Testit polvikipujen syyn diagnosoimiseksi

Polvikipujen syyn määrittäminen riippuu polvinivelen asianmukaisesta tutkimuksesta. Saatat ihmetellä, mitä lääkäri etsii, kun hän liikkuu ja työntää polviasi tutkimuksen aikana. Tutustu siihen, miten lääkäri voi tutkia polviasi selvittääksesi kipulähteen ja mitä testejä voidaan tehdä diagnoosin tekemiseksi.

Polven turvotus

Monet tietävät, onko heidän polvensa turvoksissa - he voivat nähdä tai tuntea turvotusta ilman vaikeuksia.Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, että polvinivelessä on ylimääräistä nestettä. Lääkärisi saattaa puristaa nivelen tuntua ylimääräisestä nesteestä. Neste kerää usein polven yläpuolelle ja voi puristaa tällä alueella. Neste havaitaan myös usein polven takana, ongelma, jota ihmiset usein viittaavat leipurin kysta.

Polven niveltulehdus

Polven niveltulehdus voidaan havaita etsimällä useita tyypillisiä tutkimustuloksia:

• krepitaatio: Crepitus on tunne, joka tuntuu, kun karkea rusto tai altistunut luu hankaa, kun polvi on taipunut. Tutkija tuntee ja voi kuulla tämän jauhamisen, kun polvi on taivutettu edestakaisin.
• Epämuodostuma: Kun polven rusto on kulunut pois, polvet voivat muuttua asteittain polviin tai keula-jalkaan.
• Rajoitettu liike: Polven liikealue muuttuu tyypillisesti, jos niveltulehdus, luunpurkaukset ja turvotus estävät normaalia liikkuvuutta.

Torn Meniscus

Testejä, joiden avulla määritetään, onko olemassa kuukautiskierto, ovat:

• Joint Line Tenderness:Liitoslinjan arkuus on hyvin epäspesifinen testi meniskin repeämiselle. Meniskin alue tuntuu, ja positiivinen testi otetaan huomioon, kun tällä alueella on kipua.
• McMurray's Test: McMurrayn testi suoritetaan potilaan ollessa litteä selällään ja tutkija taivuttelee polvea. Meniscus-repeytymisestä tuntuu napsautus, kun polvi tuodaan täydestä taipumuksesta täyteen ulottuvuuteen.
• Egen testi: Egen testi suoritetaan potilaan kyykyessä, kuuntelet / tuntuu napsautus meniskin repeytymisalueen yli.

ACL Tear

• Lachmanin testi: Lachman-testi on paras testi ACL-repeämisen diagnosoimiseksi. Kun polvi on hieman taivutettu, tutkija vakauttaa reiteen vetämällä samalla säärää eteenpäin. Rikkoutunut ACL sallii shinin siirtyä liian pitkälle eteenpäin.
• Anterior-laatikon testi:Tämä testi suoritetaan myös potilaan ollessa litteä selällään. Polvi on taivutettu 90 astetta ja sileä vetää eteenpäin ACL: n vakauden tarkistamiseksi.
• Pivot Shift -testi:Kääntösiirtotesti on vaikea liikkua potilaalle, joka ei ole anestesiassa. Tämä testi asettaa jännityksen polvinivelelle, joka pakottaa osittaisen dislokaation potilaille, joilla on vaurioitunut ACL.

Muut Ligament-vammat

• Takauslaatikon testi: Takaosalaatikko suoritetaan samalla tavalla kuin etukäyttösivun testi. Tämä testi havaitsee PCL: n loukkaantumisen. Kun työnnät säätöä taaksepäin, PCL: n toiminta testataan.
• Vakuussuojan vakavuus: Polven sivusuunnassa oleva vakaus havaitsee vakuussidosten, MCL: n ja LCL: n ongelmat. Kun potilas makaa tasaisesti ja polvi pidettiin hieman taivutettuna, säärin siirtyy kummallekin puolelle. LCL: n tai MCL: n vaurioituminen mahdollistaa polven "avautumisen" liiallisesti, ongelman nimeltä varus (LCL) tai valgus (MCL) epävakaus.

Kneecap-ongelmat

• Patellar Grind:Potilas makaa selässä, kun jalka on laajennettu. Tutkija toistaa potilaan polvikipu työntämällä polvipelaa alas ja pyytämällä potilasta taivuttamaan reiden lihaksia. Vaurioitunut rusto voi aiheuttaa hiontatuntemusta, jota kutsutaan crepituseksi.
• Patellar Tenderness: Tarkastaja voi nostaa polvipyörän hieman ylös ja asettaa suoran paineen polvenpinnan alapintaan. Tällöin tutkija etsii herkkiä alueita rustoa.
• Patellar Apprehension: Tämä on merkki epävakaasta polvipelistä. Vaikka tutkija painaa polvipelaa, potilas voi valittaa siitä, että polvipiiri tulee "ulos" sen urasta.