Rintakehän hiatusherneen komplikaatiot

Paraesofageaalinen tyrä on harvinaisempi kahdesta hiatal-testion tyypistä. Se tapahtuu, kun vatsan yläosa työntyy läpi kalvon aukon ja ylös rinnassa. Lisätietoja tästä tilasta ja sen syistä, oireista ja hoidosta.

Mitä tapahtuu ruokatorven Hiatal Herniassa

Hernia tarkoittaa, että sisäinen runko-osa on työnnetty alueelle, johon se ei kuulu. Rintasi on jaettu rintaonteloon, jossa keuhkot ja sydän sijaitsevat, ja vatsa, jossa on vatsa, suolet ja useat muut elimet. Rintakehää ja vatsaa erottaa lihaslevy, kalvo.

Ruokatorvi on putki, jonka kautta ruoka ja juoma kulkevat suusta vatsaan, ja se kulkee kalvon aukon läpi. Siksi nimi hiatal tyrä. Ruokatorvi lyhentää ja pidentää nielemisen aikana, ja vatsalla ja vatsan ja ruokatorven risteyksellä voi vatsan ja / tai risteyksen kautta vetää lantion läpi.

Hiatun hernia on kahdenlaisia:

Liukuva tyrä (tavallisempi)
Paraesofageaalinen tyrä (ei kovin yleinen)

Paraesofageaalisilla hernioilla gastroesofageaalinen risteys (jossa ruokatorvi kiinnittyy vatsaan) pysyy siellä, missä se kuuluu, mutta osa mahasta puristuu rintakehään ruokatorven viereen. Vatsan osa, joka on viatuksen väärällä puolella, pysyy aina rinnassa. Tämäntyyppisellä tyrä voi aiheuttaa komplikaatioita.

oireet

Rintakehähermot eivät usein näytä mitään oireita, mutta kun oireita esiintyy, ne ovat seuraavat:

Äkillinen voimakas rintakipu
Rintasyövän säteily, joka ei ole helpottunut antasidilla
Nielemisvaikeudet
Vatsakipu
Ruoansulatushäiriöt
Pahoinvointi
oksentelu
röyhtäily

komplikaatiot

vangitsemisen:Tämä on silloin, kun vatsa on juuttunut ja puristettu tai kiristetty. Se voi johtaa kuristukseen.
kuristaminen:Tämä johtuu vatsan verenkierrosta, joka katkeaa. Vatsan kudokset eivät voi elää ilman verenkiertoa, joten ne kuolevat.
verenvuoto: Eroosiot ja haavaumat, joita kutsutaan Cameronin leesioiksi, voivat kehittyä. Kuten muutkin haavaumat, nämä voivat johtaa hitaaseen verenmenetykseen ja anemiaan.
Mahalaukun volvulus: Tämä viittaa vatsan kiertymiseen, mikä voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia, kipua juuri kylkiluun alapuolella ja taantumista.
Hengitysongelmia: Suuri tyrä voi puristaa keuhkot.

Leikkaus

Leikkausta tarvitaan jokaisella henkilöllä, jolla on oireita parafageaalisesta herniasta. Hätäkirurgia on tarpeen sellaisten komplikaatioiden varalta, joita ei voida pysäyttää, hengitysvaikeuksia, vatsan kiertämistä, vangitsemista tai kuristamista.

Hiatal-tyräleikkaus tehdään yleisesti laparoskooppisena menettelynä. Laparoskooppi on ohut, teleskooppimainen väline, jossa on kamera, jonka avulla kirurgi voi tarkastella vatsan sisäpuolta. Tämäntyyppisellä kirurgialla tehdään vatsaan pieniä viiltoja. Laparoskooppi ja kirurgiset instrumentit työnnetään näiden viiltojen läpi. Leikkauksen aikana vatsa asetetaan uudelleen (vedetään alas) ja hiatus (kalvon reikä) vahvistetaan niin, että vatsa ei liiku uudelleen.