Munuaisten syöpä: syyt ja riskitekijät

Emme tiedä munuaissyövän tarkkoja syitä, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät jonkun mahdollisuutta kehittää tautia.

Munuaissyöpä on yleisempää miehillä, niillä, jotka tupakoivat tai ovat lihavia, niitä, jotka ovat altistuneet tietyille kemikaaleille työssä, ja niille, joilla on sairaus, kuten korkea verenpaine. Munuaisten syövän riski on myös suurempi niillä henkilöillä, joilla on perheen historiallinen sairaus tai jotka ovat perineet tiettyjä geneettisiä oireyhtymiä.

Munuaisten syövän esiintyvyys on lisääntynyt viime vuosina, vaikka emme näytä tietävän miksi. Jotkut tutkijat uskovat, että tämä ei ole todellinen kasvu, vaan pikemminkin kyky löytää ja diagnosoida taudin kuvantamistestien, kuten CT-skannausten ja MRI-skannausten, vuoksi.

Jos opit, että riskit ovat suuremmat, saatat tuntea hukkua. Muista, että kohonnut riski ei takaa, että kehität syöpää, ja on vielä joitakin tekijöitä, jotka ovat hallinnassa. Puhu terveydenhuollon ammattilaiselle kaikista elämäntapamuutoksista, joita voit toteuttaa, kuten painon, liikunnan ja terveellisen ruokailun hallintaan, ja olla tietoinen tavallisista oireista, jotta voit seurata tarvittaessa.

Elintapojen riskitekijät

Munuaisten syövän tarkkoja syitä ei ole tunnistettu, mutta tiedämme, että syöpä alkaa yleensä silloin, kun normaali munuissolujen mutaatiot muuttavat kyseisen solun syöpäsoluksi.

Olemme kuitenkin löytäneet useita taudin riskitekijöitä. Riskitekijät voivat lisätä mahdollisuutta, että henkilö kehittää syöpä munuaissyövän, mutta ei välttämättä aiheuta syöpää. On myös tärkeää huomata, että ihmiset voivat kehittää ja kehittää munuaissyöpää, vaikka heillä ei ole taudin riskitekijöitä.

Jotkut munuaisten syövän riskitekijöistä ovat seuraavat.

Ikä

Munuaisten syövän riski kasvaa iän myötä, vaikka nämä syövät ovat löytyneet kaikenikäisille ja jopa lapsille. Tauti diagnosoidaan yleisimmin 50–70-vuotiaiden välillä.

sukupuoli

Munuaissyöpä on noin kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla.

Rotu

Munuaisten syövän riski on hieman mustemmissa kuin valkoisissa.

Maantiede

Munuaisten syövät ovat yleisempiä niillä, jotka asuvat kaupunkialueilla kuin maaseutualueilla.

Tupakointi

Tupakointi on selkeä riskitekijä munuaissyöpään, ja tupakoivat ovat 50 prosenttia todennäköisemmin sairauden kehittymisessä. Tupakoinnin uskotaan olevan vastuussa 30 prosenttia miehistä ja 25 prosenttia naisista.

Riski liittyy tupakoitujen pakkauspäivien lukumäärään tai päivittäin savustettujen savukkeiden lukumäärään kerrottuna tupakoitujen henkilöiden lukumäärällä.Samoin kuin keuhkosyövän tapauksessa munuaisten syövän riski pienenee, kun henkilö lopettaa tupakoinnin, mutta voi pysyä korkealla pitkään. Riski lopulta pudottuu tupakoimattomaan noin kymmenen vuoden kuluttua lopettamisesta.

liikalihavuus

Ylipainoiset tai liikalihavaiset (joiden painoindeksi on yli 30) ovat todennäköisempiä munuaisten syövän kehittymiselle, ja lihavuuden uskotaan olevan vastuussa yhdestä neljästä munuaissyöpästä. Liikalihavuus johtaa muutoksiin kehon hormonitasoissa, jotka voivat liittyä tähän riskiin.

Lääkehoito

On joitakin lääkkeitä, jotka liittyvät selvästi munuaissyöpään, ja muihin, joissa emme ole vielä varmoja siitä, onko olemassa riski.

