Korkeampi sydänsairauksien riski, kun sinulla on keliakia?

Kun ajattelet keliakiaa, luulet todennäköisesti ensinnäkin sen vaikutuksia ruoansulatuskanavaan. Mutta kunnolla on merkittävä vaikutus toiseen tärkeään järjestelmään: sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Tutkimukset osoittavat, että keliakiaa sairastavilla henkilöillä on suurempi riski saada kaksi erilaista sydän- ja verisuonitautia: iskeeminen sydänsairaus (yleisesti tunnetaan sepelvaltimotautina) ja eteisvärinä (epäsäännöllinen, yleensä nopea syke, jota kutsutaan A-Fibiksi lyhyeksi ajaksi)).

Celiacsilla on myös lisääntynyt riski kuolla sydänsairaudesta, vaikka gluteenittoman ruokavalion seurauksena näyttää pienentävän tätä riskiä jonkin verran.

Ei ole selvää, miksi kaikki tämä tapahtuu, varsinkin kun keliakiaa sairastavat ovat todennäköisesti vähemmän ylipainoisia tai tupakoivia, kaksi keskeistä sydänsairauksien riskitekijää. Niillä on myös yleensä alhaisempi kolesteroli. Jotkut tutkijat ovat spekuloineet, että immuunijärjestelmän reaktio gluteenin nauttimisen aiheuttama tulehdus voi olla syyllinen, mutta tutkimukset eivät ole vielä lopullisesti osoittaneet tätä teoriaa.

Lisääntynyt riski on kuitenkin edelleen olemassa. Skotlannissa vuonna 2008 tehty tutkimus, jossa seurattiin 367 ihmistä, joilla oli keliakiaa, keskimäärin lähes neljä vuotta niiden diagnosoinnin jälkeen, havaitsi, että niillä oli lähes kaksinkertainen riski ihmisistä ilman ns. Sydän- ja verisuonitapahtumia, mukaan lukien sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus tai sydänkohtaus.

Tutkijat uskovat, että sinun pitäisi kiinnittää huomiota tähän. Sydänsairaus on maailman suurin tappaja, ja kaikki, mikä lisää mahdollisuuksia saada sydänsairaus, mukaan lukien keliakia, on merkittävä.

Tässä on se, mitä tiedämme (ja emme tiedä) keliakiasta ja sydänsairauksien riskistä, ja mitä voit tehdä riskin hallitsemiseksi ja vähentämiseksi.

Celiacsilla ei ole perinteisiä sepelvaltimon riskitekijöitä

Kun sinulla on sepelvaltimotauti, vahamainen aine, jota kutsutaan plakiksi, muodostuu valtimoihin, jotka antavat sydämesi lihakselle veren. Tämä plakin muodostuminen voi tarkoittaa, että sydämesi lihas ei saa happea, jota se tarvitsee toimiakseen hyvin, mikä voi aiheuttaa rintakipua, varsinkin kun olet aktiivinen.

Loppujen lopuksi, jos tarpeeksi plakin kerääntyy, pala siitä voi repeytyä, mikä johtaa verihyytymään, joka voi estää valtimon. Tämä aiheuttaa sydänkohtauksen.

Useimmat ihmiset tuntevat sepelvaltimotaudin riskit: ylipainoisuus, korkea kolesteroli ja tupakointi ovat kolme keskeistä riskitekijää.

Kuitenkin keliakiaa sairastavat henkilöt, joilla on sepelvaltimotauti, eivät sovi hyvin tähän tuttuun kuvaan. Ne ovat yleensä ohuempia, niillä on pienempi kokonaiskolesteroli ja savu on vähemmän kuin ilman keliakiaa, joilla on myös sepelvaltimotauti.

On totta, että tyypillisen keliakian profiili muuttuu - ihmiset ovat yhä ylipainoisia tai jopa lihavia (ei vaarallisesti ohuita), kun heidät diagnosoidaan. Mutta se ei ole se, mikä lisää sydänsairauksien riskiä selialaisissa.

Keliakia ja sepelvaltimotauti: Linkin tulehdus?

Joten mikä voisi aiheuttaa tämän suurennetun riskin? Tutkijat spekuloivat, että se johtuu siitä, mitä jotkut kutsuvat "krooniseksi tulehdukselliseksi tilaksi".

