Yleiskuva diabeteksen komplikaatioista
Sisällysluettelo:
- Minkä tyyppisiä komplikaatioita on olemassa?
- Mitä minun pitäisi tietää näistä komplikaatioista?
- Näiden komplikaatioiden estäminen
- Sana DipHealthistä
IKM2018, LA, yleiskuva (Marraskuu 2024)
Diabetes on krooninen, progressiivinen sairaus, jota on hoidettava päivittäin. Paremmat lääkkeet, lisäresurssit, lisääntynyt koulutus ja kehittyneemmät työkalut ovat auttaneet diabeetikkoja elämään pidempään. Pidemmät käyttöikä voi kuitenkin jättää enemmän aikaa komplikaatioiden kehittämiseen. Tämä ei tarkoita sitä, että kaikki diabeetikot joutuvat kärsimään komplikaatioista. Pikemminkin ihmisten on jatkossakin huolehdittava diabeteksestään estääkseen ongelmat tiellä.
Paras tapa estää diabeteksen komplikaatioita on pyrkiä pitämään verensokerisi, verenpaineesi ja painosi terveenä. Kroonisesti korkeat verensokeri voi vahingoittaa monia elimistön elimiä. Kohonnut verenpaine ja liikalihavuus rasittavat sydäntä ja tekevät diabeteksen hallitsemisesta vaikeampaa.
Varmista myös, että pidät tapaamisia lääkärisi kanssa - ensisijaisen lääkärin, silmälääkärin, podiatristin, kardiologin - kanssa ja että uusien oireiden tunteminen voi auttaa sinua havaitsemaan ja hoitamaan komplikaatioita nopeasti. Lisäksi verensokerin pitäminen hallitusti ja elämäntapamuutosten käyttöönotto voi estää tai viivästyttää diabeteksen komplikaatioita.
Tämäntyyppisten komplikaatioiden ymmärtäminen lisää tietoisuutta ja motivoi sinua huolehtimaan itsestäsi.
Minkä tyyppisiä komplikaatioita on olemassa?
Diabeteksen komplikaatiot tunnistetaan joko makrovaskulaarisiksi (suuriksi verisuonten komplikaatioiksi) tai mikrovaskulaariksi (pienet astian komplikaatiot). Makrovaskulaarisia komplikaatioita ovat mm sydän- ja verisuonitaudit, kuten sydänkohtaukset, aivohalvaukset ja veren virtauksen vajaatoiminta jalkoihin (perifeerinen valtimotauti). Tällaisia komplikaatioita tuottaa ateroskleroosi (valtimoiden kovettuminen). Epänormaalit veren rasva-aineet, epäterveellinen ruokavalio, ylipainoiset tai liikalihavat, eivät liikuta ja joilla on korkea verenpaine, voivat vaikeuttaa näitä oireita.
Verensokerin hallinnan lisäksi sinun on myös käsiteltävä kaikkia näitä riskitekijöitä, jotta voit estää aivohalvauksia ja sydänkohtauksia.
Mikrovaskulaarisia komplikaatioita ovat mm silmävauriot (retinopatia), munuaisvauriot (nefropatia) ja hermojen vaurioituminen (neuropatia). Tämäntyyppisiä komplikaatioita voidaan lieventää tai ehkäistä pitämällä verensokerisi hallittuna. Keskustele verensokerisi tavoitteista lääkärisi kanssa ja pyrkii saavuttamaan nämä tavoitteet päivittäin.
Mitä minun pitäisi tietää näistä komplikaatioista?
Munuaissairaus (nefropatia): Diabetes on munuaissairauksien merkittävä riskitekijä. Itse asiassa yksi kolmesta diabetesta sairastavasta ihmisestä kehittää munuaissairautta, ja diabetes on yleisin munuaisten vajaatoiminnan syy. Diabetes voi vaurioittaa sulkua, joka suojaa munuaisia ja pohjakalvoa, jossa suodatusprosessi tapahtuu. Munuaiset koostuvat verisuonista, jotka ovat vastuussa veren suodattamisesta. Kun verisuonet vahingoittuvat, toksiinit voivat kerääntyä veressä. Lääkärisi tulee tarkistaa munuaistoiminta aina, kun saat veritöitä.
