Miten klamydia on diagnosoitu
Sisällysluettelo:
- Self-tarkastukset
- Labs ja testit
- suuntaviivat
- Pyydetään testausta
- Tulokset ja seurannat
- Tasausdiagnoosi
Klamydian ja tippurin kotitestaus Tampereen opiskeluterveydenhuollossa ja nuorisoneuvolassa (Lokakuu 2024)
Klamydia on usein sukupuoliteitse tarttuva infektio ei oireita. Tästä huolimatta klamydia voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka voivat lopulta johtaa hedelmättömyyteen ja muihin huolenaiheisiin. Valitettavasti ei ole olemassa kotitestausta, jota voit käyttää sen havaitsemiseksi, eikä klamydian oireita pidetä infektiotodistuksina. Testaus virtsaputken pyyhkeellä, kohdunkaulan tai emättimen vatsa tai virtsatesti voi määrittää, onko sinulla infektio ja tarvitset hoitoa.
Self-tarkastukset
Mainitsemme itsetarkastukset vain korostamaan, että klamydia voi vain diagnosoidaan asianmukaisesti klinikalla erityisillä laboratoriotesteillä. Voit etsiä klamydian oireita, ja ne ovat hyvä tietää. Niiden ja muiden sairauksien välillä on kuitenkin huomattavaa päällekkäisyyttä.
Muista myös, että suurimmalla osalla ihmisistä ei ole klamydiainfektioon liittyviä oireita. Vain 5 prosentista 30 prosenttiin naisista ja 10 prosentista miehistä on oireita infektiollaan.
Labs ja testit
On olemassa muutamia erilaisia testejä, joita voidaan tehdä etsimään klamydian esiintymistä. Ne voidaan suorittaa, jos sinulla on oireita tai rutiinitarkastus, jos olet seksuaalisesti aktiivinen.
Yleiset testit
Yleisimpiä testejä ovat nukleiinihappojen amplifikaatiotestit (NAAT). Näitä voidaan käyttää:
- Virtsanäyte
- Virtsaputken pyyhe (miehet)
- Endokervikaali (naiset)
- Vaginaalipyyhe (naiset)
Lääkärit ja klinikat eroavat toisistaan, mihin testeihin he haluavat.
Se on voidaan testata virtsanäytteen klamydioita. Kaikki lääkärit eivät kuitenkaan ole halukkaita tekemään virtsatestejä naisilla. Monet terveydenhuollon ammattilaiset haluavat käyttää kohdunkaulan näytteitä, koska niitä on historiallisesti ajateltu antavan tarkempia tuloksia.
Jos kuitenkin olet epätodennäköisempää saada klamydia-testi, jos se vaatii vatsaan, pyydä virtsatesti. Se ei välttämättä ole yhtä luotettava kuin vanupuikko, mutta se on silti erittäin hyvä testi.
Huomaa, että yllä oleva luettelo testeistä ei sisällä Pap-rasvaa. Jos sinulla on ollut äskettäinen gynekologinen tentti, jonka olisi pitänyt osallistua tähän testiin vakiona, älä oleta, että olet testannut klamydioita; Pap ei tunnista niihin liittyviä bakteereja.
Samoin, jos olet testannut toista seksuaalisesti tarttuvaa infektiota / sairautta, älä oleta, että olet testannut klamydioita. Klamydia ei edellytä ainoastaan omaa testiään, mutta joidenkin muiden STI: iden / STD: iden hoito on tehoton klamydiaa vastaan.
Mitä odottaa
Tapa, jolla lääkärit testaavat klamydioita, on jokseenkin erilainen naisilla ja miehillä. Tämä johtuu paikoista, joissa klamydia tarttuu kussakin sukupuolessa.
- naiset: Sinun gynekologisi tulee todennäköisesti käyttämään spekulointia kohdunkaulan katseluun. Hän hakee näytteen kohdunkaulastasi käyttämällä pienikokoista vanupuikkoa, joka lähetetään laboratorioon.
- Harvemmin voidaan tehdä emätinpyyhkeitä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että emättimen pyyhkäisyt, joita naiset itse tekevät, ovat yhtä tarkkoja (jos ei enemmän) kuin terveydenhuollon ammattilaisten tekemät. Tämä tarkoittaa, että useimmissa tapauksissa lääkäri suosittelee, että hän tekee endokervikaalisen tai emättimen.
- Jos olet valinnut virtsatestin, muista tulla terveydenhuollon ammattilaisen toimistoon täyden virtsarakon kanssa.
- men: Lääkärisi kysyy sinulta virtsanäytettä tai kerää näytteen peniksen pään sisäpuolelta pienellä pyyhkeellä. Tämä näyte lähetetään sitten laboratorioon analysointia varten. Kaikki lääkärit eivät suorita virtsakokeita klamydioita varten. Sinun pitäisi kuitenkin tuntea olosi miellyttäväksi, kun kysytään, onko virtsatesti klamydioita varten vai ei. Voit myös soittaa lääkärille etukäteen saadaksesi tietää, onko virtsatestaus käytettävissä.
