Patella Dislocation ja fysioterapia

Jos olet syrjäyttänyt polvinneulan, saatat hyötyä fysioterapiasta. Fysioterapeutti voi arvioida tilannettasi ja määrätä parhaiten hoidetun hoidon hylätylle patellalle. PT: n tyypillisiä tavoitteita syrjäytetylle patellalle ovat normaalin polven ja lonkan liikkeen ja lujuuden palauttaminen ja täydellisen toiminnallisen liikkuvuuden palauttaminen. Tähän sisältyy palaaminen normaaliin kävelyyn ja juoksuun sekä siihen liittyvät toiminnot.

Patellan anatomia

Patella tai polvipeitto on pieni polvi ihmisen polvinivelen edessä. Patella on luun tyyppi, jota kutsutaan sesamoidiluun, ja se on elimistön suurin seesamoidiluu. Sen tarkoituksena on parantaa nelikulmaisen lihaksen vetovoimaa reiteen edessä. Patella sijaitsee pienessä urassa, joka on reiteen luun päässä. Kun patella muuttuu syrjään tai siirtyy ulos urastaan, se aiheuttaa polvikipua ja oikean polven toiminnan menettämistä.

Poikkeamien tyypit

Ihmiskehossa on kaksi erilaista hajoamista: hajoamiset ja subluxaatiot. Poikkeama tapahtuu, kun nivel liikkuu pois paikaltaan ja pysyy paikallaan.Jos patella liikkuu alkuperäisestä sijainnistaan ​​ja pysyy poissa paikaltaan, on tapahtunut dislokaatio ja välitön lääkärinhoito on tarpeen siirtymän siirtämiseksi tai vähentämiseksi. Subluxaatio on, kun patella liikkuu pois paikasta ja siirtyy nopeasti ja spontaanisti takaisin paikalleen.

syyt

Patella voi olla syrjäytynyt urheilutoiminnan aikana, kun polvi on vääntynyt luonnottomassa asennossa ja jalka istutetaan lujasti maahan. Jos esimerkiksi pelaat jalkapalloa ja jalkasi istutetaan nurmikolle ja polvesi kiertyy, patella voidaan vetää pois paikasta ja tulla subluxiksi tai syrjäyttää.

Toinen syy patellan siirtymiseen on, jos kärsit polvista voimakkaasti sivusuunnassa. Tämä voima voi työntää patellan paikoilleen.

Joskus tiukat tai heikot polvet ja lonkan ympärillä olevat lihakset saattavat aiheuttaa patellan siirtymisen tai subluxin. Tiivistelmä iliotibiaalinauhassa voi vetää patellan epänormaalisti. Quadriceps-lihaksen heikkous, joka ohjaa patella-asemaa, voi johtaa väärään patella-asemaan ja subluxaatioon. Joskus subluxaatioita voi esiintyä ilman näkyvää syytä, ja saatat kärsiä episodeista, joissa patella nopeasti subluxoi ja sitten sijoitetaan uudelleen. Jokainen subluxaation jakso on tuskallista, ja useat jaksot voivat pahentua ajan myötä.

Miten ensiapu annetaan

Jos sinulla on polvikipu ja epäilet, että olet poistanut patellasi, seuraa ensin R.I.C.E. periaate, jolla pyritään vähentämään turvotusta ja kontrolloimaan polven ympärillä olevaa tulehdusta. Tarkista sitten patellasi sijainti. Useimmiten patella siirtyy polven ulkopuolelle tai sivusuunnassa. Jos patella on selvästi poissa paikasta, on suositeltavaa käydä paikallisessa hätäkeskuksessa tai lääkärissä, jotta dislokaatio vähenee. Saatat saada kruunuja kävelemään muutaman päivän tai viikon ajan paranemisen aikana, ja saatat työskennellä fysioterapeutin kanssa oppia kävelemään kainalosauvojen kanssa.

Ei ole hyvä ajatus yrittää vähentää patellaa itse, koska muut lihakset tai jänteet saattavat loukkaantua, ja seurauksena voi olla muita vahinkoja, jos yrität tällaisen liikkeen.

Jos patella näyttää olevan normaalissa asennossaan, olet ehkä yksinkertaisesti laskenut patellasi. Seuraa R.I.C.E. periaate kahdesta kolmeen päivään ja käydä lääkärillä tai fysioterapeutilla, jotta polvi tutkitaan.

arviointi

Jos sinulla on syrjäytynyt patella, lääkäri saattaa saattaa sinut fysioterapeuttiin polven arvioimiseksi ja hoitamiseksi. Jos haluat, voit ehkä itse viitata fysioterapiaan suoran pääsyn kautta.