Lisäksi virtsa-analyysi tehdään virtsan munuaissairauden varalta.
Munuaisten vaurioitumisen estämiseksi hän saattaa saattaa sinut verenpainelääkkeeseen, jota kutsutaan ACE-estäjäksi. On tärkeää yrittää pitää verenpaineesi hallinnassa. Kohonnut verenpaine voi aiheuttaa stressiä sydämellesi ja munuaisillesi, mikä vaikeuttaa asioita entisestään. Jos olet määrittänyt lääkkeen, varmista, että otat sen. Jos poltat, yritä lopettaa. Ja jos olet suolaherkkä, on parasta yrittää välttää korkeaa natriumravintoa, kuten säilykkeitä, deli-lihaa, välipaloja ja pakastettuja aterioita. Tämäntyyppiset elintarvikkeet ovat runsaasti natriumia, mikä voi aiheuttaa verenpainetta nousemalla painetta aluksillesi.
Munuaissairaus on viisi. Ensimmäisessä vaiheessa pidetään hyvänlaatuista vaihetta ja viimeinen vaihe on loppuvaiheen munuaissairaus, jossa hoito käsittää dialyysin tai munuaissiirron. Suurimman osan ajasta ihmiset eivät tunne munuaissairauden oireita, ennen kuin ne ovat edenneet loppuvaiheisiin. Siksi on tärkeää, että sinulla on hyvä suhde lääkärisi kanssa. Ryhdy proaktiiviseksi potilaaksi ja kysy kysymyksiä, jotta olette tietoisia siitä, missä munuaisfunktionne on ja mihin sen pitäisi olla.
Hyvä uutinen on se, että verensokerisi pitäminen, verenpaine ja painonhallinta voivat auttaa ehkäisemään munuaissairautta. Lisäksi munuaisten testaaminen säännöllisesti on tärkeä tapa seurata munuaisten terveyttä.
Hermoston vaurio (neuropatia): Neuropatia on yleisin jaloissa ja käsissä, mutta se voi myös vahingoittaa hermoja muilla kehon alueilla.Autonominen neuropatia kehittyy virtsarakossa, ruoansulatuskanavassa ja lisääntymiselimissä. Perifeerinen neuropatia vaikuttaa käsiin, jaloihin ja jaloihin. Hermoston kipu voi satuttaa. Se voi myös aiheuttaa epätavallisia oireita. Esimerkiksi vatsaan kohdistuva hermovaurio voi aiheuttaa lisääntynyttä kylläisyyttä ja veren sokeripitoisuutta. Perifeeristä neuropatiaa kuvataan usein polttava tunne tai tunnottomuus ja pistely.
Ihmisillä, joilla on raajojen hermovaivoja, voi olla vaikeuksia havaita jalka-vammat, kuten astumalla tai ehkä kiven hankaaminen varpaasi vastaan. Tunnistamattomat jalka-vammat voivat aiheuttaa vakavia infektioita. Yhdessä kohonneiden verensokerien kanssa jalka-vammat voivat parantua hitaasti ja johtaa amputointiin.
Sinulla on todennäköisempää neuropatian kehittymistä, jos sinulla on ollut diabetes pitkään, varsinkin jos verensokerisi ovat olleet kroonisesti korkeita. Parasta, mitä voit tehdä neuropatian estämiseksi, on pitää verensokerisi hyvänä. Jos epäilet jotakin väärältä, ota yhteyttä lääkäriisi.
Jos sinulla on diagnosoitu itsenäinen neuropatia, saatat joutua noudattamaan tiettyjä hoitoja, kuten erityisruokavaliota, psykologista neuvontaa tai tiettyjen lääkkeiden ottamista.