Tulehdus näyttää olevan avainasemassa sepelvaltimotaudin kehittymisessä, koska se auttaa hyppäämään plakkien muodostumiseen valtimoihin.

Ihmisillä, joilla on keliakia (joka on autoimmuuninen tila), on immuunijärjestelmä, joka on kääntynyt omiin kudoksiin. Tämä keliakia-spesifinen immuunijärjestelmän vaste saattaa puolestaan ​​aiheuttaa tulehdusta muualla kehossa, myös sydämessäsi toimivissa valtimoissa. Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset, jotka koskevat immuunijärjestelmän tuottamia spesifisiä tulehduskykyisiä soluja ja miten nämä solut vaikuttavat valtimoiden plakkeihin, näyttää tukevan tätä teoriaa.

Itse asiassa vuoden 2013 tutkimuksessa tarkasteltiin aikuisia, joilla oli juuri diagnosoitu keliakia, ja todettiin, että niillä oli yleensä kaksi tulehduksen merkkiainetta, ja testitulokset osoittavat, että niillä oli alun perin plakkien muodostuminen valtimoissaan. Osa näistä testituloksista parani, kun ihmiset olivat seuranneet gluteenitonta ruokavaliota kuudesta kahdeksaan kuukauteen, mikä viittaa siihen, että yleinen tulehdus oli pudonnut.

Tutkijat totesivat kuitenkin, että aikuiset, joilla on keliakia, näyttävät olevan suuressa riskissä varhaisen sepelvaltimotaudin varalta näiden tulehdusmerkkien perusteella.

A-Fib: Toinen mahdollinen riski

Eteisvärinä on sydämen sähköinen ongelma, joka johtaa epätavalliseen, usein nopeaan sydämen rytmiin. Se on krooninen sairaus, joka voi kestää vuosia, ja se on yleisin yli 40-vuotiailla. Kun sinulla on A-Fib, se lisää aivohalvauksen, veritulpan tai sydämen vajaatoiminnan riskiä.

Myös keliakiaa sairastavat ihmiset kärsivät suuremmasta eteisvärinästä, vaikka ylimääräinen riski näyttää olevan pieni. Eräässä Ruotsissa tehdyssä tutkimuksessa tutkijat etsivät eteisvärinän diagnooseja 28 637 henkilöllä, joille oli jo diagnosoitu keliakia.

He löysivät 941 A-Fib-tapausta kyseisessä ryhmässä niiden keliakian diagnoosien jälkeen. Jo A-Fibillä on myös suurempi riski myöhemmin diagnosoida keliakiaa.

Kaiken kaikkiaan, koska keliakia sai ihmisen noin 30% todennäköisemmin diagnosoimaan A-Fibiä kuin joku, jolla ei ollut keliakiaa, tutkimus päättyi. Jälleen, tulehdus voi olla syyllinen, kirjoittajat kirjoittivat: "Tämä havainto on johdonmukainen aiempien havaintojen kanssa siitä, että tulehduksellisten markkereiden kohoaminen ennustaa eteisvärinää." He totesivat, että tarvitaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, miksi A-Fib on yleisempää keliakiassa ja mahdollisesti muissa autoimmuunisairauksissa.

Aivohalvaus ei ole niin suuri ongelma Celiacissa

On olemassa hyviä uutisia, kun tarkastelemme keliakian ja eri sydän- ja verisuonisairauksien välistä yhteyttä: aivohalvaus ei näytä olevan yhtä suuri ongelma.

Käyttämällä samaa suurta keliakiaa sairastavan potilastietokannan kuin ruotsalaisen eteisvärinän tutkimuksen, tutkijat tarkastelivat aivohalvauksen riskiä näissä 28 637 potilaassa vertaamalla aivohalvausriskiä yli 141 806 vastaavaan ihmiseen, jolla ei ollut keliakiaa.

