Riippuvuuden voittamisen muutosmallit
Sisällysluettelo:
- Riippuvuuden voittamisen malli
- Ennakkokäsittelyvaihe
- Mietinnön vaihe
- Valmisteluvaihe
- Toimintavaihe
- Huoltovaihe
- Relapse-vaihe
ihmisen elämän riippuvuudet (Lokakuu 2024)
”Muutosvaiheet” tai “transstoreettinen” malli on tapa kuvata prosessia, jolla ihmiset voittavat riippuvuuden. Muutosvaiheita voidaan soveltaa moniin muihin käyttäytymismalleihin, joita ihmiset haluavat muuttaa, mutta joilla on vaikeuksia tehdä niin, mutta se on parhaiten tunnustettu menestyksestään riippuvuuksien hoidossa. Se kehitettiin tutkimuksesta, jossa tarkasteltiin, miten muutokset tapahtuvat "luonnollisessa elpymisessä" riippuvuuksista, ja se on otettu huomioon siirtymällä pois vastakkainasetteluista ja patologisista lähestymistavoista kohti motivoivaa ja henkilökohtaista lähestymistapaa, kuten motivoiva haastattelu.
Riippuvuuden voittamisen malli
On neljä päävaihetta: ennakkomiellyttäminen, mietiskely, valmistelu ja toiminta. Myös hoito-ja uusiutumisvaiheet ovat joskus mukana.
Nämä vaiheet voidaan esittää syklinä, ja on ehdotettu, että ihmiset käyvät läpi nämä vaiheet peräkkäin. Todellisuudessa ihmiset voivat hypätä vaiheiden välillä, mennä taaksepäin ja eteenpäin ja olla jopa useammassa kuin yhdessä vaiheessa kerrallaan. Mutta peräkkäinen malli tarjoaa hyödyllisen tavan ymmärtää muutosprosessia ja antaa rakenteen sille, miten se muuttuu riippuvuutta aiheuttavassa käyttäytymisessä voidaan kannustaa ja hallita.
2Ennakkokäsittelyvaihe
Ennakkotoiminta on riippuvuus- ja käyttäytymismuutoksen "muutosvaiheiden" tai "transstoreettisen" mallin ensimmäinen vaihe.
Kun ihmiset ovat mietiskelyvaiheessa, ne eivät tyypillisesti pidä ongelmaansa. Tämä voi johtua siitä, että he eivät ole vielä kokeneet mitään käyttäytymisensä kielteisiä seurauksia, tai se voi olla seurausta kielteisistä tai vakavista seurauksista, joita he ovat kokeneet.
Kun ihmiset ovat mietiskelyvaiheessa, he eivät useinkaan ole kovin kiinnostuneita kuulemaan negatiivisista seurauksista tai neuvoja lopettamaan riippuvuutensa. He kokevat yleensä addiktoivaa käyttäytymistään positiivisena tai miellyttävänä kokemuksena tässä vaiheessa.
Negatiiviset seuraukset vaikuttavat kuitenkin lopulta riippuvuutta käyttäytyviin henkilöihin joko riippuvuuden kehittymisen seurauksena (joka määritelmän mukaan vaikuttaa muihin elämänalueisiin) tai muiden haittojen seurauksena yhden kerran harjoittaa riippuvuutta. Nämä negatiiviset seuraukset voivat nostaa yksilön "mietiskelyvaiheeseen".
3Mietinnön vaihe
Sana mietiskely tarkoittaa lähinnä harkita tai miettiä jotain syvästi. Riippuvuuden ja käyttäytymisen muutoksen mallin "muutosvaiheet" yhteydessä miettiminen viittaa erityisesti vaiheeseen, jossa riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen osallistuva henkilö alkaa miettiä riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen muuttamista, leikkaamista, hillitsemistä tai lopettamista.
Muutosvaiheessa tai transstoreettisessa mallissa mietiskelyvaihe on erillinen valmisteluvaiheesta tai toimintavaiheesta, joten joku mietiskelyvaiheessa on yleensä avoimempi vastaanottamaan tietoa riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen mahdollisista seurauksista. Ne voivat olla avoimia oppimaan eri strategioista riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen hallitsemiseksi tai lopettamiseksi sitoutumatta tiettyyn lähestymistapaan tai edes tekemään muutosta.
