Miten suun kautta syöpä hoidetaan
Sisällysluettelo:
- Leikkaus
- kemoterapia
- Sädehoito
- Kohdennettu hoito
- Kliiniset tutkimukset
- Palliatiivinen hoito
- Täydentävä lääketiede (CAM)
- Tukeva hoito / elämäntapa
I Love Suu: Pidä huolta hampaista (Lokakuu 2024)
Suun syövän parhaat hoitovaihtoehdot riippuvat monista tekijöistä, kuten kasvaimen sijainnista, taudin vaiheesta ja yleisestä terveydestä. Toisin kuin monet syövät, hoidon perusta voi olla leikkaus, kemoterapia, tai sädehoitoa, ja sekä kemoterapiaa että säteilyä voidaan käyttää parantavan lähestymistavan avulla.
Kun leikkausta käytetään, se ei ole aina ensimmäinen askel.Kemoterapia (säteilyllä) voidaan antaa joko ennen leikkausta, kasvaimen koon pienentämiseksi tai leikkauksen jälkeen puhdistamaan mahdollisesti jääneet syöpäsolut. Jos on olemassa mahdollisuus, että syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin, tehdään usein imusolmukkeen dissektio. Rekonstruktiivista leikkausta ihon, lihaksen ja / tai luunsiirron kanssa voi olla tarpeen. On myös yksi kohdennettu hoito, jota voidaan käyttää joillekin ihmisille, joilla on suun syöpä, sekä kliinisiä tutkimuksia, joissa tarkastellaan uudempia hoitoja, kuten immunoterapiaa.
Useimmilla ihmisillä, joilla on suu syöpä, on joukko lääkäreitä, jotka työskentelevät. Tähän voi kuulua otolaryngologi (korvan-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntija tai ENT), erilaisia onkologeja, kuten lääketieteellinen onkologi ja säteilyn onkologi, muovi- ja rekonstruktiivinen kirurgian erikoislääkäri ja hammaslääkärit. Usein on mukana myös asiantuntijapuhujia, kuten puheopatologeja, fysioterapeutteja ja ravitsemusterapeutteja.
Psykologi on joukkueen tärkeä jäsen, joka auttaa ihmisiä selviytymään paitsi syövän diagnoosista, myös fyysiset ongelmat ja emotionaaliset muutokset, jotka voivat liittyä suun syövän diagnoosiin.
Leikkaus
Leikkaus on suun syövän hoidon perusta, mutta se ei ole aina ensimmäinen askel hoidossa. Koska nämä leikkaukset voivat joskus olla monimutkaisia ja hämmentäviä, valitaan kirurgi, joka suorittaa suuren määrän tällaisia leikkauksia. Kokemus voi tehdä suurta eroa paitsi suullisen syövän onnistuneessa poistamisessa, mutta siten, että se vahingoittaa terveimpiä kudoksia.
Kuten joissakin muissa syöpissä on havaittu, vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ihmisillä, jotka etsivät suun kautta syöpää, syövän keskuksissa, jotka hoitavat suurta määrää ihmisiä, joilla on tauti, voi olla parempia tuloksia. Jos et ole varma, mistä aloittaa kirurgin sijoittaminen, jolla on paljon kokemusta, jotkut lääkärit suosittelevat, että etsitään mielipidettä jollakin National Cancer Institute -nimisen syövän keskuksesta.
Kirurgia tuumorin poistamiseksi
Leikkauksen poistaminen suun kautta syövästä tarjoaa mahdollisuuden parannukseen, ja se voidaan tehdä heti diagnoosin jälkeen tai kemoterapiaa (ja mahdollisesti sädehoitoa) seuraavan hoidon jälkeen kasvain koon vähentämiseksi. Tuumori poistetaan kokonaan, kun mahdollista, yhdessä normaalin kudoksen marginaalin kanssa. Erityisiä menettelyjä voivat olla:
- Mohsin leikkaus: Mohsin leikkaus on kirurginen lähestymistapa, jossa kirurgi poistaa pienen määrän kudosta ja tarkastelee sitä mikroskoopin alla. Tämä tapahtuu toistuvasti, kunnes syöpää ei ole. Menetelmä voi olla hyödyllistä sellaisten kasvainten, kuten huulen, suhteen, jossa jopa pienen määrän normaalin kudoksen poistaminen voi olla epämuodostuva.