Yksi kipulääkkeiden luokka on jo pitkään liittynyt munuaissyöpään. Fenasetiini, särkylääke, jota kerran käytettiin, kiellettiin Yhdysvalloissa vuonna 1983 tämän huolen vuoksi. Toisin sanoen tänään on ihmisiä, jotka ovat käyttäneet lääkkeitä, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista lääketieteellisistä ongelmista, joita sinulla on ollut aiemmin. Vaikuttaa siltä, ​​että fenasetiini on a erittäin merkittävää riskitekijää taudin kehittymiselle. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että munuaissyövän (munuaisten lantion) esiintyvyys Australiassa laski 52 prosenttia naisilla ja 39 prosenttia miehillä 30 vuoden aikana sen jälkeen, kun se oli kielletty kyseisessä maassa vuonna 1979.

On jonkin verran huolta siitä, että ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil (ibuprofeeni), voivat lisätä riskiä. On myös havaittu yhteys aspiriinin ja tylenolin (asetominofeenin) ja munuais- syövän käytön välillä. Näiden riskien uskotaan johtuvan pääasiassa näiden kipulääkkeiden liikakäytöstä, mutta se on tärkeä syy käyttää näitä valmisteita vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Diureetit tai "vesipullot" (erityisesti hydroklooritiatsidi) voivat myös liittyä munuaisten syövän lisääntyneeseen riskiin. Tällä hetkellä ei ole varmaa, liittyykö riski näiden lääkkeiden käyttöön korkean verenpaineen hoitoon tai korkean verenpaineen esiintymiseen.

Lääketieteelliset olosuhteet

Munuaisten syövän kehittymiseen liittyvät sairaudet ovat:

• Korkea verenpaine: Kuten edellä on todettu, ei ole varmaa, onko korkea verenpaine munuaisten syövän riskitekijä, tai pikemminkin lääkityksen hoitoon.
• Lymfoomien historia: On epävarmaa, ovatko lymfoomat itse alttiina henkilölle munuaissyöpään, ovatko molemmat syövät samaa geenimutaatiota vai onko lymfoomien hoitoon käytetty säteily vastuussa lisääntyneestä riskistä.
• immunosuppressio: Suppressoitu immuunijärjestelmä, riippumatta siitä, johtuuko se elinsiirtoihin tarkoitetuista lääkkeistä, periytyneistä immuunihäiriöistä, saaduista sairauksista, kuten HIV: stä / aidsista, tai muista immuunijärjestelmän muodoista.
• Kilpirauhassyövän historia: Ihmiset, joilla on ollut kilpirauhassyöpä, näyttävät olevan kaksi- seitsemän kertaa todennäköisempiä munuaisten syövän kehittymiselle. Ei ole varmaa, onko kilpirauhassyöpä (tai sen hoito) suora rooli, tai jos geenimutaatio, kuten tuumorisuppressorigeenien geenimutaatio, edistää molempien syöpien riskiä.
• Diabetes: Munuaisten syövän riski on hieman suurempi diabetesta sairastavilla, erityisesti niillä, jotka on hoidettu insuliinilla.
• Toisen syövän sädehoito: Naisilla, joilla on esiintynyt kohdunkaulansyövän säteilyä, tai miehillä, joilla on säteily kiveksen syöpään, on kohonnut riski.
• HIV / AIDS: Pelkästään immunosuppressio on munuaisten syövän riskitekijä, mutta HIV: n hoitoon käytetyt lääkkeet näyttävät myös lisäävän riskiä.
• Kehittynyt munuaissairaus: Ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt munuaissairaus, erityisesti dialyysipotilailla, on suurempi riski.
• Krooninen C-hepatiitti-infektio: Viime aikoina on havaittu myös, että C-hepatiitti lisää munuaisten syövän riskiä. Nyt on suositeltavaa, että jokaisella, joka on syntynyt vuosien 1945 ja 1965 välisenä aikana, on verikokeita C-hepatiitin varalta, koska taudista puuttuu usein oireita, kunnes se on tehnyt merkittäviä vahinkoja.
• Munuaiskiviä: Munuaiskivet voivat olla miehillä riskitekijä, mutta tätä yhteyttä ei ole havaittu naisilla.

