Mikä on hepariini?

Nos cuadra la casa !!! "PlayerUnknown´s Battlegrounds"(PUBG) con Rafaerpro,Heparini y doubleD (Marraskuu 2024)

Hepariini on antikoagulantti, jota käytetään yleisesti leikkauksen jälkeen. Sitä käytetään estämään veren hyytymistä liian helposti, kun potilas viettää enemmän aikaa ja levätä jalkoistaan kuin tavallisesti - tämä on silloin, kun verihyytymiä muodostuu todennäköisemmin.

Hepariinia käytetään myös verihyytymien hoitoon, kun ne muodostavat muodon, mikä auttaa estämään hyytymän lisääntymistä ja ehkäisemästä muita hyytymiä. Leikkaus on tunnettu hyytymien muodostumisen riskitekijä ja lisää veren hyytymisriskiä huomattavasti elpymisen alkuvaiheissa, joten kirurgiset potilaat saavat tavallisia annoksia hepariinia sairaalassa. Hepariinia pidetään tärkeänä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sairaalahoidon aikana toimenpiteen jälkeen, ja se pysähtyy usein, kun potilas poistetaan sairaalasta.

Miksi hepariini annetaan kirurgian jälkeen?

Hepariinia annetaan usein leikkauksen jälkeen, erityisesti potilaille, jotka jäävät sairaalaan useita päiviä leikkauksen jälkeen veren hyytymien muodostumisen estämiseksi. Potilaat, jotka eivät pysty poistumaan sängystä leikkauksen jälkeisinä päivinä, ovat suuremmassa riskissä muodostaa hyytymiä, jolloin hepariini on yleisesti käytetty lääke tehohoitoyksiköissä. Näille potilaille hepariinia annetaan usein kahdeksan tai kahdentoista tunnin välein ympäri vuorokauden pyrkiessään vähentämään hengenvaarallisen keuhkoembolian tai hyytymän riskiä. Munuaisfunktio määrittää usein, kuinka usein hepariinia voidaan turvallisesti antaa hyytymien estämiseksi.

Hepariinia annetaan ihon alle, mikä tarkoittaa sitä, että se ruiskutetaan kehoon vatsan kaltaisella alueella, ja se voidaan antaa myös suonensisäisesti (IV). Hepariinin oraalista muotoa ei ole, mutta jotkin muut verenohennusaineet voidaan antaa tabletin muodossa.

Lovenoxia, joka on pienimolekyylipainoinen hepariini, käytetään myös usein leikkauksen jälkeen ja sitä käytetään hepariinin sijasta, ei hepariinilla. Lovenox annetaan injektiona.

Hepariinin annostelu leikkauksen jälkeen

Hepariiniannokset vaihtelevat suuresti potilaasta toiseen ja ovat riippuvaisia lääkkeen käytöstä. Pieniä määriä voidaan lisätä IV-nesteisiin IV-linjan pitämiseksi vapaasti; suurempia määriä voidaan pistää useita kertoja päivässä hyytymisen estämiseksi.

IV-hepariini titrataan tai säädetään laboratoriotulosten mukaan, joten annos on yksilöllinen potilaalle, jos sitä annetaan tiputuksena. Pisara alkaa usein perustuen ihanteelliseen painoon ja sen jälkeen säädetään kehon vasteesta lääkkeeseen noin kuuden tunnin välein. Tämä vaatii usein veren tarkistamista, miten potilaan veri "ohut" on säännöllisesti koko päivän ajan, koska liian ohut veri voi olla vaarallista ja johtaa odottamattomaan verenvuotoon.

Lapsilla injektioannos perustuu painoon kilogrammoina. Vaikka annokset ovat suurimmalle osalle lapsista huomattavasti pienempiä kuin aikuisten annokset, ne on myös yksilöity jokaiselle lapselle. Jos potilas on hepariinipisarassa, tiputus säädetään laboratorion tulosten mukaan samalla tavalla kuin aikuisen.

Hepariinin riskit

Ei ole harvinaista, että mustelmia esiintyy hepariinin injektiokohtien ympärillä. Pieniä mustelmia pidetään kuitenkin hallinnon normaalina sivuvaikutuksena, eivätkä ne ole tyypillisesti merkkejä ongelmasta. Potilas, joka viettää pitkään aikaa sairaalaan, joka saa kolme hepariinipistettä päivässä, saattaa päätyä vatsaan, joka on peitetty pienillä mustelmilla parantumisen eri vaiheissa.

Liian paljon hepariinia voi aiheuttaa veren liian ohut ja voi johtaa verenvuotoon. Hepariinin yliannostus, kuten lapsen aikuisen annoksen antaminen lääkkeelle, voi aiheuttaa niin vakavan verenvuodon, että se voi johtaa kuolemaan. Hepariinin yliannostuksen yleisimpiä oireita ovat nenäverenvuoto, veri virtsassa tai veri ulosteessa.

Hepariinin aiheuttama trombosytopenia (HIT) on hepariinin antamisen harvinainen komplikaatio. HIT tapahtuu, kun hepariini pienentää verihiutaleiden, hyytymistä aiheuttavien verisolujen määrää. Tämä voi johtaa verenvuotoon ja joissakin tapauksissa vakavaan verenvuotoon. Useimmissa tapauksissa hepariinin annostelun lopettaminen on tehokas hoito.

Sana DipHealthistä

Hepariini on hyvin tutkittu lääkitys, jolla on voimakas esto verihyytymien ja trombien ehkäisemisessä - molemmat voivat olla hengenvaarallisia. Haittavaikutukset, verenvuodon ohella, ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla merkittäviä, kun niitä esiintyy. Useimmille potilaille hepariinin käytön jälkeinen palkkio leikkauksen jälkeen on paljon suurempi kuin mahdolliset riskit, mutta kaikki huolenaiheet on käsiteltävä kirurgin tai hoitohenkilökunnan jäsenen kanssa sairaalassa.