- laryngektomian: Äänilaatikon poistaminen on joskus tarpeen tuumorin poistamiseksi kokonaan.
- Glossectomy (osittain tai kokonaan): Kielen syöpiin voidaan tarvita osittain tai kokonaan kielen poistoa. Kun kolmas tai vähemmän kielestä poistetaan, puheterapia voi usein auttaa ihmisiä palauttamaan normaalin puheensa.
- Maxillectomy (osittainen tai yhteensä): Joskus tarvitaan suuhun muodostavan luun poistamista.
- Mandibulectomy (osittain tai kokonaan): Joskus tarvitaan osan, osien tai kaiken leuan luun poistamista. Kun näin tapahtuu, luunsiirrot lonkasta ja muista kehon alueista voivat usein korjata vian jäljellä.
- trakeostomia: Joidenkin suullisten syöpien kohdalla voidaan tarvita reiän luominen henkitorvessa (tuuliputki). Tämä voi olla pysyvä menettely, kun kyseessä on laaja kasvain, tai se voi olla väliaikainen ratkaisu sen varmistamiseksi, että hengitystie säilyy, kun kirurgian, kemoterapian tai säteilyn turvotusta esiintyy.
- Syöttöputki: Suun syövän leikkaus voi aiheuttaa syömisen vaikeuksia, ja väliaikainen syöttöputki, kuten NG-putki tai G-putki, voi olla tarpeen ravinnon ylläpitämiseksi.
Voidaan käyttää erilaisia kirurgisia tekniikoita, kuten robottikirurgiaa, erityisesti syöpien, kuten kurkun syövän, kanssa.
Imusolmukkeen hajoaminen
Jos suun kautta syöpä on levinnyt kaulan imusolmukkeisiin tai jos on olemassa mahdollisuus, että se on, imusolmukkeen dissektio tehdään yleensä leikkauksen aikana. Tässä menettelyssä kirurgit ennustavat, mitkä imusolmukkeet syöpä todennäköisesti kulkeutuvat ja poistavat nämä solmut, jotta ne voidaan tutkia syöpäsolujen läsnäolon suhteen. Joissakin oppilaitoksissa voidaan suorittaa sentinel-imusolmukkeen biopsia (samanlainen kuin rintasyövän sentinellin biopsia). Tässä menettelyssä injektoidaan radioaktiivinen markkeri ja väriaine tuumoriin ja jäljitetään ensimmäisiin imusolmukkeisiin, joihin syöpä levisi. Nämä spesifiset imusolmukkeet voidaan tällöin biopsia, ja jos syöpää ei löydy, imusolmukkeiden poistaminen ei ehkä ole tarpeen.
Imusolmukkeiden leikkauksen vaihtelut voivat sisältää osittaisen leikkauksen, jossa poistetaan vain muutama solmu, modifioitu radikaali imusolmukkeen dissektio, jossa useimmat imusolmukkeet poistetaan, sekä jotkut lihakset ja hermot sekä radikaali imusolmukkeen dissektio, jossa lihakset, hermot ja laskimot poistetaan imusolmukkeiden lisäksi.
Rekonstruktiivinen kirurgia
Alkuperäisen leikkauksen sijainnista ja laajuudesta riippuen voidaan tarvita lisää rekonstruktiivisia leikkauksia. Näitä voivat olla luu-, lihas- tai ihonsiirrot tai läppämenetelmät. Hammasimplantteja voidaan myös tarvita. Viime aikoina rekonstruktiivisen leikkauksen myötä monet ihmiset, joilla on ollut jopa suuria suun syöpäleikkauksia, saavat aikaan kosmeettisesti hyväksyttävän tuloksen.
