Kilpirauhasen syöpä: oireet, oireet ja komplikaatiot

Kilpirauhassyöpä on viidenneksi yleisin syöpä Yhdysvalloissa, ja National Cancer Institutein mukaan naisilla ja miehillä on vuonna 2018 yhteensä lähes 54 000 uutta kilpirauhassyövän tapausta.

Kilpirauhassyöpä alkaa useimmiten kilpirauhasen kasvuna (kutsutaan solmuksi), joka sijaitsee kaulan alaosassa. Yleensä solmu ei aiheuta oireita; vaikka kilpirauhasen solmu voi olla riittävän suuri, se voi aiheuttaa kipua tai nielemis- tai hengitysvaikeuksia.

Usein esiintyvät oireet

Monilla kilpirauhasen syöpäpotilailla ei ole oireita. Näiden syöpien havaitsevat toisinaan perushoito tai perhelääkäri rutiininomaisen kaulan tutkimuksen aikana tai muuhun tarkoitukseen suoritetussa kuvantamistestissä (esimerkiksi kaulan tai kaulavaltimon ultraäänitutkimus).

Jos oireita esiintyy, yleisin on uusi kilpirauhasen kasvu tai turvotus, jota kutsutaan kilpirauhasen solmuiksi. Vaikka hieno-neulan aspiraatiobiopsiaa käytetään usein määrittämään, onko kilpirauhasen solmu pahanlaatuinen (syöpä) tai hyvänlaatuinen (ei-syöpä), tietyt oireet ja merkit voivat lisätä lääkärin epäilystä siitä, että solmu on pahanlaatuinen.

Näitä oireita ja merkkejä ovat:

• Solmun nopea kasvu lyhyessä ajassa
• Solmu, joka tuntuu "jumissa" tai tiukasti kiinni ympäröivään kudokseen
• Lymfisolmun turpoaminen kaulassa samalla puolella kuin solmu

Harvinaiset oireet

Kilpirauhasen solmun läsnäolon lisäksi muita mahdollisia kilpirauhassyövän oireita (vaikka ne eivät ole yleisiä) ovat:

• Kaulan edessä oleva kipu (jossa kilpirauhanen sijaitsee), joka voi "liikkua" tai säteilee leuan tai korvien yli
• Pysyvä "kutittaa kurkussa"
• Nielemisvaikeudet, jos kilpirauhasen solmu tulee liian suureksi ja painaa ruokatorviasi (putki, joka yhdistää kurkusi vatsaan)
• Ongelmia hengityksessä, jos solmu tulee liian suureksi ja puristuu tuuliputkeen
• Pysyvä yskä ilman muita kylmiä oireita
• Veren yskiminen
• Käheys, jos syöpä tunkeutuu hermoon, ohjaa äänijohtoja

On tärkeää mainita, että medulaarisen kilpirauhassyövän, joka vastaa vain 1 prosentista 2 prosenttiin kaikista kilpirauhassyöpistä, kohdalla voi esiintyä ripulia, kutinaa ja punoitusta (jos syöpä on levinnyt koko kehoon).

Nämä oireet johtuvat kalsitoniinin tuotannosta, joka on kilpirauhasen "C" -solujen valmistama hormoni. Medullary kilpirauhassyöpä on peräisin näistä "C" -soluista, toisin kuin muut kilpirauhassyövät, jotka ovat peräisin kilpirauhasen follikulaarisista soluista (kilpirauhashormonia tuottavat solut).

komplikaatiot

Kilpirauhassyöpä, joka leviää (kutsutaan metastaasiksi) kaulan ulkopuolella, ei ole tyypillinen, mutta se tapahtuu, jos tuumoria ei havaita ja hoideta varhain.

Lisäksi on syytä mainita, että metastaasit esiintyvät todennäköisimmin anaplastisen kilpirauhassyövän yhteydessä, joka on hyvin harvinainen mutta aggressiivinen kilpirauhassyöpä, joka on alle 1 prosentti kaikista tapauksista. Anaplastisen kilpirauhassyövän oireita ovat nopeasti kasvava niskakerros, joka on suuri ja vakaa, sekä käheys, nielemisvaikeudet ja hengitysvaikeudet.

Keuhkojen ja luiden metastaasit

Jos kilpirauhassyövän leviäminen on kaukana, yleisimmät elimet ovat keuhkot ja luut. Keuhkometastaasit voivat aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, rintakipua tai yskää, kun taas luun metastaasit voivat aiheuttaa luun kipua, murtumia ja selkäytimen puristusta.

