vaihdella kumppanin mukaan. Naisilla voi olla ovulaatioongelmia ja ikään liittyviä tekijöitä. Miesten keskuudessa keskimäärin alle siittiöiden määrä voi olla kysymys. Joissakin tapauksissa mies- ja naispuolisten kumppanien yhdistetyt ominaisuudet voivat edistää subfertiliteettiä.

Monet subfertile couples kuitenkin saavat diagnoosin selittämätön hedelmättömyys. Tämä on eliminaation diagnoosi. Toisin sanoen, hedelmällisyyden perustutkimuksen jälkeen, kaikki näyttää hyvältä sekä naispuolelta että miespuolelta. Tämä ei tarkoita sitä, että hedelmällisyysongelmalla ei ole vain sitä, että se ei ole selvää.

Perus hedelmällisyyden testaus voi sisältää:

• Munasarjojen ultraääni
• HSG (erityinen röntgentutkimus, joka arvioi munuaisten putkia ja kohdun muotoa)
• Siemennesteanalyysi
• Hormonitesti naispuolisessa kumppanissa (linkki Anti-Müllerian hormoni ja follikkelia stimuloiva hormoni)
• Geneettinen testaus kromosomiin liittyvien häiriöiden poistamiseksi (jos on esiintynyt toistuvia raskauden menetyksiä)

Muita diagnostisia tekniikoita (laparoskopia, hysteroskopia) voidaan käyttää, jos näiden peruskokeiden tulokset tulevat epäselväksi tai jos on oireita, jotka edellyttävät lisätutkimuksia (esimerkiksi lantionkipu).

Jos naisen on todettu estävän munuaisten putkia, tai miehellä on äärimmäisen pieni tai nolla siittiöiden määrä, niin he ovat hedelmättömiä (tai jopa steriilejä) ja tarvitsevat lääketieteellistä apua.

Lisääntymisen edistäminen elämäntapamuutosten avulla

Tärkein ero parisuhteissa, jotka ovat subfertile ja hedelmättömiä, on se, miten ehtoa kohdellaan. Subfertile couples, hoito ei ehkä ole niin välittömästi tai aggressiivinen, varsinkin varhaisessa vaiheessa.

Sen sijaan erikoislääkäri voi valita elämäntapamuutokset ja suositella hedelmällisyystietoisuusmenetelmiä kasvattamaan mahdollisuuksiasi syntymästä. Suositukset voivat olla:

• Tupakoinnin välttäminen, joka vaikuttaa sekä urosten hedelmällisyyteen että naisten hedelmällisyyteen
• Käyttämällä kohtalaisesti mutta ei liikaa (mikä voi vaikuttaa siittiöiden määrä ja naisen kuukautiskierto)
• Tarkkaile perusruumiin lämpötilaasi ja kohdunkaulanesteesi tarkemmin
• Seksuaalisen yhdynnän taajuuden säätäminen
• Painonpudotus liikalihavuutena voi vaikuttaa hedelmällisyyteen
• Vältä seksuaalista voiteluaineita, jotka voivat vaikuttaa siittiöiden liikkuvuuteen
• Ylikuumenemisen välttämiseksi kivekset (kuumien kylpytuotteiden, saunojen tai suihkun kautta)

Jos nämä interventiot eivät kykene johtamaan konseptia, hedelmällisyyskäsittelyjä voidaan tutkia mukaan lukien hedelmällisyyslääkkeet, leikkaus, avustettu lisääntymistekniikka tai hoitojen yhdistelmä.

Odota ja pärjää? Tai alkavat hedelmällisyyskäsittelyjä?

Miten sinä ja lääkäri päättävät, haluatko jatkaa itseäsi tai siirtyä hedelmöityshoidoille? Vaikka voitte harkita hedelmöityshoitoja vuoden kuluttua epäonnistuneesta koettelemuksesta (tai kuuden kuukauden kuluttua, jos olet ikäsi 35 vuotta tai vanhempi), on olemassa tilanteita, joissa kannattaa odottaa ja yrittää vähän kauemmin.

Hedelmällisyystutkimuksen asiantuntijat ovat jo pitkään yrittäneet luoda kaavan, jolla lääkärit tietävät, milloin suositellaan hedelmöityshoitoa välittömästi ja milloin ehdotetaan elämäntapamuutoksia ja yrittävät hieman kauemmin.

Tosiasiassa ei ole kovia sääntöjä. Se on päätös, joka tehdään parhaiten lääkärisi ja kumppanin kanssa tilanteesi perusteella.

Sanoin, että tässä on muutamia suuntaviivoja, jotka on otettava huomioon.

Haluat ehkä yrittää vielä vähän kauemmin jos …

• Olet nuorempi kuin 35.
• Sinä olet yrittänyt itseäsi alle kahden vuoden ajan.
• Sinulla ja kumppanillasi on ollut hedelmöityshoitotutkimus (verityö, siemennesteanalyysi, transvaginaalinen ultraäänitutkimus ja HSG, joka arvioi munanjohtimet ja kohtu), ja testaus on palannut normaaliksi.

Yli 35-vuotiaille suositellaan, että hoito aloitetaan ennemmin kuin myöhemmin.On yhtä totta, että vanhemmat pariskunnat luonnollisesti kestävät hieman pidempään, kun he aikovat syntyä hedelmällisyyden vuoksi. Kuitenkin, koska hedelmällisyys heikkenee nopeasti 35 ikävuoden jälkeen, odottaminen voi tarkoittaa, että hoitojen onnistuminen on harvinaisempaa.

Jos olet 35-vuotias tai vanhempi, sinulla on ollut hedelmöityshoitotutkimus ja kaikki on tullut normaaliksi, ja haluat yrittää, keskustele lääkärisi kanssa. Riippuen oman hormonitason ja tilanteen, yrittää vielä kuusi kuukautta voi olla hieno.

Sana DipHealthista

Jos olet yrittänyt tulla raskaaksi useita kuukausia ilman menestystä, olet todennäköisesti turhautunut ja ehkä jopa huolissasi. Tarkoittaako tämä, että olet hedelmättömiä? Tarvitsetko hedelmöityshoitoja raskaaksi? Ei välttämättä. Jotkut parit odottavat keskimäärin pidempään ja tulevat raskaaksi. Keskustele lääkärisi kanssa, jos et ole raskaana yhden vuoden kuluttua (tai kuuden kuukauden kuluttua, jos olet vähintään 35-vuotias). Jos kaikki testit tulevat normaaliksi, on olemassa hyvät mahdollisuudet raskaaksi omasta toisestasi vuosi yrittää. Jos ei - tai jos haluat mennä suoraan hedelmöityshoidoille - tiedät, että useimmat subfertile couples voivat tulla raskaaksi perus hedelmällisyyttä hoidot. Alle 5 prosenttia hedelmättömistä parista vaatii korkean teknologian hoitoja, kuten IVF.