Munuaisten syöpä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Sisällysluettelo:
Yleiskatsaus olkapää/hartiavaivojen hoitoon (Joulukuu 2024)
Munuaissyöpä käsittää muutamia erilaisia sairauksia, vaikka munuaissolukarsinooma on ylivoimaisesti yleisin. Historiallisesti kylkikivun oireet (kipu puolella ja alaselässä), vatsan massa ja virtsassa oleva veri olivat yleisimmin esiintyviä merkkejä, mutta nykyään se epäillään usein, kun henkilö kehittyy anemiassa (alhainen punasolujen määrä) tai "onnettomuutena", kun kuvantamistestit tehdään toisessa kunnossa. CT-skannaus on yleisin diagnostinen testi, vaikka muitakin kuvantamistutkimuksia voidaan tehdä myös. Munuaissyöpä on jonkin verran ainutlaatuinen, koska leikkaus voidaan tehdä edes kehittyneiden kasvainten kanssa. Sekä kohdennettuja hoitoja että immunoterapiavalmisteita voidaan käyttää, kun kemoterapia ja sädehoito ovat pienemmässä roolissa kuin joidenkin muiden syöpien kohdalla.
Munuaisten syöpä on useita eri tyyppejä, kuten:
- Munuaissolukarsinooma: Munuaissolukarsinoomat ovat ylivoimaisesti yleisin munuaissyövän muoto ja ne muodostavat yhdeksän 10: stä munuaissyövän tapauksesta.
- Transitionaalinen solukarsinooma: Siirtymäsolukarsinoomat muodostavat noin 7 prosenttia munuaisten syövistä. Ne syntyvät samantyyppisistä rakoista, jotka osallistuvat virtsarakon syöpään, ja siirtymän solukarsinooma hoidetaan enemmän kuin virtsarakon syöpä kuin munuaissolukarsinooma.
- Wilmin kasvain: Wilmin kasvain on syöpä, joka yleensä kehittyy lapsuuden aikana, ja lapsuuden syöpien keskuudessa on melko yleistä.
- Munuaisten sarkooma: Munuaisen sarkooma on harvinainen kasvain, joka alkaa munuaisten sidekudoksesta.
Keskustelu keskittyy ensisijaisesti munuaissolukarsinoomaan.
Munuaisten anatomia ja toiminta
Tietäen vähän munuaisen anatomiasta ja toiminnasta voi auttaa sinua ymmärtämään oireesi paremmin ja ymmärtämään, miten syöpä tällä alueella voi vaikuttaa kehoon.
Munuaiset koostuvat kahdesta pavun muotoisesta elimestä, jotka ovat pienen nyrkkin kokoisia. Jokainen munuainen sijaitsee vatsan elinten takana selkärangan kummallakin puolella. Joillakin ihmisillä on vain yksi munuainen joko syntymävirheen tai sairauden vuoksi. Ne voivat elää hyvin vain yhden munuaisen kanssa, kunhan munuainen on toimiva.Munuaisten ensisijainen tehtävä on suodattaa epäpuhtaudet, poistaa ylimääräiset mineraalit ja suola ja poistaa ylimääräinen vesi verestä, jotka kaikki erittyvät virtsaan. Noin 180 neliömetriä (noin 45 gallonaa) verta suodatetaan munuais- ten läpi joka päivä, jotta saadaan noin 1–2 quartia virtsaa. Virtsa kulkee sitten putkissa, joita kutsutaan virtsaputkiksi, ja se säilytetään virtsarakossa, kunnes se erittyy (virtsaaminen).
