Kahdenvälisen polven korvaamisen tyypit

Kahdenvälinen polven korvaava leikkaus on sellainen, jossa molemmat polvet korvataan proteesiliitoksilla. Ihmiset, joilla on vakava niveltulehdus molemmilla polvilla, ovat usein hyviä ehdokkaita tähän, koska se pystyy paremmin palauttamaan normaalin ja tasapainoisen askeleen.

Polven korvausleikkaus voidaan joko suorittaa samanaikaisesti tai järjestää siten, että yksi polvi tehdään ensin ja toinen korvataan useita päiviä, viikkoja tai kuukausia myöhemmin. Henkilöä pidetään elinkelpoisena ehdokkaana, joka perustuu samoihin arviointiperusteisiin, joita käytetään yhden polven korvaamiseen.

Kahdenvälinen menettely voidaan suorittaa myös henkilöille, jotka tarvitsevat osittaisen polven korvaamisen, jos joko polven välillinen (sisäinen) tai lateraalinen (ulkopuolinen) osa korvataan.

Samanaikaisen polvivaihdon vaara

Kun määritetään, miten lähestytään kahdenvälistä polven korvaamista, lääkärin on arvioitava, miten henkilö pystyy kestämään operaatioita. Se on pidempi leikkaus ja sellaisenaan vaativampi keholle. Tämän vuoksi henkilöille, joilla on sydän- ja verisuoniongelmia, keuhkosairaus tai yli 80-vuotiaita, suositellaan tyypillisesti samanaikaista menettelyä.

Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että samanaikaisesti korvaavilla henkilöillä on merkittävästi suurempi sydäntapahtuman ja kuoleman riski verrattuna vaiheittaiseen toimintaan.

McMasterin yliopiston vuonna 2013 tekemä tarkastelu Kanadassa analysoi 18 erilaista tutkimusta ja ilmoitti, että samanaikaisesti korvaavilla henkilöillä oli kolminkertainen kuolemanriski 30 päivää leikkauksen jälkeen verrattuna niihin, joilla oli lavastus. Lisäksi riski säilyi korkeana jopa kolmen kuukauden kuluttua (2,45-kertainen kasvu) ja 12 kuukaudessa (1,89-kertainen kasvu). Mielenkiintoista ei ollut eroa kuolemanriski sairaalassa tai itse operaatiossa.

Näiden tilastojen avain oli vastaanottajien keski-ikä (68,8 vuotta).

Samanaikaisen menettelyn toinen haittapuoli on, että kuntoutus voi olla paljon vaikeampaa ikääntyneille, jotka eivät ole "hyviä jalkoja" seisomaan eikä ylemmän kehon voimaa tukemaan itseään fysioterapian aikana.

Samanaikaisen polven korvaamisen edut

On selvää, että samanaikaisen polven korvaamisen etuna on, että kaksi ongelmaa ratkaistaan ​​kerralla. Yleinen kuntoutusaika on lyhyempi, ja vain yksi sairaalahoito ja yksi anestesiakierros. Epäilemättä tämä on ihanteellinen tilanne henkilöille, jotka eivät mieluummin ole poissa työstä pitkään.

Lisäksi vakuutusmaksut ja taskukustannukset voivat olla paljon pienemmät yhdellä leikkauksella ja yhdellä kuntoutuskierroksella.Vaikka tämä ei vaikuttaisi arviointiin, se voi auttaa suoraan elinkelpoisten ehdokkaiden kohtelua.

Mitä odottaa seuraavan samanaikaisen polven korvaamisen jälkeen

Kun korvaava leikkaus on suoritettu, sinun on odotettava olevan sairaalassa enintään 10 päivää. Laajennettu aika on tarpeen osittain sen varmistamiseksi, että olet tarpeeksi mobiili palaamaan kotiin turvallisesti.

Kuuden viikon kuluessa leikkauksen päättymisestä fysioterapia alkaa ja kestää kuusi ja 12 viikkoa. Ohjelmaan kuuluu tyypillisesti kävelysuunnitelma ja erilaiset polvivahvistusharjoitukset.

Useimmat onnistuneesta kuntoutuksesta kärsivät ihmiset paranevat huomattavasti liikkuvuutta ja kipua, jopa yli 80-vuotiaita. Monissa tapauksissa liikkuvuuden täydellinen palauttaminen on mahdollista.