Tupakointi ja keuhkosyöpä
Sisällysluettelo:
- Tilastot tupakoinnista ja keuhkosyövästä
- Mitä tupakoitsijoiden osuus kehittyy keuhkosyöpään?
- Entiset tupakoitsijat, joilla on suurin keuhkosyövän riski
- Ikä lopetettaessa ja myöhempi keuhkosyövän riski
- Aika tupakoinnin lopettamisesta ja keuhkosyövän riskistä
- Tupakoinnin ja keuhkosyövän historia
- Syylliset tupakassa, jotka aiheuttavat keuhkosyöpää
- Vähärasvaiset savukkeet, suodattimet ja keuhkosyöpä
- Miten tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää? Tiede (molekyylimekanismit) tosiseikkojen takana
- Tupakointi, suodattimet ja keuhkosyöpätyypit
- Geneettinen, tupakointi ja keuhkosyöpä
- Muut tupakoinnin muodot ja keuhkosyöpä
- Nikotiini ja keuhkosyövän riski
- Toisaalta savu- ja keuhkosyöpä
- Tupakointi keuhkosyövän (tai minkä tahansa syövän) diagnosoinnin jälkeen
- Keuhkosyöpäseulonta
- Keuhkosyövän leima
- Tupakoitsijat vs. tupakoimattomien keuhkosyöpä
- Resurssit lopettamiseen
- Keuhkosyövän riskin alentaminen entisenä (tai jopa nykyisenä) tupakoitsijana
- Sana DipHealthistä
Nuorten tupakointi ja kannabiksen käyttö lisäävät riskiä sairastua psykoosiin, kertoo laaja suomala (Lokakuu 2024)
Tähän mennessä useimmat ihmiset ovat tietoisia tupakoinnin ja keuhkosyövän välisestä yhteydestä. Kuitenkin kuulemme vielä kommentit: "Setäni poltti 60 vuotta ja ei koskaan saanut keuhkosyöpää." "Täti ei koskaan tupakoi, mutta sai keuhkosyövän joka tapauksessa." Mitkä ovat tupakoinnin ja keuhkosyövän tosiseikat, ja mikä on näiden tietojen taustalla oleva tiede? Eikö se vaikuta, jos lopetat, ja kuinka paljon erosta se tekee? Ja koska suurin osa keuhkosyöpää kehittävistä ihmisistä on entisiä - ei nykyisiä - tupakoitsijoita, mitä kaikkien on tiedettävä?
Tilastot tupakoinnista ja keuhkosyövästä
Tiedämme, että tupakointi on voimakas keuhkosyövän riskitekijä. Keuhkosyövän kehittymisen riski on suoraan yhteydessä Pakkausvuotta lasketaan kertomalla päivittäin savustettujen savukkeiden pakettien lukumäärä tupakoinnin vuosien lukumäärällä, ja keuhkosyöpä on syövän aiheuttama johtava syy. sekä miesten että naisten kuolemantapaukset Yhdysvalloissa.
On tärkeää huomata, että koskaan tupakoivat eivät voi tehdä kehittää keuhkosyöpää, vaikka tupakointi on edelleen tärkein syy taudille. Tupakoivilla miehillä on 23 kertaa suurempi todennäköisyys keuhkosyöpään kuin ne, jotka eivät tupakoida, ja tupakoitsijat ovat 13 kertaa todennäköisemmin kehittäneet tautia kuin tupakoimattomat. Kaiken kaikkiaan 80–90 prosenttia keuhkosyövistä Yhdysvalloissa katsotaan johtuvan tupakoinnista.
On myös tärkeää huomata, että keuhkosyöpä ei ole ainoa tupakointi. Tupakointi aiheuttaa monia syöpiä ja muita sairauksia. Kaiken kaikkiaan ajatellaan, että elinikäinen tupakoitsija uhraa 10 vuotta elämää tupakoinnille ja että noin puolet elinikäisistä tupakoitsijoista kuolee tupakkaan liittyvistä sairauksista.
Mitä tupakoitsijoiden osuus kehittyy keuhkosyöpään?
Elinikäinen tupakoivien riski keuhkosyöpään on jopa 15 prosenttia elinikäisen tupakoitsijan kohdalla. Lopettaminen milloin tahansa vähentää riskiä, mutta henkilöllä, joka lopettaa noin 50-vuotiaana, on edelleen noin 5 prosentin mahdollisuus kuolla keuhkosyöpään.
Keuhkosyöpään liittyvän riskin ja tupakoinnin vuosivuosien välisen suhteen lisäksi tupakoinnin alkuvaiheessa ja muiden riskitekijöiden läsnäolossa voi olla edelleen riskiä. Joillakin riskitekijöillä, kuten asbestialtistuksella, lisääntynyt riski on suurempi kuin mitä odotettaisiin yksinkertaisesti lisäämällä kaksi riskitekijää yhdessä.