Jos sinulla on diagnosoitu perifeerinen neuropatia tai epäilet, että sinulla on sitä, Sinun pitäisi olla, että lääkäri suorittaa perusteellisen jalkakokeen, jotta voit tunnistaa tunteen tunteen joko virityshaarulla tai monofilamenttitestillä. Jos sinulla on heikentynyt tunne, jalkahäiriöt, kuten sieni-infektiot tai kynnet, epämuodostumat, kuiva säröillä oleva iho, haavat tai leikkaukset, lähetät todennäköisesti podiatristille jatkokäsittelyyn. Jos et näe podiatrista, varmista, että otat sukat ja kengät pois jokaisesta lääkärikäynnistä.
Kun olet kotona, on tärkeää tarkistaa jalat säännöllisesti ja harjoitella hyvää jalkahygieniaa. Varmista, että sinä:
- Vaihda sukat päivittäin ja käytä puhtaita, kuivia sukkia.
- Levitä pehmittäviä voiteita krakatut pohjat (vältä voideiden välistä kosteutta).
- Kuivaa hyvin varpaiden välissä (liian suuri kosteus voi aiheuttaa sieni-infektioiden kehittymisen).
On myös tärkeää, ettei koskaan kävellä paljain jaloin, ravistakaa kengät aina ennen niiden asettamista päälle ja käytä kenkiä, jotka sopivat ja ovat mukavia.
Retinopatia (silmävaurio): Kohonnut verensokeri voi vahingoittaa silmän takana olevia pieniä astioita, jotka voivat aiheuttaa niiden vuotamisen tai vuotavan nesteen. Diabetesta sairastavilla on suurempi riski saada silmäsairauksia, kuten retinopatia, diabeettinen makulaödeema, kaihi ja glaukooma. Jos niitä ei hoideta asianmukaisesti, nämä silmäolosuhteet voivat johtaa näön menetykseen ja jopa sokeuteen. Diabeteksen omaavilla potilailla on oltava laajennettu silmäkokeet diabeteksen diagnoosin jälkeen. Silmän vaurioituminen voi alkaa ennen kuin diabetes diagnosoidaan.
Siksi ennakoivuus on erittäin tärkeää komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Jos sinulla on diabetes, sinun pitäisi tutkia silmäsi vähintään kerran kahdessa vuodessa, jos sinulla ei ole todisteita retinopatiasta ja kerran vuodessa, jos sinulla on silmäongelmia. Diabeteksen hallitseminen - ottamalla lääkkeitä määrättyinä, fyysisesti aktiivisina ja terveellisen ruokavalion ylläpitämisenä - voi ehkäistä tai viivästyttää näköhäviötä. Lisäksi varhainen havaitseminen ja asianmukainen seurantahoito voivat suojata näön menetystä.
Korkea verenpaine ja sydänsairaudet: Diabeteksen sairastuneilla on suurempi riski saada korkea verenpaine. Diabeetikoilla on myös kaksi kertaa todennäköisemmin sydänkohtauksia ja aivohalvauksia kuin diabeetikoilla. On tärkeää ajatella diabetesta, ei ainoastaan verensokerin taudina vaan sydän- ja verisuonitautina. Näin voidaan ehkäistä tai hidastaa sydänsairauksien kehittymistä. Siksi on tärkeää säilyttää verensokeri, verenpaine, kolesteroli ja paino terveillä alueilla.
Lisäksi, jos poltat, sinun pitäisi yrittää pysäyttää. Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää aivohalvauksen riskiä ja alentaa sekä verensokeria että verenpainetta.
Tyypillisesti ei ole mitään kohonneen verenpaineen oireita, minkä vuoksi sitä kutsutaan usein "hiljaiseksi tappajaksi". Jotkut ihmiset kävelevät ympäriinsä paineen ollessa korkealla tai rajalla korkealla tietämättä sitä. Jos sinulla on oireita, saatat kehittyä päänsärkyä tai tuntua valolta. Normaalin verenpaineen ylläpitämiseksi on varmistettava, että verenpaineesi tarkistetaan jokaisen lääkärin käydessä. Tunne numerosi ja mikä on normaali verenpaine.
