Onko IUI onnistunut hedelmällisyyskäsittely?

IUI-menestysmäärät ovat vain kunnossa, ja ilmoitetut menestysnopeudet vaihtelevat suuresti opintojen välillä. Jotkut tutkimukset osoittavat vain 8 prosentin onnistumisaste (käytettäessä hedelmällisyyslääkkeitä plus IUI), kun taas toiset taas menestyvät lähemmäksi 20 prosenttia.

IUI-sykleissä, joissa ei ole hedelmällisyyslääkkeitä, menestysmäärät ovat hyvin alhaiset - vain neljä prosenttia naisista oli raskaana yhdessä tutkimuksessa. IUI Clomidilla on vähemmän onnistunut kuin IUI gonadotropiineilla (kuten Gonal-F ja Follistim.)

Kertoimet IUI-menestyksestä riippuvat useista muuttujista, iästä, lapsettomuuden syystä ja siitä, kuinka kauan olet yrittänyt kuvitella.

Ikä ja IUI menestys

Ikä on suuri osa IUI-menestyksestä.

Eräässä tutkimuksessa analysoitiin 2,019 IUI-sykliä ja yritettiin selvittää, mikä ennusti parhaan IUI-tuloksen. He ottivat tarkan kuvan siitä, miten ikä vaikuttaa menestysasteisiin.

He ilmoittivat raskausluvut ja toimitusprosentit. (Toimitusprosentit ovat luonnollisesti pienempi raskauden menetyksen vuoksi.)

Näin he löysivät:

• Naiset ikä 20-30: 17,6 prosenttia raskausaste, 13 prosenttia toimitusprosentti
• Naiset 31-35-vuotiaat: 13,3 prosenttia raskausaikana, 10 prosenttia
• Naiset ikä 36-38: 13,4 prosenttia raskausaste, 9 prosenttia toimitusprosentti
• Naiset olivat iältään 39-40: 10,6 prosenttia raskausasteesta, 7 prosenttia toimitusprosentti
• Naiset yli 40-vuotiaille: 5,4 prosenttia raskausasteesta, 3 prosenttia toimitusprosentti

Koska IUI: n erittäin alhainen menestysaste on yli 40-ryhmässä, monet hedelmällisyyslääkärit suosittelevat, että nämä naiset siirtyvät suoraan IVF: ään.

Kuinka monta kierrosta kannattaa kokeilla IUI ennen siirtymistä?

Alle 40-vuotiaille naisille suositus on kolme IUI-sykliä, ennen kuin siirrytään IVF-hoitoon.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että IUI-menestysmäärät olivat 16,4 prosenttia sykliä kohden ensimmäisten kolmen koettelemuksen osalta tai 39,2 prosenttia, kun tarkasteltiin kaikkia kolmea koetta yhdessä.

Kuitenkin IUI-hoitojen sykleissä 4 - 6 menestysnopeus laski merkittävästi vain 5,6 prosenttiin. Tämä jyrkkä pudotus kolmeen epäonnistuneeseen kokeeseen IUI: ssä on siksi, että tässä vaiheessa suositellaan IVF: ään siirtymistä.

Tutkijat suosittelivat, että jos IUIa käytetään yli 40-vuotiailla naisilla, on syytä yrittää vain yksi sykli. Jos tämä sykli epäonnistuu, siirryttäessä IVF: ään olisi suositeltavaa.

Vaikka tällainen alhainen menestysaste on, on todennäköisesti paras siirtyä suoraan IVF: ään useimmille yli 40-vuotiaille naisille.

Ihmiset, joilla on keskivaikea tai vaikea endometrioosi, jotka ovat 35-vuotiaita tai vanhempia, voivat myös ohittaa IUI-lääkityksen ja siirtyä suoraan IVF-hoitoon.

Tietenkin sinun tulee keskustella kaikista vaihtoehdoista lääkärisi kanssa ennen päätöksen tekemistä.

Milloin ovat kertoimet IUI-menestyksestä paremmin?

IUI: lla on paremmat menestymisnopeudet lievästä kohtalaiseen miespuoliseen hedelmättömyyteen kuin vaikea miespuolinen hedelmättömyys. Vaikea miesten hedelmättömyys IVF-hoito voi olla parempi vaihtoehto.

Jos siittiöiden luovuttajaa käytetään, IUI olisi hyvä valinta, varsinkin jos miedolla tai ei ole naisen hedelmättömyyskertoimia.

IUI-hoito on myös hyvä valinta, jos vihamielinen kohdunkaulan liman aiheuttaa hedelmättömyyden. Oletetaan, että selittämätöntä hedelmättömyyttä aiheuttavat syyt ovat kohdunkaulan aiheuttajia.

(Tietenkin on otettava huomioon myös muut tekijät, kuten miesten hedelmättömyys ja naisen ikä.)

Myös joidenkin tutkijoiden mukaan, jos olet yrittänyt kuvitella neljä vuotta tai vähemmän, teidän kertoimet IUI menestystä varten ovat korkeammat.

Eräässä tutkimuksessa raportoitiin, että alle kuuden vuoden yrittäneillä pariskunnilla oli keskimäärin 14,2 prosenttia raskauden menestysnopeus IUI: n kanssa verrattuna 6,1 prosentin onnistumisprosenttiin niille, jotka yrittävät pidemmän ajan. Kaikki tutkimukset eivät kuitenkaan ole löytäneet tätä eroa.

Onko IUI todella halvempi kuin IVF pitkällä aikavälillä?

On totta, että IUI on halvempi kuin IVF ja sen alhaisemmat kustannukset ovat osa sitä, mikä tekee IUI: sta houkuttelevan.

Kuitenkin, kun pidät mahdollisuutesi menestyä, se voi olla parempi taloudellinen valinta mennä suoraan IVF tietyissä tilanteissa.

Yksi IUI-sykli maksaa keskimäärin 3 000 dollaria. Jos yrität sitä kolme kertaa epäonnistuneesti, olet käyttänyt jo 9 000 dollaria.

Sen sijaan 12 000 dollaria - vain 3 000 dollaria enemmän - olisit voinut kokeilla yhtä IVF-kierrosta ja saada paremmat tilastolliset mahdollisuudet tulla raskaaksi.

Voit myös harkita mikro-IVF: tä, joka on kuin tavanomainen IVF vain pienemmillä lääkeannoksilla. Kokonaiskustannukset ovat halvemmat kuin koko IVF, mutta saat paremmat onnistumisnopeudet kuin IUI.