Entiset tupakoitsijat, joilla on suurin keuhkosyövän riski
Suurin osa keuhkosyövistä (yli 50 prosenttia) esiintyy nyt entisissä tupakoitsijoissa - ihmisissä, jotka ovat kerran savustaneet, mutta ovat lopettaneet. Toisin kuin sydänsairauksien riski, joka putoaa nopeasti, kun joku lopettaa tupakoinnin, keuhkosyövän riski voi viipyä ja pysyy yli tupakoimattoman elinaikana.
Jos olet entinen tupakoitsija ja opit tätä ensimmäistä kertaa, älä epäröi. Ne, jotka ovat entisiä tupakoitsijoita, voivat silti alentaa riskinsä ja lisätä heidän mahdollisuutensa selviytyä taudista, jos he kehittävät sen (ks. Alla).
Ikä lopetettaessa ja myöhempi keuhkosyövän riski
Entisen tupakoitsijoiden keuhkosyövän riskiin vaikuttaa eniten ikä, jolla joku potkaisi tapaa. Tupakoinnin lopettamisen ikä suhteessa kuoleman kokonaisriskiin on arvioitu tarkemmin kuin vain suhde keuhkosyöpään.
Kuten edellä todettiin, tupakointi kestää noin 10 vuotta elinikäisestä tupakoimattomasta, ja puolet ihmisistä kuolee tupakkaan liittyvästä taudista. Niille, jotka lopettavat 25–34-vuotiaiden välillä, riski palaa lähes normaaliksi. Ne, jotka hiljaa välillä 35 ja 44 vuotta, voivat odottaa saavansa yhdeksän näistä 10 vuodesta. Tupakoinnin lopettaminen 45–54-vuotiaiden välillä perii kuusi vuotta ja lopettaa 55–64 vuoden kuluttua neljä vuotta.
Aika tupakoinnin lopettamisesta ja keuhkosyövän riskistä
Kuinka usein keuhkosyöpä esiintyy vuosia tai jopa vuosikymmeniä lopettamisen jälkeen?
Tätä lukua ei ole kvantifioitu hyvin, mutta vuoden 2011 tutkimus, jossa tarkastellaan 600 ihmistä keuhkosyövän leikkaukseen, voi antaa meille idean. Diagnoosin aikaan 77 prosenttia näistä oli aiemmin tupakoitsijoita ja vain 11 prosenttia nykyisistä tupakoitsijoista. Erittely oli seuraava:
- 14 prosenttia oli savuttomia alle vuoden ajan
- 27 prosenttia oli savuttomia 1–10 vuotta
- 21 prosenttia oli savuttomia 10–20 vuoteen
- 16 prosenttia oli savuttomia 20–30 vuotta
- 11 prosenttia oli savuttomia 30–40 vuotta
- 10 prosenttia oli savuttomia 40–50 vuotta
Tästä tutkimuksesta käy ilmi, että tupakoitsijat saattavat olla vaarassa pitkään lopettamisen jälkeen. Itse asiassa tupakoinnin lopettamisen keskimääräinen aika ennen keuhkosyöpään liittyvää diagnoosia tässä tutkimuksessa oli 18 vuotta. Nämä numerot voivat jälleen olla häiritseviä, jos olet entinen tupakoitsija, mutta on vielä asioita, joita voit tehdä riskin pienentämiseksi. Muista lukea. On myös tärkeää huomata, että laajalle levinneen keuhkosyövän seulonnan myötä nämä luvut voivat muuttua.
Olet ehkä kuullut, että keuhkosyövän riski näyttää kasvavan yhdestä neljään vuotta tupakoinnin lopettamisen jälkeen. Sen sijaan, että lisääntyisi riski tänä aikana lopettamisen jälkeen, ajatellaan sen sijaan, että monet ihmiset voivat lopettaa keuhkosyövän varhaisten oireiden vuoksi ja että lopettaminen on todennäköistä. tulos keuhkosyöpään eikä syyn. Viiden vuoden pidättäytymisen jälkeen riski vähenee merkittävästi.