Tutkimuksessa todettiin, että keliakiaa sairastavilla oli noin 10% suurempi riski saada aivohalvaus yleisesti, mutta suurin osa niiden suuremmasta riskistä oli keskittynyt ensimmäiseen vuoteen celiakian diagnoosien jälkeen. Yli viiden vuoden seurannan jälkeen keliakian diagnoosin jälkeen oli "käytännössä mitään riskiä lisääntynyt". Aikaisemmat pienemmät tutkimukset olivat havainneet, että lapsilla lapsuudessa diagnosoiduilla potilailla oli paljon suurempi aivohalvausriski, mutta tämä suurempi tutkimus havaitsi vain hyvin suurta riskiä.

Kirjoittajat päättelivät: "Potilailla, joilla on keliakia, on vain pieni lisääntynyt aivohalvausriski, joka jatkuu vain lyhyen ajan kuluttua diagnoosista. Celiakia ei näytä olevan merkittävä aivohalvauksen riskitekijä."

Sydänsairauksien parantaminen

Okei, joten keliakian saaminen näyttää lisäävän mahdollisuuksiasi saada sydänsairaus - mikä on melko vakava ja mahdollisesti tappava. Joten mitä voit tehdä sen suhteen?

Ensinnäkin, älä tupakoi (ja jos teet savua, lopeta). Tupakointi lisää merkittävästi sepelvaltimotaudin riskiä, ​​ja tupakansavun kemikaalit voivat vahingoittaa suoraan sydäntäsi.

Toiseksi sinun on varmistettava, että olet normaalilla painolla. Ylipainoisuus tai lihavuus nostaa sydämen sairauksien todennäköisyyttä riippumatta siitä, onko sinulla keliakiaa. Vaikka se voi olla hankalaa laihtua, kun olet jo seurannut rajoitettua ruokavaliota, monet keliakiasta kärsivät ihmiset ovat onneksi löytäneet painonsa "normalisoitua", kun he menevät ensin gluteenittomiksi (toisin sanoen jos he ovat ylipainoisia heille menettää painoa, ja jos he ovat vähäpainoisia, he yleensä hyötyvät).

Tietenkin, et ehkä ole niin onnekas pudota painoa vaivattomasti, kun siirryt gluteenittomaan (ei paljon ihmisiä). Jos kamppailet painosi kanssa, tutustu näihin viiteen vinkkiin gluteenittoman painonpudotuksen onnistumiseksi. Nämä kolme parasta painonpudotusohjelmaa voivat olla myös gluteenittomia.

Seuraavaksi kannattaa keskustella lääkärisi kanssa siitä, oletko vaarassa metabolisen oireyhtymän, joka on lääkäreiden antama nimi sydänsairauksien, diabeteksen ja aivohalvauksen riskitekijöille.

Ei ole selvää, miten keliakia kärsii metabolisen oireyhtymän riskistä - tutkimukset ovat olleet keskenään erilaisia. Mutta on täysin selvää, että metabolisen oireyhtymän aiheuttama riski sydänsairauksiin kasvaa merkittävästi.Joten jos sinulla on se, sinun pitäisi tietää siitä ja keskustella lääkärisi kanssa siitä, miten ongelma voidaan ratkaista.

Lopuksi sinun pitäisi kiinnittää huomiota vitamiinien saantiin. Gluteenittoman ruokavalion puuttuu yleensä eräistä vitamiineista, jotka ovat keskeisiä sydän- ja verisuoniterveyden kannalta, mukaan lukien folaatti, B6-vitamiini ja B12-vitamiini.

Bottom Line

Emme tiedä, auttaako tiukasti gluteenitonta ruokavaliota (toisin kuin ruokavalion huijaaminen) auttaa sydämen terveyttä - tutkimukset eivät ole vielä käsitelleet tätä kysymystä. (Tietenkin on myös muita hyviä syitä olla huijaamatta ruokavaliosta.) Yksi tutkimus osoitti, että sepelvaltimotaudin ja eteisvärinän riskiä ei vaikuttanut siihen, kuinka paljon ohutsuolesi on parantunut, joten voit älä jätä huomiotta sydänsairauksien mahdollisuutta vain siksi, että olet täysin gluteeniton.

Siksi paras panoksesi välttää sydänsairaus, vaikka potentiaalisesti lisääntynyt riski, koska sinulla on keliakia, on elää sydämen terveellistä elämäntapaa: älä tupakoi, pysy normaalilla painoalueella, syö terveellistä ruokavaliota ja käyttää.