Sivuvaikutukset
Leikkauksen mahdolliset komplikaatiot voivat olla anestesiaan, infektioon tai verenvuotoon liittyviä ongelmia. Leikkauksen koosta tai laajuudesta riippuen syöminen, puhuminen ja hengitys voi vaarantua.Henkitorven helpottamiseksi voi olla tarvittava tracheostomiaputki, ja syöttöputki voi olla tarpeen hyvän ravinnon varmistamiseksi. Puheterapia ja fysioterapia voidaan myös tarvita. Kaikki leikkaukset aiheuttavat verihyytymien riskin, samoin kuin syövän esiintymisen, ja siksi on ryhdyttävä varotoimiin verihyytymien riskin minimoimiseksi.
kemoterapia
Kemoterapiaa käytetään usein suun kautta syövän hoitoon. Se toimii tappamalla nopeasti kasvavia soluja kehossa, kuten syöpäsoluissa. Koska normaalit solut (kuten hiusten follikkelit ja ruoansulatuskanavan linjat) voivat myös jakautua nopeasti, sivuvaikutukset ovat yleisiä.
Ajoitus
Suun syövän kemoterapia voidaan antaa seuraavasti:
- Adjuvanttihoito: Termi adjuvantti tarkoittaa "lisäksi" ja viittaa kemoterapiaan, joka annetaan yhdessä (ja sen jälkeen) leikkauksen kanssa. Leikkauksen aikana voidaan poistaa kaikki syövän näkyvät oireet, mutta jäljelle jääneet syöpäsolut voivat edelleen kasvaa, jolloin syöpä toistuu. Adjuvanttihoito annetaan yhdessä säteilyn kanssa toivoa vähentää toistumisen riskiä.
- Neoadjuvanttihoito: Kemoterapiaa voidaan antaa myös ennen leikkausta tai ennen sädehoitoa kasvain koon pienentämiseksi niin, että tarvitaan vähemmän laajaa leikkausta tai vastaavasti pienempää kenttää käytetään säteilylle.
Kemoterapiavalmisteet
On olemassa monia erilaisia solunsalpaaja-aineita, jotka toimivat solusyklin eri osissa (vaiheet, joissa solu kulkee prosessissa, jossa se jaetaan kahteen soluun yhden sijasta). Näitä lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmänä, ja ne annetaan yleensä sykleinä muutaman viikon välein. Suun syöpään yleisesti käytetyt lääkkeet ovat:
- Platinoli (sisplatiini)
- Paraplatiini (karboplatiini)
- 5-FU (5-fluorourasiili)
- Taksoli (paklitakseli)
- Taxotere (docetaxel)
- Trexal (metotreksaatti)
Sivuvaikutukset
On olemassa useita kemoterapian sivuvaikutuksia, vaikka näiden vaikutusten hallinta on parantunut merkittävästi viime vuosina. Yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- Hiustenlähtö
- Luuytimen tukahduttaminen: Luuytimen solut, jotka kehittyvät valkosoluiksi, punasoluiksi ja verihiutaleiksi, jakautuvat nopeasti, ja siksi näiden solujen tasot vähenevät usein kemoterapiassa.Tietyntyyppisten valkosolujen, joita kutsutaan neutrofiileiksi (kemoterapian aiheuttama neutropenia), väheneminen voi johtaa lisääntyneeseen infektioriskiin. Punasolujen väheneminen (kemoterapian aiheuttama anemia) voi aiheuttaa väsymystä ja pahuutta. Verihiutaleiden väheneminen (kemoterapian aiheuttama trombosytopenia) voi johtaa helposti mustelmiin ja verenvuotoon.Saatavilla on lääkkeitä, jotka voivat stimuloida valkosolujen tuotantoa, mikä tekee kemoterapia turvallisemmaksi kuin aikaisemmin.
- Pahoinvointi ja oksentelu: Yksi kemoterapian pelättävimmistä sivuvaikutuksista on pahoinvointi ja oksentelu, vaikka monet ihmiset kokevat nyt vähäisiä oireita pahoinvoinnin ehkäisemiseksi.
- Perifeerinen neuropatia: Suun syöpään käytettävät kemoterapiat, kuten taksaanit ja Taxotere, aiheuttavat usein perifeeristä neuropatiaa. Oireita ovat käsien ja jalkojen tunnottomuus ja pistely. Tämä oire voi olla tilapäinen tai se voi jatkua pitkään hoidon jälkeen. Tällä hetkellä tutkitaan menetelmiä tämän riskin vähentämiseksi, ja on syytä keskustella onkologisi kanssa näistä.
- Suun haavaumat ja makuelämykset: Suun haavaumat ovat yleisiä kemoterapiassa, ja kemoterapia-aineet, erityisesti platina-lääkkeet, kuten Platinol ja Paraplatin, aiheuttavat usein metallinen maku suussa.
