Opas käsittelemään ennenaikaista työvoimaa

Ennenaikainen (ennenaikainen) työ voi olla yksi hädänalaisista tilanteista, joihin nainen voi kohdata ja joista useimmat parit ovat valmiita. Vaikka ennenaikaisen syntymän tarkka syy voi olla tuntematon, on olemassa tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä, ​​mukaan lukien useita raskauksia, tiettyjä infektioita, kohdunkaulan ongelmia, vanhemman äidin iän ja tupakoinnin.

Nykyään on useita hoitoja, jotka voivat auttaa ehkäisemään ennenaikaista työtä naisilla, joilla on suuri riski, ja muut voivat hidastaa supistuksia, jos työ alkaa ennenaikaisesti. Huonot puolet, jotkut näistä hoidoista ovat vähemmän tehokkaita tietyissä naisissa ja täysin ristiriidassa toisissa.

oireet

Preoperatiivinen työ on noin 12 prosenttia kaikista raskauksista. Joissakin tapauksissa saattaa olla mahdollista ehkäistä ennenaikaista syntymää tuntemalla varhaiset merkit. Joitakin yleisimpiä oireita ovat:

• Viisi tai enemmän supistuksia tunnin sisällä
• Vedetön neste emättimestä (mikä osoittaa, että vesi on rikkoutunut)
• Tyylikäs selkäkipu vyötärön alapuolella, joka voi tulla ja mennä tai olla vakio
• Kuukautisten kaltaiset kouristukset alemman vatsaan
• Lantionkestävyys, joka tuntuu vauvallesi, työntyy alaspäin

Ennaltaehkäisyn ehkäiseminen riskialttiilla naisilla

Ikäihmisten riskitekijät, erityisesti sellaiset, joilla on ollut yksi tai useampi ennenaikainen syntymä, voivat olla ehdokkaita yhdelle tai useammalle seuraavista hoitomuodoista:

• Progesteronia on käytetty estämään keskenmenon ja ennenaikaisen syntymän yli 40 vuotta. Huolimatta sen laaja-alaisesta käytöstä, tutkimukset ovat ristiriidassa siitä, voiko progesteroni pidentää raskautta niillä naisilla, joilla on ennenaikaista synnytystä.
• Cerclage on ommeli, joka on sijoitettu kohdunkaulaiseen pitämään se kiinni. Vaikka tutkimuksia on käytetty yli 50 vuoden ajan ennenaikaisen syntymän ehkäisemiseksi, tutkimukset viittaavat siihen, että se voi vain pidentää raskautta (ja vain joillakin naisilla) eikä keskeytä työtä sen jälkeen, kun se on alkanut
• Bed rest on yleensä suositeltavaa naisille, jotka kokevat useita raskauksia, eklampsia, preeclampsia, raskas emättimen verenvuoto, epänormaalit kohdunkaulan muutokset, sikiön kehittyminen, istukan komplikaatiot tai raskausdiabetes.
• Antibiootteja annetaan yleensä niille naisille, jotka kokevat ennenaikaisen kalvon repeämisen estääkseen kohdun infektiot, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen syntymään. Antibiootit voivat myös pidentää raskautta naisilla, joilla on aiemmin ollut ennenaikaista murtumaa.

Hoitoajan hoitaminen

Realistisesti ottaen usein on vaikea muuttaa asioita, kun nainen osoittaa ennenaikaisen työvoiman merkkejä. Jopa kaikkein tehokkaimmat toimet viivästyttävät yleensä vain yhden tai kahden päivän syntymistä.

Tämän vuoksi hoidon kaksi päätavoitetta ovat antaa riittävästi aikaa siirtää äiti sairaalaan, jolla on vastasyntyneen tehohoitoyksikkö (NICU), ja antaa steroideja nopeuttaakseen sikiön keuhkojen kehitystä.

Lääkäreistä tulee lukuisia lääkkeitä, jotka joutuvat ennenaikaiseen työhön. Jotkut, joita kutsutaan tokoitikoiksi, on suunniteltu erityisesti hidastamaan tai lopettamaan kohdun supistuksia.

Tavallisimmin määrätyistä on magnesiumsulfaatti, jolla on kaksinkertainen vaikutus: ehkäistään kouristuskohtauksia esieclampsia sairastavilla naisilla ja vähentää aivoverenvuodon ja muiden aivovaurioiden riskiä ennenaikaisissa vauvoissa.

Muita tokoitioita ovat lääkkeet, joita käytetään sydän- ja keuhkosairauksien hoitoon, kuten nifedipiini ja terbutaliini, jotka molemmat ovat tehokkaita estämään kohdun supistuksia.