American Heart Associationin mukaan normaali verenpaine on pienempi tai yhtä suuri kuin 120/80 mm / Hg. Ylin numero, systolinen verenpaine, on verenpaineen mittaus valtimoissa, kun sydän lyö (tai on töissä). Ja pienempi määrä, diastolinen paine, mittaa paineita lyöntien välillä, kun sydän lepää. Jos olet määrittänyt verenpainelääkettä, varmista, että otat sen. Jos olet saanut verenpainokoneen seuraamaan painetta kotona, sinun pitäisi tehdä niin.
Ilmoita lääkärillesi, jos paineesi on suurempi kuin sen pitäisi olla. Lopuksi ruokavalion muuttaminen voi vähentää verenpainetta. Elintarvikkeet, jotka sisältävät runsaasti natriumia, voivat nostaa verenpainetta. Vältä suolan lisäämistä elintarvikkeisiin ja yritä välttää jalostettuja elintarvikkeita - elintarvikkeita, jotka ovat tölkissä, pussissa tai laatikossa. Monet ihmiset, joilla on kohonnut verenpaine, hyötyvät DASH-ruokavaliosta.
Jos sinulla on ollut sydänsairaus, sinulla on suurempi riski sairastua siihen, varsinkin jos sinulla on diabetes. Mutta voit yrittää vähentää riskiä pitämällä verensokerisi ja lipidit tavoite (HDL- ja LDL-kolesteroli ja triglyseridit), kehon massaindeksi terveellä alueella, vyötärön ympärysmitta normaaleissa rajoissa ja fyysisen aktiivisuutesi lisääminen.
Keskustele tietyistä tavoitteistasi lääkärisi kanssa. Useimmat ihmiset hyötyvät näistä numeroista:
- Hemoglobiini A1c 7% tai vähemmän
- Kokonaiskolesteroli: <200 mg / dl
- LDL <100 mg / dl
- HDL> 40 mg / dl miehillä ja> 50 mg / dl naisilla
- Triglyseridit <150 mg / dl
- Vyötärön ympärysmitta: miehet <40 tuumaa, naiset <35 tuumaa
- Kehon massaindeksi: 18,5-24,4 kg / m2
- Harjoitus: Tavoitteena on 150 minuuttia viikossa kohtalaista liikuntaa
Näiden komplikaatioiden estäminen
Korkeat glukoosipitoisuudet aiheuttavat muutoksia verisuonissa sekä verisoluissa, jotka heikentävät veren virtausta eri elimiin. Aggressiivisten elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa vähentämään verensokeria ja ehkäisemään diabeteksen komplikaatioita. Ei ole koskaan liian myöhäistä ryhtyä toimiin. Vaikka olisit jo pitkään sairastanut diabetesta, voit silti tehdä muutoksia parempaan terveyteen.
Pidä verensokerisi tavoitealueella: Varmista, että sinulla on selkeä käsitys verensokerisi tavoitteista. Liian korkeat verensokerit (hyperglykemia) ja liian alhaiset (hypoglykemia) voivat olla vaarallisia. Verensokerisi pitäminen toivotulla tavalla voi auttaa sinua estämään suurten ja pienten alusten vahingoittumisen. Älä häiritse, jos sinulla on satunnainen korkea verensokeri. Mutta ryhdy toimiin, kun huomaat korkean sokeripitoisuuden. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos teet kaiken samoin ja verensokerisi ovat korkeat - saatat tarvita lääkehoitoa.
Koska diabetes on progressiivinen sairaus, joskus meidän on tehtävä muutoksia, vaikka teemme kaiken oikein.