Ihmiset, joilla on riippuvuuksia, voivat olla mietiskelyvaiheissa monta vuotta. Ne voivat siirtyä eteenpäin seuraavaan vaiheeseen, valmisteluvaiheeseen, tai ne voivat siirtyä takaisin harkintavaiheeseen. Mielikuvittajat hyötyvät tyypillisesti tietoihin perustumattomista ja motivoivista lähestymistavoista muutoksen kannustamiseksi (pikemminkin kuin ristiriitaisilla menetelmillä). Mietiskelyvaihe päättyy päätökseen muuttaa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä.
4Valmisteluvaihe
Muutosvaiheiden valmistusvaihe (siirtymä) tarkoittaa, että henkilö on edennyt suunnitteluun ja valmistautumiseen muutosten suunnitteluun. Aineen väärinkäytösten ansiosta perusteellinen ja harkittu valmistelu voi olla tärkeää menestykselle.
Esimerkkejä siitä, millaisia asioita henkilö voi suunnitella, tehdä tai päättää valmisteluvaiheessa, ovat:
- Millainen muutos tehdään: Aiotko leikata, vähentää haittaa tai lopettaa kokonaan?
- Miten tehdä muutosJos esimerkiksi aiot vähentää tupakointia, kuinka paljon sinun pitäisi vähentää tupakointia?
- Tarvittavien resurssien hankkiminenJos esimerkiksi aiot käyttää nikotiinilaastareita, sinun on tutkittava sopivin laastarin tyyppi, keskusteltava lääkärisi kanssa sopivimman annoksen kanssa (monet ihmiset eivät käytä tarpeeksi vahvoja laastareita ja lopulta nauttivat himoa); ja itse asiassa ostat korjaustiedostoja. Jos haluat vähentää STD-siirron riskiä, sinun on ostettava tai hankittava kondomeja.
- Päästä eroon laukaisimista: Kytkimet ovat muistutuksia riippuvuudestasi, jotka todennäköisesti aiheuttavat himoa ja vaikeuttavat taistelemaan takaisin riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen. Kytkimet voisivat sisältää huumeiden käyttäjille tarkoitettuja huumeiden tai lääkkeiden tarvikkeita; pulloa juomaa juomaa varten; tuhkakupit ja sytyttimet tupakoitsijoille; pornografia seksuaalisen riippuvuuden omaavalle henkilölle. Näiden muistutusten jättäminen voi olla itsessään vaikea prosessi, mutta prosessin läpikäyminen voi vaikeuttaa päättäväisyyttäsi voittaa riippuvuutenne tällä kertaa.
- Tuen asettaminen paikalleen: Tuki voi sisältää kaikenlaista sosiaalista tukea, ystävien ja perheen tiedottamista, jotka haluavat voittaa riippuvuuttasi varauksen paikalle Detoxissa ja / tai hoitokeskuksessa tukiryhmän löytämiseksi. Se voi jopa auttaa ilmoittamaan riippuvuuskaverit (muut huumeidenkäyttäjät, juomat jne.) Suunnitelmistasi ja pyytämään heitä kunnioittamaan prosessia ja olemaan sitoutumatta ympärilläsi olevaan käyttäytymiseen.
Voi olla monia muita valmisteluja, jotka on tehtävä omassa erityistilanteessasi, kuten a puhdas ja turvallinen paikka aloittaa uusi elämäsi. Jos tarvitset apua neuvonantajalta tai sosiaalityöntekijältä, tämä on aika saada se. Hän voi myös auttaa sinua muissa valmisteluissa.
On tärkeää muistaa, ettet kiirehtiä valmisteluvaihetta. Se on jokaiselle erilainen. Joillekin ihmisille, kuten niille, joiden perhe ja ystävät ovat pyytäneet heitä lopettamaan vuosia, kaikki vaaditut tuet saattavat olla helposti saatavilla. Muille, kuten sukupuolikaupasta lähteville, voidaan tarvita täysin uusi sijainti ja identiteetti.
Kun tarvittavat valmistelut on tehty, henkilö on tyypillisesti valmis siirtymään toimintavaiheeseen.
5Toimintavaihe
Toimintavaihe on monille ihmisille, jotka yrittävät voittaa riippuvuuden. Tämä on vaihe, jossa todellinen muutos - käyttäytymisen muutos - alkaa. Toimintavaihe on tyypillisesti stressaavaa, mutta hyvä valmistelu voi myös olla jännittävä aika, joka antaa uusia vaihtoehtoja.