Munuaisen sisällä on yli miljoona nefronia, munuaisen toiminnallinen yksikkö. Jokainen nefron koostuu glomeruluksesta ja tubulista. Munuaissyövän (munuaissolukarsinooman) uskotaan syntyvän nefronien tubuloista. Valitettavasti munuaissyövän oireet eivät yleensä esiinny ennen kuin tauti on edennyt. Itse asiassa yleisin munuaissyövän merkki on alhainen punasolujen määrä (anemia). Jos oireita ilmenee, jotkut näistä voivat olla: Vaikka emme ole varmoja tarkoista syistä, tutkijat ovat tunnistaneet useita munuaisten syövän riskitekijöitä. Jotkin näistä ovat: Munuaisten syövän diagnoosi voidaan epäillä anemian, virtsan veren, fyysisten oireiden ja muiden laboratoriokokeiden poikkeavuuksien perusteella, ja se tehdään usein kuvantamistestien yhdistelmällä. Monta kertaa massan löytäminen radiografisessa tutkimuksessa, kuten röntgen-, CT- tai MRI-tutkimus toisen sairauden tutkinnan aikana, saattaa johtaa lääkäriin epäilemään munuaissyöpää. Ensimmäinen testi, kun munuaissyöpä epäillään, on usein ultraääni. Ultraääni käyttää ääniaallot kuvan luomiseen ja erottaa kiinteät kasvaimet kystoista. CT (tietokonetomografia) on ehkä kaikkein hyödyllisin testi ja sitä voidaan käyttää sekä munuais- syövän havaitsemiseen että lavastamiseen. CT käyttää röntgensäteilyä luomaan kolmiulotteisen kuvan kehon sisältä. Magneettikuvaus (magneettikuvaus) voidaan tehdä ihmisille, jotka eivät pysty CT: hen (koska ne ovat allergisia CT-kontrastimateriaaleille tai heikko munuaistoiminta). MRI käyttää magneettikuvausta röntgensäteiden sijasta. MRI on myös hyödyllinen, jos tuumorin uskotaan levinneen suoniin munuaisissa. Joskus tehdään PET-skannaus tai luun skannaus auttamaan munuaiskasvaimen kasvattamisessa. Toisin kuin monet tuumorit, munuaisten syövän diagnosoimiseksi biopsiaa ei usein tarvita. Tarvittaessa biopsia voidaan tehdä muutamalla eri tavalla ja mahdollistaa patologien etsiä syöpäsolujen läsnäoloa mikroskoopin alla. Munuaisten syövän näytteet ovat erittäin hyödyllisiä hoidettaessa kohdennettuja hoitoja, mutta ne saadaan usein leikkauksen aikana syövän hoidossa eikä diagnostisen prosessin aikana. näyttämöllepano Jos syöpä löytyy, on ehkä tehtävä lisää testejä sen määrittämiseksi, onko munuaissyöpä levinnyt läheisiin kudoksiin tai muihin elimiin. Tätä kutsutaan lavastukseksi. Munuaissyöpä järjestetään mittaamalla kasvaimen koko munuaisrakenteissa, mukaan lukien aivokuoret ja munuaisten pyramidi, sekä mahdolliset todisteet leviämisestä lähellä oleviin kudoksiin tai kehon kaukaisiin alueisiin. Vaiheen 1 kasvaimet rajoittuvat munuaisten aivokuoreen - se on ulompi kehä. Vaiheen 2 kasvaimet ovat kooltaan suurempia, mutta ne ovat edelleen vain munuaisten sisällä. Vaiheen 3 kasvaimet levisivät läheisiin verisuoniin, ja vaiheen 4 kasvaimet levisivät munuaisen ulomman vuorauksen ulkopuolelle ja voivat levitä myös läheisiin elimiin. Munuaisten syövän hoito riippuu taudin vaiheesta sekä monista muista tekijöistä, kuten yleisestä terveydestäsi, syövän sijainnista munuaisissa ja paljon muuta. Useimmilla potilailla, joilla on munuaissyöpä, on jonkinlainen leikkaus. Ne, joilla on varhaisen vaiheen munuaissyöpä, ovat parhaita ehdokkaita leikkaukseen, mutta munuaissyöpä on yksi harvoista kiinteistä kasvaimista, joissa leikkaus voi olla hyödyllistä edes edistyneen metastaattisen sairauden yhteydessä (vaihe 4). Vaikka leikkaus on useimpien munuaisten syövien hoito, tämä voi olla vaikeaa hyvin iäkkäillä ihmisillä tai niillä, joilla on useita vakavia sairauksia. Niille, jotka eivät siedä leikkausta, hoidot, kuten kryokirurgia (kasvaimen jäädyttäminen) tai radiotaajuinen ablaatio (tuumorin polttaminen), voivat olla vaihtoehtoja. Useita kohdennettuja hoitomuotoja on hyväksytty käytettäväksi joillakin pitkälle kehittyneillä munuaissyövillä. Nämä lääkkeet estävät ja estävät pahanlaatuisten solujen kasvua ja leviämistä. Ne tekevät tämän suoraan häiritsemällä syöpäkasvua tai estämällä verisuonten kasvun, jota tarvitaan kasvain syöttämiseksi ravintoaineiden kanssa (ne estävät angiogeneesiä). Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset poikkeavat kemoterapian vaikutuksista ja ovat usein paremmin siedettyjä. Immunoterapia, joka tunnetaan myös nimellä biologinen hoito, on uudempi syövän hoitomenetelmä, joka toimii yksinkertaisesti stimuloimalla kehon omaa immuunijärjestelmää taistelemaan syöpäsoluja vastaan. Näitä lääkkeitä on muutamia eri luokkia, joiden on todettu olevan tehokkaita munuaissyöpään. Hyväksyttyjen hoitovaihtoehtojen lisäksi on parhaillaan käynnissä monia kliinisiä tutkimuksia, jotka etsivät uudempia tai parempia hoitomuotoja munuaisten syövän hoitoon. Toisin kuin kliinisten kokeiden myytit, niin monet ovat kuulleet, jotkut näistä kokeista tarjoavat ihmisille mahdollisuuden käyttää hoitoja, jotka todennäköisesti parantavat niiden tuloksia. Voi olla hyödyllistä pitää mielessä, että jokainen hoito, jota tällä hetkellä on syövän hoitoon, tutkittiin kerran kliinisessä tutkimuksessa, ja tällä hetkellä sekä munuaisten syövän hoito että eloonjäämisaste paranevat. Säteilyä ei yleisesti käytetä munuaisten syövän hoitoon, mutta sitä voidaan käyttää "palliatiivisesti", jotta vähennetään syöpään leviävän vaikutuksen aiheuttamaa epämukavuutta. Kemoterapialla on vain rajallinen vaikutus munuaissolukarsinoomaan. Palliatiivinen hoito, hoito, joka keskittyy syövän oireiden hoitoon ja elämänlaadun parantamiseen, on erittäin tärkeää myös niille, joilla on varhaisen vaiheen kasvain, joka todennäköisesti paranee. Jotta munuaissyöpä löydettäisiin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, on tärkeää, että ihmiset ovat tietoisia taudin mahdollisista oireista sekä niiden riskitekijöistä. Kun diagnosoidaan, on nyt monia hoitovaihtoehtoja. Toisin sanoen unssia ennaltaehkäisystä voittaa kilon paranemista, ja on monia yksinkertaisia asioita, joita ihmiset voivat tehdä vähentääkseen riskinsä. Lopeta tupakointi tai älä aloita, koska tämä on vahva riskitekijä.Riski pienenee, kun lopetat, joten se ei ole koskaan liian myöhäistä, ja on monia syitä lopettaa tupakoinnin syövän diagnoosin jälkeen, vaikka olisit diagnosoitu sairaus. Ota aikaa oppia kemikaaleista tai muista aineista, joita käytät työssä, ja noudata suositeltuja varotoimia. Lopuksi, terveellisen ruokavalion syöminen terveellisen painon säilyttämiseksi on tärkeää, sillä lihavuus on riskitekijä monille syöpille, ei vain munuais syöpä. oireet
Mitkä ovat merkkejä ja oireita munuaissyöpään?
Syyt ja riskitekijät
Mitä syitä munuaissyöpä ja kuka on vaarassa?
Diagnoosi
hoito
Sana DipHealthistä
Krooninen munuaisten sairaus: oireet, diagnoosi ja hoito
Krooninen munuaissairaus (CKD) on elinikäinen sairaus, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Opi syyt ja oireet CKD: stä ja siitä, miten se diagnosoidaan ja hoidetaan.
Peräsuolen syöpä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Mikä aiheuttaa peräsuolen syöpää, miten se diagnosoidaan ja mitkä ovat hoitovaihtoehdot? Tämä hyödyllinen yleiskatsaus vastaa näihin kysymyksiin ja paljon muuta.
Munuaisten kipu: syyt, hoito ja kun nähdä lääkärin
Munuaisten kipu voi johtua kaikesta traumasta ja infektiosta tukkeutumiseen ja syöpään. Lue, mitä oireet tarkoittavat ja miten niitä voidaan hoitaa.