Tupakoinnin ja keuhkosyövän historia
Vuoden 1964 kirurgin yleiskatsajan tupakointia ja terveyttä koskevan raportin jälkeen yleisö sai tietoonsa tupakoinnin riskin. Tässä raportissa arvioitiin, että tupakoitsijoilla oli yhdeksän-kymmenen kertaa suurempi riski sairastua keuhkosyöpään verrattuna tupakoimattomiin, ja tupakointi julistettiin keuhkosyövän pääasialliseksi syyksi Yhdysvalloissa.Mutta epäilimme tupakoinnin ja keuhkosyövän välistä yhteyttä jo kauan ennen tätä aikaa. Artikkeli "Cancer by the Carton" korosti sivuja Valitut Palat vuonna 1952 Saksassa tehdyissä tutkimuksissa havaittiin samanlaisia havaintoja muutama vuosikymmen sitten. Siitä lähtien on monenlaisia tutkimuksia määritellyt edelleen yhdistyksen.
Vaikka keuhkosyöpä on aina ollut kanssamme, se oli kerralla melko harvinaista ympäri maailmaa. Vuoteen 1492 asti - kun eurooppalaiset joutuivat ensin kosketuksiin alkuperäiskansojen tupakointitupaan - tupakkaa löytyi vain Amerikassa. Väsynyt sanonta "loput ovat historiaa" puhuu purevaa totuutta, ja tupakoinnin aiheuttama keuhkosyöpä on syynä syöpään liittyviin kuolemiin maailmanlaajuisesti.
Syylliset tupakassa, jotka aiheuttavat keuhkosyöpää
Ennen kuin keskustellaan tupakan keuhkosyövän aiheuttamista mekanismeista, on hyödyllistä luetella joitakin haitallisia kemikaaleja, jotka on tunnistettu. Tupakansavussa esiintyvistä tuhansista kemikaaleista on noin 70 syöpää aiheuttavaa ainetta (kemikaalien uskotaan aiheuttavan syöpää). Jotkin näistä ovat:
- arseeni (löydetty rotan myrkkystä)
- bentseeni (raakaöljyn osa, jota käytetään usein muiden kemikaalien valmistukseen)
- kadmium (löytyy paristoista)
- kromi
- nikkeli
- vinyylikloridi (löytyy muovi- ja savukesuodattimista)
- polysykliset aromaattiset hiilivedyt (PAH)
- N-nitrosamiinien
- aromaattiset amiinit
- formaldehydi (löytyy nesteytysnesteenä)
- asetaldehydiä
- akryylinitriili
- polonium-210 (radioaktiivinen raskasmetalli)
On monia tekijöitä, jotka voivat lisätä tai vähentää tupakan karsinogeenisuutta. Eri tupakanlehtien tyypit, suodattimien läsnäolo tai puuttuminen, kemialliset lisäaineet ja tupakointiympäristön olosuhteet voivat kaikki vaikuttaa savukkeen kykyyn aiheuttaa syöpää. Lisäksi se ei ehkä ole tupakan erityisiä kemikaaleja, vaan kemikaalien yhdistelmä.
Vähemmän karsinogeenien läsnäoloa japanilaisissa savukkeissa on oletettu olevan yksi syy siihen, miksi japanilaiset miehet kehittävät vähemmän keuhkosyöpää, vaikka ne tupakoivat enemmän - mitä kutsutaan japanilaiseksi tupakointi- ja keuhkosyövän paradoksiksi. Tupakoitsijoiden todennäköisyysaste ei-tupakoitsijoille, jotka kehittävät keuhkosyöpää Yhdysvalloissa, on 40: 1 verrattuna 6,3: 1-suhteeseen Japanissa. Aktiivihiilen käyttö tupakansuodattimissa Japanissa voi olla myös tekijä. Aktiivihiili tunnetaan parhaiten sen käytöstä sitovissa myrkkyissä hätähuoneessa. Tietenkin myös ruokavalio ja geneettinen make-up voivat olla vastuussa tästä paradoksista.
Vähärasvaiset savukkeet, suodattimet ja keuhkosyöpä
Suodattimien lisääminen savukkeisiin on muuttanut keuhkosyövän maisemaa jonkin verran. Uskotaan, että ihmiset, jotka tupakoivat suodatettuja savukkeita koko elämän ajan, ovat 20–40 prosenttia vähemmän todennäköisiä keuhkosyöpään kuin elinikäiset suodattamattomat tupakoitsijat. Syövän riskin lisäksi suodattimien lisääminen näyttää muuttaneen yleisimpiä keuhkosyöpätyyppejä ja siten kaikkein yleisimpiä taudin oireita (ks. Alla).
Suodattimien lisäämisen ohella savukkeet tulivat saataville pienemmällä savukkeiden tervapitoisuudella. Vaikka tervan väheneminen pienentää altistumista tälle haitalliselle kemikaalille, "kevyiksi" tai "ultrakevyiksi" merkittyjä savukkeita ovat yhtä vaaralliset kuin tavalliset lajikkeet. Jotta saataisiin sama määrä nikotiinia, ne, jotka tupakoivat alhaisen tervan savukkeita, savuttavat usein enemmän savukkeita ja ottavat enemmän puhalluksia, mikä johtaa samankaltaiseen keuhkosyövän riskiin tervan pitoisuudesta riippumatta.