Monille ihmisille toimintavaihe alkaa detox- tai hoitokeskuksessa, jossa on koulutettuja ammattilaisia, jotka tukevat sinua riippuvuuden lopettamisen alkuvaiheissa. Muille, varsinkin niille, joiden tavoitteet ovat maltillisia tai hallitsevat käyttäytymistä (sen sijaan, että ne lopettaisivat kokonaan), se voi olla samanlainen kuin normaali elämäsi, mutta enemmän hillitsemistä ja ehkä enemmän tarvetta tukea ja muita tapoja selviytyä stressistä.
Toimintavaihe voi tapahtua pienissä, asteittaisissa vaiheissa, kuten mietinnössä esitetyt tavoitteet ja valmisteluvaiheessa tekemäsi suunnitelmat, tai se voi olla täydellinen elämänvaihto. Se voi tuntua oudolta ja jopa tyhjältä olla elävä elämä ilman riippuvuuden draamaa. Kestää aikaa tottua elämään ilman riippuvuutta, vaikka tuki ja vaihtoehtoiset ratkaisumallit ovat hyvät.
Tehokkaiden stressiratkaisutapojen tunnistaminen ja kehittäminen ovat ratkaisevia toiminnan vaiheessa. Näin voit siirtyä tehokkaasti ylläpitovaiheeseen, ilman uusiutumisvaihetta.
6Huoltovaihe
Prochaskan ylläpitovaihe ja DiClementen siirtymäkauden muutosmallin tavoitteena on jatkaa toimintavaiheessa aloitetun edistyksen saavuttamista. Riippuvuuksien omaaville ihmisille tämä merkitsee valmisteluvaiheessa tehtyjen aikomusten ja toimintavaiheessa esitettyjen käyttäytymisten ylläpitämistä.
Yleensä tämä merkitsee alkoholin tai huumausaineiden pidättymistä, riippuvuutta vähentävien käyttäytymismäärien säilyttämistä, asetettujen rajojen noudattamista, kuten pakollisen uhkapelien tai ostosten riippuvuuden menosuunnitelman noudattamista tai haittojen vähentämistä koskevien tavoitteiden jatkamista, kuten turvallisemman harjoittamisen harjoittamista sukupuoli.
Ylläpitovaihe on haastavinta sen jälkeen, kun ajanjakso on kulunut ja tavoitteen saavuttaminen on menettänyt intensiteettinsä. Ihmiset voivat tulla itsetyytyväisiksi tässä vaiheessa, ja he voivat alkaa ajatella, että pieni raukeamisella ei ole todellista eroa.
Huolto voi myös tulla vaikeaksi, kun elämän stressi tarttuu sinuun ja vanhoihin, tuttuihin tapauksiin - käyttämällä riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä - uudelleen. Siksi on tärkeää oppia uusia tapoja selviytyä stressistä toimintavaiheessa, jotta vaihtoehtoiset strategiat olisivat käytettävissä huoltovaiheen aikana.
Vaikka monet ihmiset onnistuvat säilyttämään pidättyvyyden riippuvuutta aiheuttavalta käyttäytymiseltä, kontrolloidulta juoma- ja aineen käytöstä sekä maltillisesta muusta riippuvuutta aiheuttavasta käyttäytymisestä, uusiutuminen on myös yleistä. Tästä syystä "relapsi" sisältyy joskus myös vaiheeseen muutosmallin vaiheissa.
7Relapse-vaihe
Relapsivaihe sisältyy joskus muutosmallin vaiheisiin, sillä henkilöllä voi olla joitakin tai jopa monia pieniä raukeamia tai jopa relapseja - ajanjaksoja, jolloin riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen on otettu uudelleen käyttöön - ennen ylläpidon saavuttamista. Todellisuudessa muutosprosessin tulos on erittäin yksilöllinen - jotkut ihmiset voivat sopeutua hallittuun juomiseen, huumeiden käyttöön tai riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen ilman, että heistä tulee riippuvaisia. Toisten osalta pidättyminen on ainoa tapa, jolla henkilö voi hallita riippuvuuttaan. Joskus on vasta useiden uusiutumisten jälkeen, että henkilö havaitsee, mitä toipuminen riippuvuudesta tarkoittaa heille.