Tulehdus Granuloma oireet ja ehkäisy

Tulehduksellinen granuloma on (mahdollinen) ongelma, joka voi ilmetä selkärankaan implantoidun lääkkeen antamisjärjestelmän (morfiinipumpun) jälkeen. Tämä komplikaatio on harvinainen, mikä on seurausta kirurgisesta toimenpiteestä.

Hyvä uutinen on se, että vain noin 1% implantoiduista lääkehoitojärjestelmistä (jotka ovat siksi alttiita tulehdukselliselle granuloomalle) kehittävät todellisuudessa tilaa.

Termi tulehduksellinen granuloma kuvaa kudoksen oikean tulehdusmassan muodostumista, jossa katetri työnnetään menettelyn aikana.

Tulehduksellinen granuloma esiintyy useammin, kun lääkeaineen syöttöjärjestelmä istutetaan intratekaaliseen tilaan (tilaan, joka sijaitsee selkäytimen kerrosten sisällä), toisin kuin epiduraalinen tila (joka sijaitsee ulkopuolella).

Merkit ja oireet

Joitakin tulehduksellisen granulooman varhaisia ​​merkkejä ovat tunne- ja kipu menettäminen dermatomeissa, joka vastaa selkäytimen tasoa, jossa katetri on asetettu. Myöhemmät merkit ovat halvaus ja suolen ja / tai virtsarakon toimintahäiriö. Jos lääkäri päättää, että sinulla on tulehduksellinen granuloma, hän lopettaa lääkkeen annostelun välittömästi, ja saatat tarvita myös leikkausta.

Tohtori Sudhir Diwan, Weil-Cornell Medical College -yhtiön kipulääketieteen johtaja, mukaan tulehduksellinen granuloma voi esiintyä jopa 6 kuukautta katetrin sijoittamisen jälkeen. Mutta se voi myös kestää vuosia, ennen kuin oireita esiintyy. Dr. Diwan sanoo, että tulehduksellinen granuloma liittyy pumpun toimittamaan morfiinin annokseen tai pitoisuuteen. Hän lisää, "haluamme asettaa katetrin alaspäin L-1-nikaman alapuolelle, koska selkäydintä ei ole tällä alueella, mikä minimoi loukkaantumisen."

ennaltaehkäisy

Tulehduksellisen granulooman ehkäisy voidaan toteuttaa muuttamalla pumpun toimittamia lääkkeitä käyttämällä useampaa kuin yhtä aluetta katetrin lisäykseen ja / tai jättämällä morfiinin ja hydromorfonin annokset liian suuriksi.

Jos sinulla on huumeiden pumppu?

Huumeiden pumput ovat yleensä viimeinen keino hoitaa kroonista kaulan tai selkäkipua. Joten he toimivat? Ehkä ehkä ei. Se voi riippua kivun tyypistä. Vuonna 2014 julkaistu artikkeli julkaistiin vuonna 2014 Journal of Pain Research todettiin, että lääkkeiden pumput, jotka oli istutettu muuhun kuin syöpään liittyvän kivun pitkäaikaiseen lievitykseen, eivät olleet hyvin tuettuja todisteilla, mutta että lääkepumput, jotka toimittavat lääkkeen baklofeenia helpottamaan spastisuutta (selkäydinvamman aiheuttamia), olivat.