Miten tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää? Tiede (molekyylimekanismit) tosiseikkojen takana
Jotta normaali solu voisi tulla syöpäsoluksi, täytyy tapahtua sarja mutaatioita. Jokaisen solun ytimessä on DNA: ta, meidän geneettistä suunnitelmaa, joka kuljettaa kunkin solun tekemiä proteiineja koskevia ohjeita. Jotkut näistä proteiineista kertovat solulle kasvavan ja lisääntyvän. Muut auttavat DNA: n korjaamisessa. Toiset taas pyrkivät poistamaan vaurioituneet solut, joten niitä ei voi levittää (ohjelmoitua solukuolemaa kutsutaan apoptoosiksi). Tupakointi voi johtaa näihin mutaatioihin keuhkosyöpäsoluissa useilla eri mekanismeilla, mukaan lukien:
Suora vahinko DNA: lle: Jotkut tupakansavun syöpää aiheuttavat aineet vahingoittavat suoraan (aiheuttavat mutaatioita ja muita muutoksia) keuhkosolujen DNA: ta. Lisäksi jotkut kemikaalit, kuten kromi, auttavat muita syöpää aiheuttavia aineita "tarttumaan" keuhkosolujen DNA: han, kuten liimaa, mikä lisää vaurioiden riskiä.
DNA-korjauksen puuttuminen: Vaikka DNA-soluissamme on jonkin verran vaurioitunut, meillä on kehittynyt järjestelmä vahingoittuneen DNA: n korjaamiseksi. Geenit, jotka tunnetaan kasvaimen suppressorigeeneinä, koodaa proteiineja, jotka korjaavat vahingoittunutta DNA: ta tai aiheuttavat epänormaalien solujen kuoleman. Arseeni ja nikkeli häiritsevät sekä vaurioituneen DNA: n korjausreittejä.
Esimerkki siitä, miten tämä toimii, on havaittu sellaisen kasvainsuppressorigeenin tyypillä, jota kutsutaan p53-geeniksi. P53-geeni säätelee solunjakoa pitämällä soluja jakamasta liian nopeasti tai kontrolloimattomalla tavalla. TP53 koodaa p53-proteiinia, joka ohjaa solujen reapiroitumista tai poistamista vahingoittuneella tai mutatoidulla DNA: lla. Yksi tupakansavun syöpää aiheuttavista aineista, bentso (o) pyreeni, on havaittu vahingoittavan spesifisesti p53-geeniä.
Tulehdus: Aina kun solu jakautuu, on mahdollista, että solun geneettisen materiaalin kopioinnissa tapahtuu "onnettomuus". Kun solujen täytyy jakaa useammin vaurioituneiden solujen täydentämiseksi, kuten silloin, kun tupakansavun vaurioituvat hengitystiet, on suurempi mahdollisuus, että yksi näistä solujen jakautumisen virheistä - mutaatio - tapahtuu. Tupakansavussa on monia yhdisteitä, jotka aiheuttavat tulehdusta.
Silmien vaurioituminen: Cilia ovat pieniä hiustenläheisiä lisäosia, jotka linjaavat hengitysteitä.Silmät sieppaavat tavallisesti toksiineja ja kuljettavat ne ylös ja ulos hengitysteistä, kuten ylöspäin suuntautuva harjan aivohalvaus. Tupakansavun toksiinit, kuten formaldehydi, vahingoittavat silmukoita, jotta ne ovat vähemmän tehokkaita toksiinien poistamisessa. Muut hengitettävät toksiinit saattavat "pysyä" pidempään hengitysteissä vahingon tekemiseksi.
Immuunitoiminto: Meidän immuunisolut on suunniteltu havaitsemaan ja tuhoamaan epänormaaleja soluja, kuten syöpäsoluja. Kun immuunijärjestelmä ei toimi kunnolla, nämä aikaiset syöpäsolut voivat "paeta". Jotkut tupakansavun toksiinit saattavat häiritä immuunitoimintaa.
Tupakointi, suodattimet ja keuhkosyöpätyypit
Tupakoivilla ihmisillä esiintyvät keuhkosyöpätyypit poikkeavat usein tupakoimattomista. Pienisoluiset keuhkosyövät, jotka muodostavat noin 15 prosenttia keuhkosyövistä, esiintyvät melkein aina henkilöissä, jotka tupakoivat tai ovat savustaneet. Ei-pienisoluiset keuhkosyövät (NSCLC), vaikka ne esiintyvät pääasiassa tupakoivilla ihmisillä, voivat esiintyä myös tupakoimattomilla (erityisesti adenokarsinooman tyypillä).
