Makulanreiän oireet ja hoito

Se kuulostaa pelottavalta, mutta makulanreikä on oikeastaan ​​reikä silmän makulassa. Makula on keskitetyn verkkokalvon erittäin erikoistunut alue, joka antaa meille mahdollisuuden nähdä hienoja yksityiskohtia. Käytämme makulamme ja keskinäistä visioamme yksityiskohtien tarkastelemiseksi lukemisen tai ajon aikana. Yleensä esiintyy yli 60-vuotiailla, makulanreiät voivat aiheuttaa nopean keskeisen näön katoamisen.

oireet

Maculaariset reiät kehittyvät yleensä hitaasti. Alussa saatat huomata puuttuvia kirjaimia lukemisen, vääristyneen näkökyvyn tai epäselvän keskinäisen näkökyvyn suhteen yhdessä silmässä. Suorat reunat voivat näkyä taipuneina tai aaltoilevina. Kehittyneissä tapauksissa sinulla saattaa olla suuri määrä keskeistä näköhäviötä tai huomaa puuttuvan paikan visioissasi.

syyt

Silmän selkä on täytetty geelimäisellä aineella, jota kutsutaan lasiaiseksi. Lasikuitu tarttuu verkkokalvoon tietyissä paikoissa pienillä kuiduilla. Kun ikääntymme, lasiainen alkaa nesteytyä ja romahtaa itsestään. Kun tämä alkaa, lasiainen voi vetää pois verkkokalvosta. Useimmat ikääntyneet aikuiset eivät koskaan huomaa tätä prosessia (mikä on normaalia), mutta muutama ihminen kokee "uimareita", jotka voivat tulla sisään ja ulos näkemyksestään. Valitettavasti joskus geeli vetää pois makulasta, mikä aiheuttaa makulanreiän. Muissa tapauksissa verkkokalvoon sidotut pienet kuidut voivat vetää makulan ja aiheuttaa makulaarisen reiän. Neste voi kerääntyä ja aiheuttaa vääristynyttä tai epäselvää näkemystä.

Makulanreikien tyypit

Makulanreiät luokitellaan koon ja etenemisen perusteella. Makulan reiän kolme vaihetta:

• Vaihe 1 (makulaarinen kysta): Uusi makulanreikä esiintyy joskus keltaisena makulaarisena kystana. Jopa 50% makulaarisista kystoista poistuu spontaanisti ja makula palautuu normaaliksi.
• Vaihe 2 (varhainen makulanreikä): Kysta alkaa ottaa soikea, puolikuu tai hevosenkengän muoto. Visio alkaa laskea, vääristyä tai epäselväksi. Jopa 70% vaiheen 2 reikien edetessä vaiheeseen 3.
• Vaihe 3 (täyspaksuus makulanreikä): Vaiheen 3 reikä määritetään sen suuren koon mukaan. Ihmiset, joilla on vaiheen 3 reiät, kehittävät usein merkittäviä näköongelmia. Vaiheen 3 makulaariset reiät määritellään myös kohonneen kudoksen reunalla.
• Vaihe 4: Vaiheen 4 makulaarinen reikä on samanlainen kuin vaiheessa 3, mutta potilaalla on myös posteriorinen lasimainen irtoaminen.

hoito

Jos makulaarinen reikä ei ole johtunut traumasta tai muiden silmäsairauksien kanssa, reikä voidaan hoitaa kohtuullisella onnistumisella. Suuremmilla ja vanhemmilla makulanreikillä on heikentynyt mahdollisuus onnistuneeseen hoitoon.

Optometristin tai silmälääkäri valvoo hyvin varhaisia ​​makulanreikiä. Silmälääkärisi voi käyttää Amsler Grid -valmistetta tarkistaaksesi keskeisen näkösi. Silmälääkäri voi myös laajentaa silmäsi ja ottaa digitaalisia verkkokalvon valokuvia. Melko uutta tekniikkaa, jota kutsutaan optisen koherenssin tomografiaksi, voidaan seurata tarkasti mahdollisen etenemisen vaiheeseen 2 makulaariseen reikään.

Vaihe 2 tai suurempi makulanreikä käsitellään tyypillisesti verkkokalvon erikoislääkärin suorittamalla leikkauksella. Suurin osa leikkauksista makulanreikien korjaukseen keskittyy lasimaisen geelin poistamiseen ja korvaamiseen erityisellä kaasulla. Tämä kaasu pitää makulan reunat yhdessä paranemisen mahdollistamiseksi. (Tämä kaasuhoito vaatii yleensä, että pidät päätäsi alaspäin alaspäin mihin tahansa tuntiin - 2 viikkoon kirurgista riippuen. Tutkimus arvioi parhaillaan, kuinka tärkeää tämä vaihe on, koska se on potilaalle erittäin vaikeaa.)

Word From DipHealth

Jos sinulla on silmänpohjainen reikä yhdessä silmässä, sinulla on noin 30%: n todennäköisyys sille, että se kehittyy toisessa silmässä. Jos yhdellä silmällä on makulanreikä, ja toisessa silmässä on posteriorinen lasimainen irtoaminen, toisen makulanreiän kehittymisen mahdollisuus alkaa laskea. Jos havaitset muutoksia keskusilmeenne, katso silmälääkäri heti. Makulan varhainen havaitseminen ja hoito ovat ratkaisevan tärkeitä positiivisen lopputuloksen kannalta.