Myös kemoterapian pitkäaikaisia haittavaikutuksia voi esiintyä, vaikka hoidon edut ovat yleensä huomattavasti suuremmat kuin nämä riskit. Jotkut kemoterapia-aineet voivat lisätä sydänsairauksien riskiä tai lisätä sekundaarisen syövän, kuten leukemian, kehittymisen riskiä.
Sädehoito
Sädehoito käyttää korkean energian aaltoja syöpäsolujen tuhoamiseen. Sitä voidaan käyttää yksinään suun kautta syövän ensisijaisena hoitona tai sitä voidaan käyttää ennen leikkausta tai sen jälkeen (kemoterapian kanssa tai ilman sitä). Sitä voidaan käyttää myös kehittyneisiin syöpiin liittyvien oireiden vähentämiseen. Yleensä säteily yksin on vaihtoehto vain pienemmille suun kautta syöville. Säteily voidaan antaa kahdella tavalla:
- Ulkoinen sädehoito: Ulkoinen säteily on sellainen säteily, jota useimmat ihmiset tuntevat. Sitä annetaan usein viisi päivää viikossa kuudesta seitsemään viikkoon. Se voidaan antaa myös stereotaktisena kehon säteilynä (SBRT) yksittäisessä hoidossa tai useissa kahden viikon hoidoissa, jotka annetaan kahden tai kolmen viikon aikana.
- Sisäinen säteilyhoito (brachyterapia): Harvemmin radioaktiiviset siemenet voidaan istuttaa kasvaimeen syövän hoitamiseksi.
Huomattakoon, että suussa syöpäpotilaat, jotka tupakoivat, eivät reagoi myöskään säteilyhoitoon kuin ne, jotka eivät tupakoi hoidon aikana.
Proton-sädehoito
Protonisädehoito on uudempi vaihtoehto suun kautta syövän hoidossa. Se toimii samalla tavalla kuin säteily, mutta käyttää korkean energian protoneja tuhoamaan syöpäkudoksen. Yleensä protonipalkin tehokkuus on samanlainen kuin sädehoidon tehokkuus, mutta koska se toimii mekanismilla, jolla se toimii (korkean energian säteily jatkuu tuumorin yli jonkin verran protonien pysähtymisen jälkeen), se voi aiheuttaa vähemmän vaurioita normaaleille kudoksille kuin perinteinen sädehoito.
Sivuvaikutukset
Sädehoidon yleisimmät sivuvaikutukset ovat ihon punoitus ja epämukavuus, joka ulottuu säteilyn alueelle ja väsymys. Sylkirauhasen vaurioituminen voi aiheuttaa suun kuivumista. Leuan luun vaurioituminen voi joskus johtaa leuan osteonekroosiin. Maun ja tunteen tunteen menetys esiintyy myös ajoittain kasvaimen sijainnista riippuen.Kaulan säteily voi aiheuttaa ruokatorven tulehdusta (säteilykierto).
Säteily voi myös johtaa arpeutumiseen ja kudoksen kiristymiseen (säteilyfibroosi), joka aiheuttaa leuan jäykkyyttä, mutta on havaittu, että etyolia (amifostiini) kutsuvan lääkkeen hoitaminen vähentää säteilyvahinkoja normaalille kudokselle.
Kun syöpä-eloonjäämisaste paranee, sen tärkeys on ottaa huomioon myös sädehoidon pitkäaikaiset sivuvaikutukset. Säteily voi aiheuttaa pysyvyyttä aiheuttavan säteilyfibroosin lisäksi kilpirauhasen vaurioiden ja sylkirauhasen häiriöiden aiheuttaman hampaiden rappeutumisen. Samoin kuin kemoterapia, säteily voi aiheuttaa sekä sydänsairauksien että sekundaaristen syöpien riskin lievän nousun, varsinkin kun se on yhdistetty kemoterapiaan.
Kohdennettu hoito
Kohdennettu hoito ovat lääkkeitä, jotka kohdistuvat spesifisesti syöpäsoluihin tai polkuun, jota käytetään syöpäsolujen lisääntymisprosessissa. Koska nämä lääkkeet ovat erityisempiä syöpään, niillä on usein (mutta ei aina) vähemmän haittavaikutuksia kuin kemoterapiassa.