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (vastuussa 85 prosentista keuhkosyövistä) on puolestaan hajotettu keuhkojen adenokarsinoomaksi (noin 50 prosenttia), joka on limakalvon keuhkosyöpä (noin 30 prosenttia) ja suurisoluinen keuhkosyöpä (noin 10 prosenttia).
Historiallisesti ihmiset, jotka savustivat, kehittivät todennäköisemmin squamous solujen keuhkosyöpää ja tupakoimattomia, adenokarsinoomaa. Kun siirryt suodattamattomista suodatettuihin savukkeisiin, adenokarsinoomat ovat yleistyneet myös tupakoivilla ihmisillä.
Sekä pienisoluiset keuhkosyövät että limakalvon keuhkosyöpä esiintyvät useimmiten suurissa hengitysteissä - keuhkoputkissa. Ennen suodattimien käyttöä savukkeissa ajatellaan, että suurin osa karsinogeeneistä, jotka on sijoitettu näihin suurempiin hengitysteihin. Lisäämällä suodattimia näyttää siltä, että karsinogeenit hengitetään syvemmälle keuhkoihin - paikka, jossa useimmat adenokarsinoomat esiintyvät.
Geneettinen, tupakointi ja keuhkosyöpä
Geneettinen toiminta voi olla roolissa tupakoinnin ja keuhkosyövän välisessä yhteydessä muutamalla tavalla. Se ei ole kaukana selvästä, mitä tarkka yhdistys on, mutta sen uskotaan olevan yleinen geneettinen taipumus tulla riippuvaiseksi nikotiinista ja keuhkosyövän kehittymisestä.
Toisesta näkökulmasta perheen historia (genetiikka) voi toimia yhdessä tupakoinnin kanssa riskin lisäämiseksi. Monet ihmiset tuntevat BRCA2-geenimutaatiot, jotka ovat tulleet tunnetuksi yhdeksi "rintasyövän geeneiksi". Olemme oppineet, että keuhkosyöpä liittyy myös BRCA2-mutaatioon. Naisilla, jotka tupakoivat ja kantavat BRCA2-geenimutaatiota, on kaksinkertainen riski sairastua keuhkosyöpään.
Muut tupakoinnin muodot ja keuhkosyöpä
Savukkeet eivät ole ainoa tupakan muoto, joka nostaa syövän riskiä. Kynsi-savukkeet, Kreteks ja Bidis lisäävät myös riskiä.
Sekä putken että sikarin tupakointi lisää keuhkosyövän riskiä. Nämä tupakoinnin muodot on yhdistetty lähinnä pienisoluisten keuhkosyöpään ja keuhkojen solukarsinoomaan. Ei ole varmaa, kuinka usein putken tupakointi johtaa keuhkosyöpään, mutta sikarin tupakoitsijoiden uskotaan olevan noin viisi kertaa suurempi keuhkosyövän kehittymisen riski kuin tupakoimattomilla.
Sitä vastoin ei ole varmaa, lisääkö marihuana keuhkosyövän riskiä. Monet tupakansavussa esiintyvistä syöpää aiheuttavista aineista ovat läsnä myös marihuanan savussa, mutta tutkimuksia on sekoitettu - jotkut osoittavat kasvua ja toiset osoittavat keuhkosyövän vähenemistä. Voi olla, että kyseessä on useampi kuin yksi mekanismi, sillä marihuanan savulla voi olla myös syövän vastaisia vaikutuksia, ainakin aivokasvaimen tyypin osalta.
On liian aikaista tietää, jos vesipiippujen tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää, mutta on merkittäviä huolenaiheita. Tarkastelu vuosien 1997 ja 2014 välillä tehdyistä tutkimuksista osoitti, että vesipiippujen savu sisältää 27 syöpää aiheuttavaa ainetta. Näiden kemikaalien tasot vaihtelevat kuitenkin joillakin, joilla on korkeammat pitoisuudet ja toiset pienemmät kuin tupakansavussa. Esimerkiksi bentseeni on yksi syöpää aiheuttava aine, joka löytyy suuremmista pitoisuuksista vesipiippuissavussa kuin savukkeita savusta. Vesipiippu paljastaa myös karsinogeenin, jota ei tavallisesti ole savukkeissa - hiilen, jota käytetään tupakan lämmittämiseen putkessa. Vesipiipun savua hengitetään syvemmälle suuremmassa määrin kuin savukkeen savua.