Klamydian testaus paranee, ja testit tulevat usein takaisin muutaman tunnin kuluessa, mikä mahdollistaa infektioiden nopean hoidon.
Peräsuolen ja suun kautta tehdyt swapit
Peräsuolen pyyhkeitä ja suun kautta otettavia pyyhkeitä voidaan myös harkita niille, joilla on vastaanottavainen anaaliseksiä tai suojaamaton oraaliseksiä.Terveydenhuollon ammattihenkilöstö saattaa silti päätellä antaa sinulle toisen testin, mutta hänen on hyvä tietää tästä historiasta riippumatta.
Peräsuolen tai suun kautta otettavaa tamponkia ei ole tällä hetkellä hyväksytty testaukseen, mutta tutkimukset osoittavat, että näiden ekstragenitaalisten testien tekeminen on tärkeää. Esimerkiksi vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että miesten keskuudessa miehillä (MSM) 13 prosentilla oli peräsuolen klamydia-infektio, mutta vain 3,4 prosenttia oli positiivinen virtsaputken pyyhkäisy. Naisilla (kaupunkiympäristössä Yhdysvalloissa) todettiin, että 3,7 prosentilla oli extragenitaalinen infektio. Alle 18-vuotiailla esiintyi eniten ekstragenitaalisia infektioita.
suuntaviivat
Se on tällä hetkellä suositeltavaa seksuaalisesti aktiiviset naiset, jotka ovat 25-vuotiaita ja alle tarkastaa vuosittain klamydiat. Tämä voidaan tehdä samanaikaisesti vuotuisen Pap-testin kanssa. Yleisempää seulontaa voi olla suositeltavaa nuorille.
varten yli 25-vuotiaat naisetvuotuinen seulonta olisi tehtävä niille, joilla on suurempi riski, kuten ne, joilla on uusi kumppani, useita kumppaneita tai erityisesti jos he ovat jonkun kanssa, jolla on ollut STD.
Seulonnan on todettu olevan erittäin tehokas ja pienentää merkittävästi riskiä, että nainen kehittyy lantion tulehdussairaudessa (PID). Koska PID voi johtaa hedelmättömyyteen muun muassa ongelmien varalta, tämä on erittäin huomionarvoista.
Miehet, joilla on seksiä miesten kanssa (MSM) seulotaan vähintään kerran vuodessa (sekä sukupuolielinten että peräsuolen altistumispaikat). Niille, joilla on HIV tai useita kumppaneita, seulonta on tehtävä kolmen tai kuuden kuukauden välein. Vuoden 2013 tutkimuksessa todettiin, että MSM: n säännöllinen seulonta voi vähentää klamydian ja HIV: n riskiä 15 prosenttia ja 4 prosenttia. (Klamydia lisää HIV-tartunnan riskiä.)
Vaikka ei ole erityisiä suosituksia heteroseksuaaliset miehetseulonta olisi harkittava voimakkaasti. Noin kaksi kertaa enemmän naisia kuin miehillä diagnosoidaan klamydioita, mikä johtuu todennäköisesti miesten riittämättömästä testauksesta. Ennen kuin suuntaviivat on asetettu, miehet, jotka ovat pitkän aikavälin monogamisten suhteiden ulkopuolella, pyytävät testausta, mieluiten vuosittain, ja useammin tarpeen mukaan.
Pyydetään testausta
On olemassa useita syitä, miksi lääkärit eivät pysty testaamaan STD-lääkkeitä - ja miksi saatat joutua aloittamaan keskustelun ja pyytämään testiä itse. Vaikka seulontaohjeita onkin käytössä, monet tapaukset ovat testaamattomia ja havaitsemattomia.
Pyydä varmasti klamydia-testiä, varsinkin jos joku kumppaneistasi on diagnosoitu STI / STD: llä tai jos olet seksuaalisesti aktiivinen pitkän aikavälin keskinäisen monogamisen suhteen ulkopuolella.
Monet ovat kaukana tällaisesta testauksesta tunteiden vuoksi, että heitä arvioidaan seksuaalisen historiansa vuoksi. Tiedä, että klamydia on äärimmäisen yleinen ja joka löytyy kaikilla elämänaloilla. Se kestää vain yhden seksuaalisen kohtaamisen yhden henkilön kanssa, joka kuljettaa bakteereja infektion kehittämiseksi.
Jos terveydenhuollon ammattilaiselta kysytään, että testi on vaikeaa, harkitse muiden strategioita aiheen avaamiseksi. Ja jos kysyt ja pidät vastauksesta, harkitse uuden terveydenhuollon ammattilaisen löytämistä.
Tulokset ja seurannat
Jos sinulla on positiivinen testi, on tärkeää puhua mihin tahansa seksuaaliseen kumppaniin, jota olet ollut kahden viime kuukauden aikana, ja ehdottaa, että he tulevat lääkärin puoleen testausta ja hoitoa varten.