Brain Metastasis

Jopa harvempi kilpirauhassyöpä voi levitä aivoihin.Asiantuntijat arvovat, että tämä tapahtuu 0,1–5 prosentissa kaikista papillaarisen kilpirauhassyövän tapauksista (kilpirauhassyövän yleisin tyyppi).

Aivojen metastaasien oireet vaihtelevat sen mukaan, missä aivoissa on metastaattista vaurioita. Esimerkiksi yhdessä tapaustutkimuksessa Pää- ja kaula-onkologia, 75-vuotiaalla naisella kehittyi asteittainen huimaus, päänsärky ja oksentelu, ja sen havaittiin olevan metastaattinen kilpirauhassyöpä aivojen alueelle, jota kutsutaan aivoiksi (aivojen alue, joka auttaa liikkumista ja koordinointia).

Miten metastaasi esiintyy?

Milloin nähdä lääkärin

Jos tuntuu uudesta turvotuksesta tai niskasta, tai jos kuvantamistesti paljastaa kilpirauhasen kasvua, on tärkeää ajoittaa lääkärisi tapaaminen heti.

Tapaamisen aikana lääkäri suorittaa fyysisen tarkastuksen, mukaan lukien kaulan tutkimisen, tilata kilpirauhasen ultraäänen ja tarkistaa verikokeet muihin kilpirauhasen sairauksiin. Nämä verikokeet voivat sisältää kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH), vapaan tyroksiinin (T4) ja kilpirauhasen vasta-aineita.

Näiden testien tuloksista riippuen (esim. Kilpirauhasen solmun löytyessä) ensisijainen hoito tai perhelääkäri voi antaa sinulle lääkärin, joka on erikoistunut kilpirauhasen hoitoon (nimeltään endokrinologi). Endokrinologi voi tarkastella kilpirauhasen solmua ultraäänellä hänen toimistossaan ja suorittaa hieno-neula-aspiraatiot (FNA), jotta voidaan nähdä, onko syöpäsoluja läsnä.

Muista, kilpirauhassyövän esiintyvyys on kasvanut sekä Yhdysvalloissa että maailmanlaajuisesti, mikä johtuu suurelta osin korkean resoluution kuvantamistestien hienostuneisuudesta. Toisin sanoen nämä kilpirauhasen solmut, joita ei olisi koskaan löydetty vuosia sitten, tunnistetaan.

Riippumatta siitä, että suurin osa näistä pienistä kyhmyistä päätyy olemaan syöpä, määritetään, mitkä ovat tärkeimpiä - tämä johtuu siitä, että useimmat kilpirauhassyövät ovat parannettavissa, erityisesti ne, jotka ovat pieniä ja jotka eivät ole levinneet.

Lopuksi, jos sinulla on perheen historiallinen kilpirauhasen syöpä, keskustele lääkärisi kanssa. Geneettisen neuvonantajan kautta voit käydä läpi geneettisen testauksen, jotta voisit selvittää, kannatteko medulaariseen kilpirauhasen syöpään liittyviä geenimutaatioita.

Kilpirauhasen syöpä: syyt ja riskitekijät

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• American Cancer Society. (2016). Kilpirauhasen syövän oireet ja oireet.

• Amerikan kilpirauhasen yhdistys. (2016). Medullary kilpirauhasen syöpä.

• Cabanillas ME, McFaddenin pääosasto, Durante C. Kilpirauhasen syöpä. Lansetti. 2016 joulukuu 3; 388 (10061): 2783-2795. DOI: 10,016 / S0140-6736 (16) 30172-6.

• Fahad Al-Dhahri S, Al-Amro AS, Al-ShakwerW, Terkawi AS. Cerebellar mas kuin papillisen kilpirauhaskarsinooman ensisijainen esitys: tapausraportti ja kirjallisuuskatsaus. Head Neck Oncol. 2009; 1: 23. DOI: 10.1186 / 1758-3284-1-23.

• National Cancer Institute. (2018). Seuranta, epidemiologia ja lopputulosohjelma. Cancer Stat Facts: Kilpirauhasen syöpä.

• Tsuda K, Tsurushima H, Takano S, Tsuboi K, Matsumuba A. Aivojen metastaasit papillaarisen kilpirauhasen karsinoomista. Mol Clin Oncol. 2013 Sep, 1 (5): 817-19. DOI: 10,3892 / mco.2013.139.