On osoitettu, että e-savukkeet voivat vahingoittaa keuhkosoluja, mutta kuten vesipiippu, emme vielä tiedä, mikä vaikutus - jos sellainen on - käytettäessä keuhkosyövän riskiä. Kun tarkastellaan e-savukkeiden ja vesipiippujen vaikutusta, on tärkeää pitää mielessä syövän viivästymisaika. Latenssiaika määritellään ajanjaksoksi syöpää aiheuttavan aineen altistumisen ja myöhemmän syövän kehittymisen välillä. Tupakointi on keskimäärin 30 vuotta.
Nikotiini ja keuhkosyövän riski
Mikä on nikotiinin ja syövän välinen yhteys? Kun nikotiinikorvaushoitoja käytetään laajalti niille, jotka yrittävät lopettaa tupakoinnin, kysymys siitä, lisääkö nikotiini yksin syöpäriskiä, on tärkeä.
Vaikka nikotiini on selvästi vastuussa savukkeiden riippuvuutta aiheuttavasta potentiaalista ja voi olla myrkyllistä, nikotiini ei välttämättä ole yksinään syöpää aiheuttava. Tutkimukset viittaavat siihen, että tämän kemikaalin sijasta syövän käynnistämisessä tämä kemikaali voi toimia useammin promoottorina - tehostamalla syövän kehitystä.
Tämä ei tarkoita sitä, että nikotiini ansaitsee vihreän valon syöpään liittyen. Niille, jotka jo elävät syövän kanssa, on olemassa useita tapoja, joilla nikotiini ei ehkä ole hyvä idea. Hiirissä todettiin joka tapauksessa, että nikotiini vaikutti ei-pienisoluisten keuhkosyöpäsolujen kasvaimen kasvuun ja leviämiseen (metastaasiin). Lisäksi ajatellaan, että nikotiini saattaa lisätä angiogeneesiä - kasvain kykyä tehdä verisuonia. Lisäksi nikotiini voi vähentää kemoterapian tehokkuutta.
Toisaalta savu- ja keuhkosyöpä
Toisaalta savua on keuhkosyövän riskitekijä ja sen uskotaan aiheuttavan noin 7300 keuhkosyövän kuolemaa vuosittain. Tupakoitsijan (passiivinen tupakointi) kanssa tupakoimattomalla on 20–30 prosentin suurempi mahdollisuus kehittyä keuhkosyöpään. (Sekalaisen savun uskotaan olevan vastuussa noin 34 000 sydämen aiheuttamasta kuolemasta joka vuosi.)
Levitä savuapolttavan savukkeen antama savu muodostaa noin 80 prosenttia savusta, johon tupakoimattomat ovat alttiina, tupakoitsijan ulosvetämän savun ja loput 20 prosenttia. Opimme edelleen, miten nämä erot saattavat aiheuttaa tupakoitsijoille ja altistuneille tupakoimattomille erilaisia keuhkosyöpätyyppejä.
Kolmanneksi tupakoi- savukkeen sammumisen jälkeen jäljellä olevat hiukkaset ja kaasut voivat sisältää toksiineja, mutta emme vielä tiedä, onko sillä mitään vaikutusta keuhkosyövän riskiin.
Tupakointi keuhkosyövän (tai minkä tahansa syövän) diagnosoinnin jälkeen
Vaikka joku on diagnosoitu keuhkosyöpään, tupakoinnin lopettaminen voi vaikuttaa. Tupakoinnin lopettaminen keuhkosyöpään voi:
- Paranna mahdollisuutta selviytyä. Yksi tutkimus pitkälle edenneen keuhkosyövän potilaista totesi, että keskimääräinen eloonjääminen diagnoosin lopettaneiden keskuudessa oli 28 kuukautta, toisin kuin 18 kuukautta niille, jotka jatkivat tupakointia.
- Pienennä keuhkosyövän toistumisen riskiä.
- Vähennä leikkauksen aiheuttamien komplikaatioiden riskiä. Tupakointi lisää sydän- ja hengityselinten komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen. Ne, jotka tupakoivat, kehittävät myös todennäköisemmin postoperatiivisia infektioita ja niillä on huonompi haavan paraneminen.
- Vähennä keuhkosyövän oireita. Ihmiset, jotka jatkavat tupakointia syövän diagnoosin jälkeen, ovat kohtalaisia tai voimakkaampia kipuja kuin ne, jotka voivat laittaa savukkeet syrjään.
- Paranna hoitovastetta. Vaikka keuhkosyöpää ei ole arvioitu erityisesti, ihmiset, joilla on pää- ja kaulan syöpä, vastaavat merkittävästi paremmin sädehoitoon, jos he lopettavat tupakoinnin. Lisäksi tupakointi pienentää joidenkin kemoterapian lääkkeiden tehokkuutta ja voi vähentää kohdennetun hoidon veren määrää Tarceva (erlotinibi), jota käytetään yleisesti keuhkosyövän hoidossa.
