Toimiiko sokerintoleranssi roolissa IBS: ssä?

Tutkimukset osoittavat, että ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) ja sokerin (laktoosi, fruktoosi ja sorbitoli) suvaitsemattomuus on yllättävän korkea. Jos olet tekemisissä IBS: n kanssa, näiden tutkimusten oppiminen voi auttaa sinua määrittämään, onko sokerin suvaitsemattomuus osallisena oireissasi.

Laktoosi-intoleranssi

Laktoosi-intoleranssi on tila, jossa henkilö kokee ruoansulatusoireita maitotuotteiden kulutuksen jälkeen. Tämä johtuu entsyymin laktaasin puutteesta. Uskotaan, että monet IBS-potilaat hyötyisivät maitotuotteiden poistamisesta ruokavaliosta.

Eräässä laajamittaisessa tutkimuksessa verrattiin lähes 500 IBS-potilasta, joilla oli 336 potilasta, jotka olivat itse diagnosoitu "maidon sietämättömiksi". Lähes 70 prosenttia molemmissa ryhmissä olevista yksilöistä testasi positiivista laktoosi-intoleranssia vetyhengitystestin (HBT) perusteella..

Kirjoittajat päättelevät, että tämän suuren prosenttiosuuden vuoksi HBT: tä tulisi antaa rutiininomaisesti kaikille potilaille, joiden uskotaan kärsivän IBS: stä. Valitettavasti kyseisessä tutkimuksessa ei ollut terveellistä kontrolliryhmää.

Sokerin suvaitsemattomuusyhdistelmät

Pienessä tutkimuksessa tarkasteltiin sokerin intoleranssien ja toiminnallisen suolistosairauden välistä yhteyttä. Erityisesti tutkimuksessa oli 25 potilasta, jotka testattiin vetyhengitystesta eri ratkaisujen juomisen jälkeen. Näitä olivat laktoosi, fruktoosi, sorbitoli, sakkaroosi ja fruktoosin ja sorbitolin yhdistelmä.

Yhdeksänkymmentä prosenttia tutkituista tutkitsi positiivisesti vähintään yhtä sokerin intoleranssia. Rikollisen aineen ruokavalion rajoittamisen jälkeen 40 prosentilla potilaista ilmeni merkittävää oireiden paranemista.

Paljon suurempi tutkimus tarkasteli myös laktoosia, fruktoosia ja sorbitolia sietämättömyyttä potilailla, joilla oli toiminnallinen suolistosairaus. 239 potilaasta 94 vastasi IBS: n diagnostisiin kriteereihin, kun taas loput luokiteltiin toiminnallisiksi valituksiksi.

Käyttämällä vety- ja metaanitestausta 90 prosentilla kohteista todettiin kärsivän jonkinlaisesta suvaitsemattomuudesta. Suuri osa esiintyi sietämättömänä useamman kuin yhden sokerityypin suhteen. Ruokavalion rajoituksella noin puolet kussakin ryhmässä olevista koehenkilöistä koki merkittäviä oireiden paranemista.

Pienen suoliston bakteerien ylikasvun rooli

Vaihtoehtoinen näkökulma tulee tutkijoilta, jotka väittävät, että ohutsuolen bakteerien ylikasvu (SIBO) on merkittävä tekijä IBS-oireiden hoidossa. Tämä teoria väittää, että SIBO voidaan diagnosoida käyttämällä vetyhengitystestausta laktoosin nauttimisen jälkeen, joka on sokeria, jota kehomme ei voi sulattaa.

Uskotaan, että jos vetyhengitystila nousee pian sen jälkeen, kun henkilö juo laktuloosiliuosta, tämä on todiste siitä, että bakteerit ovat ohutsuolessa. Se puolestaan ​​aiheuttaa fermentaation, joka johtaa hengitysvetyyn.

Tämän teorian tueksi eräässä tutkimuksessa todettiin, että monet niistä, jotka testasivat positiivisesti laktoosi-intoleranssia käyttäen vetyhengitystestiä, olivat myös positiivisia laktuloosihengityksen testauksessa. Tämä viittaa siihen, että taustalla oleva ongelma oli SIBO eikä laktoosi-intoleranssi.

Suurempi tutkimus testasi 98 IBS-potilasta SIBO: n ja sokerintoleranssin esiintymisestä. Kuusikymmentäviisi prosenttia näistä IBS-potilaista sai positiivisen SIBO-arvoon laktuloositestin perusteella. Näillä potilailla oli huomattavasti todennäköisempiä positiivisia vetyhengitystestejä laktoosin, fruktoosin ja sorbitolin nauttimisen jälkeen kuin ne, joita ei tunnistettu kärsiviksi SIBO: sta.

SIBO-potilaita käsiteltiin myöhemmin antibiooteilla siihen pisteeseen, että se ei enää osoittanut positiivista vastetta laktoositestiin. Näiden potilaiden havaittiin olevan todennäköisesti vähemmän testattavissa positiivisesti laktoosin, fruktoosin ja sorbitolin intoleranssin suhteen. Tutkijat toteavat, että SIBO voi olla syynä positiiviseen suvaitsemattomuuden testaamiseen eikä näiden sokerien todelliseen suvaitsemattomuuteen.

Bottom Line

Vaikka todellisesta taustalla olevasta ongelmasta voi käydä keskustelua, nämä tutkimustulokset osoittavat selvästi, että sokerin suvaitsemattomuuden ja IBS: n välillä on yhteys. Jos sinulla on IBS, on varmasti tärkeää arvioida laktoosin, fruktoosin, sorbitolin intoleranssin ja SIBOn merkitystä oireissasi.

Hyvä paikka aloittaa keskustelu lääkärisi kanssa, jos haluat nähdä, onko sinulle osoitettu minkäänlaista diagnosointitestausta sokerin intoleranssille. Haluat ehkä myös harkita ruokapäiväkirjan säilyttämistä ja kokeilemista poistaa ruokavaliota, jotta näet, onko sokerien rajoittaminen auttaa sinua paremmin.