Erbitux (setuksimabi) on monoklonaalinen vasta-aine, joka kohdistuu syöpäsolujen pinnalla olevaan proteiiniin, joka aiheuttaa niiden jakautumisen ja lisääntymisen. Kohdennettu hoito ei paranna syöpää, mutta voi hallita syövän kasvua merkittävästi. Niitä käytetään usein yhdessä kemoterapian ja säteilyn kanssa. Erbituxia voidaan käyttää yksinään kehittyneissä tai metastaattisissa kasvaimissa. Erbitux voi tarvittaessa parantaa suun kautta syöpää sairastavien eloonjäämistä.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutukset ovat yleensä lievempiä kuin kemoterapia, ja ne voivat sisältää EGFR-estäjän ihottumaa (akneen kaltainen ihottuma, mutta ei akne) ja ripulia. Myös allergisten reaktioiden vaara on olemassa.
Kliiniset tutkimukset
On olemassa monia käynnissä olevia kliinisiä tutkimuksia, joissa etsitään parempia menetelmiä suun syövän hoitoon tai niille, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia. Jotkut näistä tutkimuksista tarkastelevat edellä mainittujen hoitojen yhdistelmiä, ja toiset tarkastelevat uusia tapoja hoitaa syöpää.
Kuten monien muiden syöpien kohdalla, on toivoa, että immunoterapia saattaa hyödyttää ihmisiä, joilla on suun syöpä. Immunoterapia-aineet, kuten Opdivo (nivolumabi) ja Keytruda (pembrolitsumabi), ovat tällä hetkellä FDA: n hyväksymiä pitkälle kehitetyn ja metastaattisen suun kautta syövän toisen hoitoon. Nämä lääkkeet toimivat yksinkertaisella tavalla poistamalla jarru, jonka syöpäsolut käyttävät immuunisoluihin ja auttavat kehon omaa immuunijärjestelmää tunnistamaan ja hyökkäämään syöpäsoluja.
Palliatiivinen hoito
Monet ihmiset pelkäävät termiä "palliatiivinen hoito", mutta itse asiassa palliatiivinen hoito voi olla avuksi myös ihmisille, joilla on hyvin parantuvia syöpiä. Palliatiivinen hoito määritellään hoitoon, joka keskittyy henkilön fyysisen, emotionaalisen ja henkisen hyvinvoinnin parantamiseen, kun he selviytyvät syövästä, kuten syövästä. Vaikka sairaalaa pidetään eräänä palliatiivisena hoitona, palliatiivista hoitoa käytetään usein rinnakkain tavanomaisten syöpähoitojen, kuten leikkauksen, kemoterapian ja säteilyn, kanssa.
Monissa suurimmissa syöpäkeskuksissa on nyt palliatiivisia hoitoryhmiä, jotka voivat auttaa koordinoimaan syöpää sairastavien hoitoa. Näihin ryhmiin voi kuulua lääkäri, sairaanhoitaja-asiantuntija, terapeutit, kuten fysioterapeutit ja työterapeutit, sekä käyttäytymisterveydenhuollon ammattilaiset, kuten psykologit. Koska palliatiivisen hoidon käsite on niin uusi, ihmiset saattavat joutua aloittamaan keskustelun, jossa pyydetään kuulemista. Oireita, joita voidaan käsitellä palliatiivisella hoidolla, ovat kivun hallinta, ravitsemus, pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja paljon muuta.
Täydentävä lääketiede (CAM)
Tällä hetkellä ei ole olemassa muita tehokkaita hoitomuotoja käsittelemällä Suun syövät, mutta monet tähän otsakkeeseen kuuluvat hoidot voivat auttaa ihmisiä selviytymään syövän ja syövän hoidon oireista. Monet suurista syöpäkeskuksista tarjoavat nyt näitä hoitoja integroivaan lähestymistapaan syöpään; yhdistämällä nämä modaliteetit tavanomaisiin syövän hoitoihin. Joitakin vaihtoehtoisia hoitomuotoja syövän oireiden hoitamiseksi, jotka voivat hyödyttää ihmisiä, joilla on suun syöpä, ovat meditaatio, hierontahoito, jooga, musiikkiterapia, taideterapia ja jopa lemmikkihoito. On myös joitakin todisteita siitä, että akupunktio voi auttaa syöpää sairastavilla ihmisillä, mutta on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin yrität tätä.