- Vähennä hoitoon liittyviä komplikaatioita. Esimerkiksi ihmiset, jotka tupakoivat, kehittävät todennäköisemmin säteilyn pneumoniittia sädehoidon komplikaationa kuin ne, jotka eivät tupakoi.
- Paranna elämänlaatua. Ihmiset, jotka jatkavat tupakointia syöpään, ovat alhaisempia energian tasoilla, kokevat enemmän hengenahdistusta ja niillä on alhaisempi suorituskyky verrattuna niihin, jotka lopettavat.
- Vähennä riskiäsi kuolla muista tiloista kuin keuhkosyöpään.
- Vähennä riskiäsi kehittää toinen primaarinen syöpä. Ne, joilla on jo syöpää, ovat lisääntyneen riskin kehittyessä toisen, etuyhteydettömän syövän kehittymiselle, mutta syövän hoitoon käytettävät hoidot, kuten kemoterapia ja sädehoito, voivat myös lisätä riskiä.
- Vähennä riskiä, että lähistöllä olevat tupakoimattomat henkilöt altistuvat tupakoimattomille.
Tarkista nämä 10 parasta syytä tupakoinnin lopettamiseen syöpädiagnoosin jälkeen.
Keuhkosyöpäseulonta
Kuten aiemmin todettiin, keuhkosyöpä on yleisempää entisissä tupakoitsijoissa kuin nykyiset tupakoitsijat, mutta tämä ei ole paniikkia. Niille, jotka ovat savustaneet aikaisemmin, on nyt olemassa seulontatesti keuhkosyöpään varhaisessa vaiheessa. Se on ajateltu, että jos kaikki, jotka ovat oikeutettuja seulontaan, testattiin keuhkosyövän kuolleisuutta voitaisiin vähentää 20 prosenttia Yhdysvalloissa.
Aiemmin ajateltiin, että vuotuisten rinta-röntgensäteiden suorittaminen voisi auttaa havaitsemaan keuhkosyöpää varhaisessa vaiheessa, mutta tätä ei enää suositella. Vaikka rintakehän röntgenkuvat saattavat löytää keuhkosyövän, todettiin, että keuhkosyövän seulonta rintakehän röntgensäteillä ei vähentänyt keuhkosyövän kuolleisuutta; nämä testit eivät löytäneet keuhkosyöpää riittävän varhaisessa vaiheessa.
Sen sijaan CT-keuhkosyövän seulonnassa on havaittu löytävän keuhkosyöpää vaiheessa, jossa taudin hoito voi parantaa eloonjäämistä.
CT-keuhkosyövän seulonta on suositeltavaa:
- 55–80-vuotiaat.
- Ne, joilla on ollut vähintään 30-vuotiaita tupakointia (pakkausvuosi lasketaan kertomalla tupakoinnin vuosien määrä päivittäin savustettujen savukkeiden pakkausten lukumäärään. Esimerkiksi jos joku tupakoi kaksi pakkausta päivässä 15 päivän ajan) heillä olisi ollut 30-vuotinen tupakointihistoria.)
- Ne, jotka jatkavat tupakointia tai ovat lopettaneet viimeisten 15 vuoden aikana.
- Ihmiset, jotka ovat kohtuullisessa terveyteen niin, että he voivat käydä leikkauksessa, jos syöpä löydettiin.
Odottamaton positiivinen havainto on, että keuhkosyövän seulonnassa olevat ihmiset lopettavat tupakoinnin todennäköisemmin.
Keuhkosyövän leima
Koska tupakointi liittyy suurimpaan osaan keuhkosyövistä, keuhkosyöpään liittyy stigma. Stigma, joka jotenkin yksilöt ovat aiheuttaneet sairautensa ja ansaitsevat syövän. Tämä häpeä on vahingollista ja epäoikeudenmukaista. Emme kohtaa ihmisiä, jotka ovat ylipainoisia tai istumatonta, mikä viittaa siihen, että he ovat vastuussa sairauksiensa kehittymisestä. Riippumatta syövän syystä tai mistä tahansa asiasta, kroonisesta sairaudesta kärsivät ihmiset tarvitsevat ehdottoman hoidon ja tuen.
Tupakoitsijat vs. tupakoimattomien keuhkosyöpä
Olet ehkä kuullut, että joku kommentoi aiemmin, että heillä on "tupakoimattomien keuhkosyöpä". Tupakoimattomien ja keuhkosyövän keuhkosyövän välillä on joitakin merkittäviä eroja lääketieteellisestä näkökulmasta tupakoivista ihmisistä.Keuhkosyöpä tupakoivilla ihmisillä on yleensä huonompi ennuste jokaisessa taudin vaiheessa ja on usein vähemmän todennäköistä, että sillä on "kohdennettavissa olevia mutaatioita", joita voidaan hoitaa kohdennetuilla hoidoilla. Toisin sanoen, immuunihoidon lääkkeet voivat itse asiassa olla tehokkaampia tupakoitsijoiden kuin tupakoimattomien keskuudessa.
