Yhteinen osallistuminen nivelreumaan

Как делают деревянные плиты перекрытия пустотные и другие интересные изделия (Marraskuu 2024)

Varhainen diagnoosi ja hoito korostuvat usein osana nivelreuman onnistunutta hoitoa.Tender- ja turvonnut nivelet ovat tyypillisesti ensimmäisiä taudin oireita. Kipu, punoitus ja lämpö kärsineiden nivelten kohdalla voivat myös olla varhaisia merkkejä tulehduksellisesta niveltulehduksen tyypistä.

Vaikka nivelreuma voi vaikuttaa moniin eri niveliin, tietyt nivelet ovat tyypillisesti mukana.

Tietäen, mitkä nivelet ovat taudin yleisimpiä vaikutuksia, voi auttaa tunnistamaan varhaiset merkit ja oireet ja auttamaan sinua ymmärtämään lääkärisi kuulemisen tärkeyden viipymättä, jos nämä oireet ilmenevät. Myös nivelreuman aiheuttamat nivelet esiintyvät tyypillisesti symmetrisessä kuviossa (ts. Sama liitos vaikuttaa kehon molemmille puolille), mikä antaa vielä yhden tärkeän vihjeen.

Nivelreuma, jota nivelreuma yleisesti vaikuttaa

Reumaattisen niveltulehduksen vaikutukset vaikuttavat tyypillisesti pieniin käden, ranteen, jalkojen, polven ja nilkan niveliin. MCP: n (metakarpopalangeaaliset) nivelet, PIP (proksimaaliset interkalaaliset) nivelet ja ranne ovat erittäin epäilyttäviä nivelreumasta, mutta eivät lopullisia. Oireiden malli on erotettava osteoartriitista, psoriaasista niveltulehduksesta ja pseudogoutista. Myös nivel- ja MTP-liitokset (metatarsophalangeal) liittyvät usein nivelreumiin.

Nivelet, joita nivelreuma on harvemmin esiintynyt

Muut nivelet, jotka voivat myös olla oireita nivelreumalle, mutta harvemmin, ovat olkapää, kyynärpää, nilkka, tarsal, lonkka, akromioklavikulaarinen nivel (olkapään yläpuolella), sternoklavikulaarinen nivel (yhdistää rintalastan kaulukseen), temporomandibulaarinen nivel (leuka) ja kohdunkaulan selkärangan nivelet.

Nivelreuma ei tyypillisesti vaikuta lannerangan, rintakehän selkärangan, sacroiliacin, costochondralin (kylkiluun) tai ensimmäisen carpometacarpal-nivelen (peukalon pohjan) vaikutukseen. DIP: n (distaaliset interkalangeaaliset) nivelten kipu ja turvotus liittyy yleensä nivelrikkoon eikä tyypillisesti nivelreuman aiheuttamiin.

Kysy lääkäriltäsi

Kun otat yhteyttä lääkäriisi, saatat tuoda vain kaikkein kiusallisimman yhteisen huomionsa - joka on kaikkein tuskallista tai aiheuttaa eniten häiriöitä tavalliseen toimintaan. Tällöin tehdään perusteellinen yhteinen tarkastelu, ei vain kyseisen yhteisen liitoksen vaan myös muiden.

Lääkäri tarkistaa silmämääräisesti nivelet turvotusta, punoitusta ja epämuodostumista varten. siirrä passiivisesti nivelet selvittämään, onko liikkeen alue normaali tai epänormaali ja onko liikkeen pahentanut kipua; kipua (tutkia kosketuksella) kipua, lämpöä ja hellyyttä. Lisäksi kipu, arkuus, turvotus ja rajallinen liikkuvuus, lääkärisi tutkii myös nivelet ja nivelten epävakautta.

Vaikka on tärkeää, että lääkäri huomaa tarkasti, että yhteiset tutkimukset ovat tiettyjä, ultraäänitutkimus ja magneettikuvaus (magneettikuvaus) ovat herkempiä synoviitin ja yksityiskohtaisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi.

Nivelreuman fyysiset oireet, jotka olisivat ilmeisiä niveltutkimuksen aikana, voivat olla niukkoja nivelreuman alkuvaiheessa. Siksi yhteinen tarkastelu, vaikka se on tärkeä osa diagnostista prosessia, on juuri se - yksi osa. Lääketieteen historia, verikokeiden tulokset ja kuvantamistutkimukset ovat myös välttämättömiä näkökohtia, kun määritetään tarkka diagnoosi.

_Lähteet:

_{Nivelreuma: Varhainen diagnoosi ja hoito. Yhteinen osallistuminen. Sivu 32. John J. Cush, M.D., Michael E. Weinblatt, M.D., Arthur Kavanaugh, M.D. Kolmas painos. Julkaisija Professional Communications, Inc.}

_{Nivelreuma. Toimittaja: Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers. Luku 3. Nivelreuman diagnosointi ja kliiniset ominaisuudet. Oxford Rheumatology -kirjasto. Oxford University Press. 2010.}

_{Kelleyn Reumatologian oppikirja. Lihas- ja liikuntaelimistön historia ja fyysinen tutkimus. Davis, Moder, Hunder. Osa 5. Luku 40. Julkaisija Elsevier Saunders. Yhdeksäs painos.}