Monet ihmiset ihmettelevät vitamiinien tai ravintolisien eduista suullisen syöpään. Vaikka tutkimus on nuori, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kurkumiini, kurkuma-aineosa, voi parantaa suullisen syöpähoidon tehokkuutta (saattaa tehostaa sädehoitoa). Emme kuitenkaan vielä tiedä, tulevatko laboratoriotutkimukset ja eläintutkimukset hyödyllisiksi, kun niitä käytetään ihmiskehossa. Jos haluat kokeilla jotakin näistä tavoista, keskustele ensin lääkärisi kanssa. Jotkut vitamiinilisät voivat häiritä kemoterapiaa tai säteilyä.
Tukeva hoito / elämäntapa
Edellä mainittujen hoitojen lisäksi on monia asioita, joita voit tehdä itse parantaaksesi elämänlaatua ja mahdollisesti lopputulosta. Aikaa, jolloin opit syöpääsi ja olette oman hoitosi edistäjä, voi auttaa sinua tuntemaan olosi kehosi kanssa tapahtuvan päälle ja voi jopa parantaa tuloksia. Ystävällinen ja perheen tukeminen on välttämätöntä, koska kukaan ei saa kohdata syöpää yksin.
Osallistumalla tukialueeseen joko paikallinen tukiryhmä tai online-tukiyhteisö voi tarjota tukea, mutta auttaa sinua oppimaan viimeisimmän suullisen syövän hoidosta.Puhuminen muille, jotka ovat joutuneet suullisen syöpään, voivat olla korvaamattomia, kun selviydytte joitakin suullisen syövän aiheuttamista ongelmista; esimerkiksi puhuminen, syöminen ja hengittäminen, että ne, jotka eivät asu suussa syövän kanssa, ovat itsestäänselvyys. Lopuksi, jos poltat, etsi apua lopetettaessa. Kuten aiemmin todettiin, tupakoivat ihmiset eivät todennäköisesti reagoi sädehoitoon, ja on monia muita syitä, miksi tupakoinnin lopettaminen on tärkeää syövän diagnoosin jälkeen.
Miten hallita ja selviytyä suusyöpään Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet- National Cancer Institute. Orofaryngeaalinen syöpä hoito (PDQ): Health Professional Version. Päivitetty 03/28/18.
- Chen, K., Glenny, A., Weldon, J. et ai. Suun- ja ruokatorvisyövän hoitoon tarkoitetut toimet: kohdennettu hoito ja immunoterapia. Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä katsauksista. 2015. (12): CD010341.
- David, J., Ho, A., Luu, M. et ai. Hoito suurissa tiloissa ja akateemisissa keskuksissa on riippumattomasti sidoksissa selviytymiseen potilailla, joilla on paikallisesti kehittynyt pää- ja kaulan syöpä. Syöpä. 2017. 123(30):3933-3942.
- Chiang, I., Liu, Y., Hou, F. et ai. Kurkumiini synergistisesti parantaa ihmisen suun kautta otettavien solusolukarsinooman säteilyherkkyyttä säteilyn aiheuttaman NF-kB-aktiivisuuden suppressoinnin kautta. Onkologiaraportit. 2014. 31(4):1729-1737.
Suun kautta annettavan apuohjelman käyttö ja käyttö
Mikä on kokemus suullisen laitteen saamisesta ja käyttämisestä uniapnean tai kuorsauksen hoitoon? Harkitse vaihtoehtoja, sivuvaikutuksia ja etuja.
Miten ottaa suun kautta otettavat lääkkeet oikein
Yleisin tapa käyttää lääkkeitä on suun kautta (suun kautta). Suun kautta annettavat lääkkeet voidaan niellä, asettaa kielen alle liuennettaviksi tai pureskella.
Meglitinidit: Suun kautta annettavat lääkkeet tyypin 2 diabetekselle
Meglitinidit ovat suun kautta annettavia lääkkeitä, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Lisätietoja siitä, miten ne otetaan, mahdolliset haittavaikutukset ja niiden käytön historia.