Toisin kuin nämä lääketieteelliset erot, tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien keuhkosyövän erottaminen lisää vain taudin leimautumista. On tärkeää, että kannatamme keuhkosyöpää sairastavia henkilöitä tupakointitilasta riippumatta, jotta voidaan lisätä tietoisuutta ja lisätä rahoitusta tutkimukseen, joka voi parantaa kaikkien taudin hoitajien tuloksia.
Resurssit lopettamiseen
On selvää, että keuhkosyöpä lisää tupakoinnin riskiä, ja jopa sairauden diagnoosin jälkeen tupakointi on haitallista. Jos tupakoit ja tarvitset apua lopettamaan, keskustele lääkärisi kanssa. Tutustu näihin 10 vinkkiin nikotiinien poiston hallitsemiseksi, koska nikotiiniriippuvuus on vaikein lopettamisen näkökohta. Varmista myös, että tutustut seuraavaan artikkeliin, joka tarjoaa tietoa motivoivista vinkeistä onnistumisresursseihin:
- Lopeta tupakoinnin työkalupakki.
Keuhkosyövän riskin alentaminen entisenä (tai jopa nykyisenä) tupakoitsijana
Niille, jotka ovat kerran savustaneet, voi olla tuhoisa ymmärtää, että olet edelleen vaarassa. Mitä voit tehdä?
Ensimmäinen askel on keskustella lääkärisi kanssa CT-seulonnasta. Täytätkö tämän testin kriteerit, vai onko muita syitä, joita sinun pitäisi tarkastaa? Kun keuhkosyövät löytyvät varhaisessa vaiheessa, ne ovat paremmin hoidettavissa kuin myöhemmissä vaiheissa.
Lisäksi harkitse keuhkosyövän riskitekijöitä. Et voi mennä takaisin ja lopettaa tupakoinnin nuoremmalla iällä, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä. Esimerkiksi, koska radonaltistus kotona on toinen johtava keuhkosyövän syy, tarkista, että radonin taso on kotona.
Pidä mielessä, että riskin vähentäminen ei välttämättä tarkoita sitä, että seuraat pitkää välttämättömien asioiden luetteloa. Riskin vähentäminen voi olla jopa hauskaa. Harjoitus on yhtä helppoa kuin puutarhanhoito kahdesti viikossa, ja sen on havaittu pienentävän riskiä ja lisäämällä joitakin näistä superruokista keuhkosyövän riskin vähentämiseksi ruokavalioon voi olla jopa maukasta.
Sana DipHealthistä
Kuten edellä todettiin, on selvää, että tupakointi aiheuttaa keuhkosyövän ja että jopa entiset tupakoitsijat ovat vaarassa. Kuitenkin ei ole koskaan liian myöhäistä lopettaa tupakointi tai parantaa elämäntapaa muilla tavoilla. Itse asiassa monet ihmiset, jotka ovat tottuneet tapaan, huomaavat, että he eivät vain tuntuu paremmalta, vaan myös motivoituneina parantamaan terveyttään myös muilla tavoin.
Lopuksi, jos tiedät jonkun keuhkosyöpään, taudin leimautumisen vähentäminen voi alkaa jokaisella meistä. Ei ole väliä, jos joku on savustanut vai ei. Ihmiset, joilla on keuhkosyöpä, tarvitsevat omaa tukea. Taudin hoito paranee ja elinajanodote paranee. Mitä enemmän voimme hälventää leimautumista, sitä kauempana voimme mennä muuttamaan näkymiä kenellekään, joka haluaa kuulla ne sydämenvaimentavat sanat: "Sinulla on keuhkosyöpä."
Tupakointi ja keuhkosyövän riski vuosia
Opi määrittämään tupakointipäivien lukumäärä, koska tämä liittyy sekä sydänsairauksien että keuhkosyövän riskiin.
Japanilainen (aasialainen) tupakointi ja keuhkosyöpä paradoksi
Japanilaisilla miehillä on vähemmän keuhkosyöpätapauksia kuin amerikkalaisilla. Katso syyt, joiden vuoksi tutkijat uskovat, että tupakoitsijat eroavat toisistaan.
Keuhkosyöpä keuhkosyövän hoitoon
Opi, jos ja milloin keuhkosyövää voidaan käyttää keuhkosyövän hoitona, ja miksi se ei toimi useimmille keuhkosyöpää sairastaville.