Fysioterapian alun nimityksen aikana olkaa valmiita selittämään fysioterapeutillesi oireiden luonnetta. Onko sinulla kipuja? Tuntuuko polvesi heikko tai antaa sen? Onko polvesi turvonnut? Miten polvikipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaasi, kuten työhön tai virkistykseen? Näihin kysymyksiin vastaaminen voi auttaa fysioterapeuttiasi kehittämään oikean hoidon sinulle.

Fysioterapeutti voi myös ottaa tiettyjä polven mittauksia, jotta voit päättää asianmukaisesta hoidosta. Fysioterapian arvioinnin osatekijöitä voivat olla kävelyn arviointi, liikemittausten alue, lujuusmittaukset, turvotuksen mittaukset ja erityiset testit. Terapeutti voi myös arvioida liikkeen määrää patellasi ympärillä selvittääkseen, onko se löysä tai hypermobile.

hoito

Fyysisen hoidon hoito syrjäytetylle patellalle voi alkaa alkuvaiheen arvioinnin jälkeen. Yleiset fysioterapiahoidot voivat sisältää kipua ja turvotusta koskevia hoitomuotoja, hoitoja lihasten supistumisen ja toiminnan parantamiseksi patellan ympärillä ja kävelykoulutusta kävelyn parantamiseksi.

Reiteen yläosassa olevat nelikulmaiset lihakset auttavat hallitsemaan patellan asemaa, ja tämä lihasryhmä voi olla heikko, jos olet kärsinyt patellan siirtymisestä. Polviharjoitukset, jotka auttavat parantamaan tämän lihasryhmän supistumista, voidaan aloittaa, kun kipu ja turvotus ovat mahdollisia.

Useimmat tämänhetkiset tutkimukset osoittavat, että lonkan heikkous voi myös vaikuttaa osittain syrjäytyneen tai subluxoidun patellan syntymiseen, joten lonkan vahvistusharjoituksia voidaan myös sisällyttää fysioterapiaohjelman osana. Edistynyt lonkan vahvistuminen voi olla tarpeen muutaman viikon kuluttua, jotta valmistaudutaan palaamaan normaaliin toimintaan ja yleisurheiluun.

On myös teippitekniikoita, joita monet fysioterapeutit käyttävät auttamaan patellan aseman hallitsemisessa. Yleinen ajatus nauhoittamisesta on, että teippi pitää patellaa oikeassa asennossa, kun polven ympärillä olevat lihakset "oppivat uudelleen" miten toimia oikein pitääkseen patella paikallaan.

Polvihihnoja voidaan myös käyttää patellan paikan hallitsemiseksi, jotta estetään displokointi tai subluxaatio. Varovaisuutta on noudatettava, jotta pidike ei liikaa. Tämä voi aiheuttaa riippuvuutta tukirakenteesta, ja patellaa tukevat lihakset ja jänteet saattavat heikentyä eivätkä ehkä kykene auttamaan oikeaa tukea. Yleensä housunkannattimia tulisi käyttää urheilutoimintaan tai tiettyyn toiminnalliseen toimintaan, kuten kävelyyn tai pihapiiriin. Kun olet talossa ja rentoutua, tukit on poistettava.

Neljän tai kahdeksan viikon hoidon jälkeen polvesi pitäisi olla suhteellisen kivuton ja polvisi pitäisi toimia kunnolla. Täysin parantumiseen kuluva aika riippuu tietysti monista tekijöistä, kuten vamman vakavuudesta, iästäsi ja terveydentilastasi. Jos jatkat polven kipua subluxaatioiden tai dislokaatioiden takia, ota yhteyttä lääkäriisi keskustelemaan muista vaihtoehdoista. Joskus kirurginen toimenpide, jota kutsutaan sivuttaisvapautukseksi, on välttämätön ongelman korjaamiseksi ja polvenpään poistamiseksi.Jos tarvitset leikkausta, fysioterapia leikkauksen jälkeen voidaan tilata normaalin polven toiminnan palauttamiseksi.

Sana DipHealthistä

Poistunut patella voi olla tuskallinen asia. Se voi rajoittaa kykyäsi kävellä, juosta tai osallistua virkistystoimintaan. Fysioterapiaohjelma voi auttaa sinua palauttamaan normaalin polven toiminnan ja ehkäisemään tulevia patella-poikkeamien jaksoja. Jos olet syrjäyttänyt polvinneulan, tarkista lääkäriltäsi ja kysy PT: ltä oikea hoito sinulle.