Kuten minkä tahansa laboratoriotestin muodossa, on olemassa virheiden mahdollisuus. Vaikka nykyisin käytettyjen klamydia-testien herkkyys on hyvä, ne saattavat silti jäädä infektioista (tuloksena on vääriä negatiivisia). Tämä tarkoittaa sitä, että jos sinulla on oireita, sinun tulee seurata lääkärisi kanssa - vaikka sinulla olisi negatiivinen tulos.
Myös pieni väärien positiivisten tulosten riski on, että henkilöllä on positiivinen klamydiatesti, mutta sillä ei todellisuudessa ole infektiota. Tämä on yleisesti ottaen vähemmän huolestuttavaa, koska useimmat ihmiset sietävät hyvin klamydian hoitoja, ja vahingossa muutamia ihmisiä, joilla ei ole tautia, hoidetaan paremmin kuin puuttuvat.
Uudelleentestaus hoidon jälkeen
Raskaana olevat naiset on tutkittava uudelleen kolme viikkoa hoidon päätyttyä. Raskaana olevilla naisilla, joilla on suuri riski, on myös harkittava, että testataan uudelleen kolmannen kolmanneksen aikana.
Mutta varmasti jokaisella, jolla on pysyviä oireita, on tehtävä uudelleentestaus. Uudelleeninfektio on mahdollista, ja useimmat hoidon jälkeen havaitut tapaukset johtuvat tästä mahdollisuudesta, eikä itse hoidon epäonnistumisesta. Sekä miehille että naisille on suositeltavaa tutkia uudelleen noin kolme kuukautta klamydian hoidon jälkeen, mutta myös niitä, jotka tuntevat kumppaninsa, hoidettiin.
Tasausdiagnoosi
Naisen emättimen purkautumisella on monia syitä, jotka vaihtelevat bakteeri-vaginosisista hiivasinfektioihin, klamydioihin, hormonaalisiin muutoksiin. Samoin on olemassa monia erilaisia ehtoja, jotka voivat aiheuttaa kipua yhdynnässä, verenvuotoa jaksojen välillä tai yhdynnällä ja enemmän.
Sekä miehillä että naisilla kipu ja virtsaaminen voi aiheuttaa monia mahdollisia syitä, kuten virtsarakon infektiot ja muut STD: t.
Joten kun terveydenhuollon ammattilainen voi epäillä yhtä tai muuta ongelmaa, jos esität oireita lainkaan, laboratoriotestit ovat välttämättömiä tarkan klamydiandiagnoosin tekemiseksi ja asianmukaisen hoidon valitsemiseksi. Lisäksi joku voi saada klamydian ja toinen infektio samanaikaisesti, ja testaus voi auttaa sellaista, jos näin on.
Meillä on hyvät testit klamydian löytämiseksi ja positiivisiksi hyviksi hoitoiksi infektion parantamiseksi. Mutta ilman diagnoosia hoito ei tapahdu, ja ilman hoitoa voi esiintyä komplikaatioita, kuten hedelmättömyyttä.
Miten klamydia hoidetaan- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Chlamydia-CDC-tietolomake (yksityiskohtainen). Päivitetty 10.4.1917.
- Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. et ai. Seksuaalisesti tarttuvat infektiot: uudenlainen seulontastrategia naisten terveyden parantamiseksi haavoittuvissa populaatioissa. International Journal of Molecular Sciences. 2017 kesäkuu 20; 18 (6). pii: E1311.
- Kiridou, M., Vriend, H., Lugner, A. et ai. Chlamydian seulonnan vaikutuksen mallinnus HIV: n välityksellä miesten keskuudessa. BMC-tartuntataudit. 2013. 13 (1L: 436.
- Lunny, C., Taylor, D., Hoang, L. et ai. Self-Collected Versus Clinician-kerätty näytteenotto Chlamydia ja Gonorrhea seulonta: systemaattinen tarkastelu ja Meta-analyysi. PLoS One. 2015. 10 (7): e0132776.
- Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P. ja G. Swann. Seksuaalisesti siirretyn ja peräsuolen tartunnan aiheuttamien infektioiden levinneisyys ja riskitekijät itsestään kerääntyneistä näytteistä nuorten miesten keskuudessa, joilla on seksiä miehiin osallistumiseen! 2.0 Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu. Seksuaalisesti levinneet sairaudet. 2017. 44(8):483-488.
- Van Der Pol, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S. ja E.Hook. Klamydian, gonorrhean ja Trichomonasin yhdistetty testaus käyttämällä BD Max CT / GC / TV -määritystä genitourinary-näytteen tyypeillä. Journal of Clinical Microbiology. 2016. 55(1):155-164.
Klamydia-oireet eroavat toisistaan miehillä ja naisilla
Oletko huolissasi klamydia? Tunne jonkun, joka on äskettäin diagnosoitu? Lue lisää klamydiasta täältä.
Voiko klamydia aiheuttaa keskenmenon?
Opi, onko klamydia, yleinen STD, voi lisätä riskiä ectopic raskauden, keskenmeno, muut ongelmat raskauden ja synnytyksen aikana.
Miten klamydia hoidetaan
Chlamydia-infektiota hoidetaan reseptilääkkeillä, ja suositellut vaihtoehdot vaihtelevat sen mukaan, onko henkilö raskaana vai ei.