Laihduttaa: Laihtuminen on yksi tehokkaimmista tavoista vähentää verensokeria. Lisäksi laihdutus vie stressin pois sydämestä ja voi vähentää sydänsairauksien riskiä. Terveen painon määrittäminen voi auttaa vähentämään insuliiniresistenssiä ja antamaan keholle mahdollisuuden käyttää valmistamaa insuliinia. Tämä vie stressiä haimasta ja voi säilyttää beetasolut (insuliinin valmistukseen käytetyt solut). 10 prosentin menettäminen kehon painosta voi parantaa merkittävästi yleistä terveyttäsi. Jos olet yrittänyt laihtua pitkään ja jatkaa kamppailua, saatat hyötyä aterian korvaamisesta.
Aterianvaihdokset ovat kaloreita ja hiilihydraatteja. Ne voivat auttaa poistamaan ruokavalinnan päivän aikana, mikä voi helpottaa kalorien saantia. Vastuullisuus ruokavalinnoista voi myös auttaa sinua pitämään terveen ruokailusuunnitelman. Lisää vastuuta ja hanki valmentaja perustamalla kokous rekisteröityneen ravitsemusterapeutin tai sertifioidun diabeteksen kouluttajan kanssa.
Seuraa terveellistä ruokavaliota: Syöminen vaikuttaa suuresti diabeteksen hallintaan. Hiilihydraatit ovat ravintoaine, joka nostaa verensokeria eniten. Ruoat, kuten leipä, riisi, pasta, pavut, hedelmät, maito ja jogurtti, sisältävät kaikki hiilihydraatteja. Ihmiset, joilla on diabetes, hyötyvät syömästä modifioitua, hiilihydraattiohjattua ruokavaliota. Monet ihmiset huomaavat, että heidän verensokerinsa on paremmin hallittavissa, kun he syövät pienempiä hiilihydraattiruokaa. Jos ruokavalio on runsaasti hiilihydraatteja, on parasta, että yrität leikata.
Poista makeutetut juomat, pienennä makeisia ja rajoita hiilihydraatteja aterioihisi enintään 1 kuppi. Kun olet tehnyt sen, yritä valita parempia hiilihydraattilähteitä: täysjyvätuotteet, palkokasvit ja tärkkelyspitoiset vihannekset ovat parempia hiilihydraattivalintoja. Hiilihydraattien vähentämisen lisäksi on parasta vähentää jalostettujen ja paistettujen elintarvikkeiden, kuten kovettuneiden lihojen, deli-lihan ja ranskalaisen perunan, saantia muutaman nimeksi. Tämäntyyppiset elintarvikkeet ovat runsaasti kaloreita, tyydyttyneitä ja transrasvoja, ja ne voivat lisätä huonoa kolesterolia, joka on vaikuttava tekijä ateroskleroosissa.
Lopuksi lisää kuitujen saantia. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti kuituja, täysjyvätuotteita, hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä ja siemeniä, voivat auttaa sinua tuntemaan olonsa täyteen, vakauttamaan verensokeria ja alentamaan kolesterolia. On edullista syödä noin 25-38 g kuitua päivittäin.
Siirrä lisää: Voi olla helpompi sanoa kuin tehty, mutta liikunta auttaa vähentämään verensokeria käyttämällä insuliinia. Lisäksi liikunta voi auttaa lihasten rakentamisessa, energian lisäämisessä ja unen ja mielialan parantamisessa. Viime kädessä sinun pitäisi pyrkiä saavuttamaan noin 150 minuuttia viikossa kohtalaista liikuntaa (levinnyt vähintään kolmen päivän ajan). Jos mahdollista, sinun tulee myös sisältää kaksi päivää viikossa vastustuskykyä. Jos et ole koskaan käyttänyt aiemmin, varmista, että saat lääkärintarkastuksen ennen uuden rutiinin aloittamista.
Saat diabeteksen itsensä hallinnan koulutuksen: Kaikkien, joilla on diabetes, tulisi saada diabeteksen itsensä hallintaan liittyvää koulutusta diagnoosin aikana ja heidän pitäisi edelleen saada koulutusta diabeteksen eri vaiheissa. Vaikka olisit jo pitkään sairastanut diabeteksen, voit hyötyä täydennyskoulutuksesta. Diabeteksen itsensä johtamisen koulutus keskittyy itsehoidon käyttäytymiseen, kuten terveelliseen ruokailuun, liikuntaan, verensokerin seurantaan, ongelmanratkaisuun, riskien vähentämiseen ja terveelliseen selviytymiseen. Voit halutessasi tehdä yhden tai useamman istunnon.