Kemialliset altistukset

Suurin osa altistuksista aineille ja kemikaaleille, jotka lisäävät riskiä, ​​liittyvät työpaikkojen altistumiseen työhön. Jotkin näistä ovat altistuminen trikloorietyleenille (orgaaninen liuotin, jota käytetään maalien poistamiseen metalleista), perklorieteeni (käytetään kuivapesussa ja metallien rasvanpoistossa), kadmium (kadmiumparistoissa), asbesti (vanhemmissa rakennuksissa), bentseeni (löytyy bensiiniä ja huolta huoltoasemien työntekijöistä) ja joitakin herbisidejä (joita käytetään maataloudessa).

Lisääntymistekijät

Tulokset useammasta kuin yhdestä tutkimuksesta näyttävät osoittavan, että hysterektoomia sairastavilla naisilla on merkittävästi suurempi riski munuaisten syövän kehittymiseen (noin 28 prosenttia yhdessä ja 41 prosenttia toisessa). Sitä vastoin munuaisten syövän riski on alhaisempi naisilla, joilla on ensimmäinen jakso (menarhe) myöhemmässä iässä, ja niille, jotka ovat käyttäneet ehkäisypillereitä (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet).

Genetiikka

Useimmat munuaissyöpään kehittyvät ihmiset tekevät ei sinulla on perheen historia sairaus, mutta perheen anamneesissa munuaisten syöpä lisää riskiäsi. Kun sairaus (vanhempi, sisar tai lapsi) on ensimmäisen asteen verran, kaksinkertaistaa riskin, mutta riski on suurempi, jos sisarella on sairaus (mikä viittaa myös ympäristökomponenttiin). Munuaisten syövän riski on myös suurempi, kun sairaudella on useampi kuin yksi sukulainen (jopa laajennetut sukulaiset), ja erityisesti niille, joilla on perheenjäsen, joka on diagnosoitu ennen 50-vuotiaita tai jolla oli useampi kuin yksi munuais syöpä.

Jos useampaa kuin yhtä perheenjäsentä on diagnosoitu munuaissyöpä tai jos perheenjäsenet on diagnosoitu nuorena, on mahdollista, että yksi alla olevista geneettisistä oireista voi toimia perheessäsi. Tällä hetkellä geenitestaus on kuitenkin vasta alkuvaiheessa. Muita geneettisiä oireyhtymiä ja geenimutaatioita havaitaan todennäköisesti tulevaisuudessa.

Perhehistorian lisäksi joillakin geneettisillä oireyhtymillä olevilla ihmisillä on kohonnut riski. Näiden oireyhtymien uskotaan muodostavan 5–8 prosenttia munuaisten syövistä ja sisältävät:

• Von Hippel-Lindau -oireyhtymä: Ihmisillä, joilla on tämä oireyhtymä, on erittäin suuri riski läpikuultavan solun munuaiskarsinoomasta (noin 40 prosenttia ihmisistä kehittää tautia) johtuen VHL-geenin mutaatiosta
• Perinnöllinen papillaarinen munuaissolukarsinooma
• Perinnöllinen leiomyoma-munuaissolu-munuaissolukarsinooma
• Birt-Hogg-Dube -oireyhtymä
• Cowdenin oireyhtymä
• Tuberousskleroosi

Mitä testejä tehdään munuaissyöpään? Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Amerikan kliinisen onkologian yhdistys. Cancer.Net. Munuaissyöpä: riskitekijät ja ehkäisy. Päivitetty 08/2017.
• Antoni, S., Soerjomataram, I., Moore, S. et ai. Fenatsetiinikielto liittyy muutoksiin ylempien virtsateiden syöpien esiintyvyydessä Australiassa. Australian ja Uuden-Seelannin kansanterveyslehti. 2014. 38(5):455-8.
• Balakrishnan, M., Glover, M., Kanwal, F. et ai. C-hepatiitti ja epämuodostumien riski. Kliiniset maksasairaudet. 2017. 21(3):543-554.
• Karami, S.., Daughtery, S., Schonfeld, S. et ai. Lisääntymistekijät ja munuaisten syövän riski 2 US-kohorttitutkimuksessa, 1993-2010. American Journal of Epidemiology. 2013. 177(12):1368-77.