Medicare-korvausvaatimusten muutosnumerot
Sisällysluettelo:
- Laskeminen Medicare Maksut Sequestration vähentäminen
- Korvauksen syy-koodit
- Vaikuta Medicare-sekvenssin vähentämiseen lääketieteellisessä toimistossa
Medicare Fee-for-Service (FFS) väittää päivämäärät-palvelun-tai päivämäärät-vastuuvapauden 1. huhtikuuta 2013 tai sen jälkeen, jatkuu 2 prosentin alennus Medicare maksua toistaiseksi. Tämä on voimassa vuonna 2017. Jollei muutoksia tehdä, leikkaukset päättyvät vasta 2021 saakka.
Liittovaltion budjetin sekvestoinnin leikkaukset, jotka vaikuttivat Medicare-väitteisiin, tulivat voimaan huhtikuun hölmöpäivänä, mutta se ei ollut naurettavaa. Ne vaikuttavat Medicare Fee for Service (FFS) -ohjelmaan, joka tunnetaan myös nimellä Medicare HMO (osa C), ja kestävät lääkinnälliset laitteet, proteesit, ortopediat ja tarvikkeet (DMEPOS).
Laskeminen Medicare Maksut Sequestration vähentäminen
Maksujen kahden prosentin vähennys lasketaan sen jälkeen, kun potilaan vähennyskelpoisuus, vakuus ja copay on vähennetty sallitusta määrästä.
Ennen 1. huhtikuuta 2013 Medicare-maksut laskettiin tällä tavallaSOVELLETTAVAT MÄÄRÄT - PATIENTIN VASTUU (sisältää vähennyskelpoisen, vakuutuksen ja copayn) = MEDICARE PAYMENTHuhtikuun 1. 2013 jälkeen Medicare-maksut lasketaan tällä tavallaSOPIMUKSEN MÄÄRÄ - PACIINIDEN VASTUU (sisältää vähennyskelpoisen, vakuutuksen ja copayn) = MEDICARE PAYMENT X 98% = UUSI MEDICARE PAYMENT
Sähköisessä rahansiirto-ohjeessa (ERA) luetellaan saatavan käsittelyn syyt, joita käytetään vaatimuksen käsittelyyn. Jotkut niistä sisältävät seuraavat: Korvauksen syy-koodit Vaatimuskorjauksen kuvaukset ERA: n kahden prosentin vähennyksen selittämiseksi käytetään uutta säätökoodia. CO 253: sekvestraatio - vähennys liittovaltion maksuissa. Koska 253: n mukana on CO, potilaalle ei voida veloittaa tätä määrää. Se on palveluntarjoajan alaskirjaus. Tämä vähennys vaikuttaa vain palveluntarjoajaan, minkä vuoksi vähennys lasketaan potilaan vastuun määrittämisen jälkeen.Esimerkiksi vaateessa, jossa on maksettu 50,00 dollaria Medicarelta, se olisi nyt 49,00 dollarin maksu, jonka hinta on 1,00 dollaria CO 253: lle, joka edustaisi kahden prosentin alennusta.
Jotta lääketieteellisen toimiston taloudelliset näkökohdat voitaisiin hallita tehokkaasti, on tarpeen päivittää raporttisi, jotta ne heijastaisivat takaisinmaksun muutoksia. Tämä tuo esille myös monia käytäntöjä, joita nämä leikkaukset saattavat vaikuttaa kielteisesti. Jotkut lääkärit ovat päättäneet joko rajoittaa Medicare-potilaiden määrää, joita he hoitavat tai lopettavat hoitavansa Medicare-potilaita kokonaan. Valitettavasti tämä aiheuttaa ongelmia potilaille, joilla on vähemmän mahdollisuuksia hoitaa nykyisiä ja tulevia terveydenhuollon tarpeitaan. Vähemmän pääsyä Medicare-potilaille tarkoittaa enemmän hätähuoneen käyntiä, enemmän sairaalahoitoja ja enemmän kustannuksia, joita syntyy alalla, joka etsii tapoja vähentää kustannuksia. Vaihtoehto on kääntää pois Medicare-potilaat, joista useimmat ovat yli 65-vuotiaita ja / tai fyysisesti tai henkisesti vammaisia. Lääketieteen tarjoajat voivat kääntää huomionsa siitä, mitä he menettävät Medicaresta ja toteuttavat strategioita taloudellisen suorituskyvyn optimoimiseksi muilla alueilla. Jos haluat korvata kaksi prosenttia Medicare-leikkauksia, yksi alue, johon lääketieteellinen toimisto voi keskittyä, on tarjota nopeasti maksullisia alennuksia houkutella autovakuutusyhtiöitä, työntekijöiden korvausliikkeitä ja itsepalkkaisia potilaita maksamaan tasapainonsa nopeasti. Nopeat maksulliset alennukset antavat lääketieteelliselle toimistolle mahdollisuuden täyttää taloudelliset velvoitteet, laajentaa ja kasvaa ja parantaa yleisiä myyntisaamisia. Korvauksen syy-koodit
Vaikuta Medicare-sekvenssin vähentämiseen lääketieteellisessä toimistossa
Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet
Medicare kattaa nämä rokotteet: onko syytä laukaista?
Rokotteet eivät ole vain lapsille. Rokotteet voivat estää keuhkokuumeita ja vyöruusuja aikuisilla sekä muita sairauksia. Selvitä, mitä apua Medicare kattaa.
Medicare-vähennyskelpoiset, vakuutusmaksu ja premium-hinnat
Lue tästä tarkemmat tiedot Medicaren vähennysoikeuksista, vakuuttamisesta ja potilaiden palkkioista vuonna 2016
Alkuperäinen Medicare vs. Medicare Advantage
Jos pidät kiinni alkuperäisestä Medicare-lääkkeestä tai valitset Medicare Advantage -suunnitelman? Opi jokaisen etuja ja haittoja.