Kysy lääkäriltäsi aloittamisesta.
Kokoa lääkäreiden ryhmä: Loistava tapa vähentää riskiä ja komplikaatioita on luoda hyvät suhteet perushoidon lääkärisi kanssa. Tyypillisesti hän viittaa sinuun muihin lääkäreihin: silmälääkäri, jalka-lääkäri, kardiologi, endokrinologi jne. Terveiden tarkistusten vastaanottaminen voi auttaa ehkäisemään diabeteksen komplikaatioita. Perusarvioinnin tekeminen voi auttaa sinua tunnistamaan muutokset. Mitä nopeammin tunnistat muutokset, sinulla on paremmat mahdollisuudet käsitellä ongelmaa nopeasti ja estää muita komplikaatioita.
Ota diabetes vakavasti: Usein diabetesta sairastavat henkilöt ilmoittavat, että he eivät tunne veren sokeripitoisuutta. Tämän seurauksena he päättävät olla hoitamatta diabetesta. Tämä on erittäin vaarallista. Hoitamattomaksi jäänyt diabetes voi johtaa vaarallisesti korkeisiin verensokereihin, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka eivät ehkä ole palautuvia. On tärkeää ottaa diabetes vakavasti alusta alkaen. Joskus aggressiiviset elämäntapamuutokset, laihtuminen, ruokavalio ja liikunta voivat auttaa vähentämään verensokeria niin paljon, että ne eivät enää ole diabeteksen alueella.
Tämä on mahdollista, jos säädät käyttäytymistänne heti, kun tiedät diabeteksesi. Toimi tänään - voit tehdä sen.
Sana DipHealthistä
Diabetes on sairaus, joka voi aiheuttaa monenlaisia komplikaatioita. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että jos teet aggressiivisia elämäntapamuutoksia, voit vähentää tai viivästyttää riskiäsi näiden komplikaatioiden kehittymisestä. Paras tapa vähentää riskiä on pitää verensokeri, verenpaine, paino ja kolesteroli mahdollisimman lähellä normaalia. Älä odota. Varmista, että tapaat oikeanlaiset lääkärit ja että olet aktiivinen diabeteksen hoidossa. Voit elää terveellä ja pitkällä elämää diabeteksen kanssa, mutta sinun täytyy työskennellä siinä.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
- American Diabetes Association. Terveydenhuollon standardit 2016.http: //care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1
- Amerikan Sydänyhdistys. Verenpaineen lukemisen ymmärtäminen.http: //www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00
- Kansallinen silmäinstituutti. Tietoja diabeettisesta silmäsairaudesta.https: //nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy
- Kansallinen munuaissäätiö. Diabetes.https: //www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes
- Power, et. ai. Diabeteksen itsensä johtaminen ja tuki tyypin 2 diabetekselle: amerikkalaisen diabetesyhdistyksen, amerikkalaisen diabeteksen kasvattajien järjestön ja ravitsemus- ja ravitsemusakatemian yhteinen kannanotto. Diabeteshoito.
Yleiskuva fyysisestä toiminnasta
Lue maltillisen liikunnan määritelmä, joka auttaa sinua selvittämään, saako riittävästi oikeaa harjoitusta.
Yleiskuva ja merkitys selkäydinnesteelle
Cerebrospinal neste ympäröi aivoasi ja pehmentää sen loukkaantumisesta. Opi, miten leikkauslääkkeen CSF-näytettä käytetään sairauksien diagnosointiin.
Yleiskuva suullisen diabeteksen lääkityksestä
Tietäen, mitä diabeteslääkkeitä otat ja mitä he tekevät, on erittäin tärkeää. Selvitä kaikki, mitä sinun tarvitsee tietää kaikista lääkeryhmistä.