Rooman III kriteerit ruoansulatushäiriöille

Rooma III -kriteerijärjestelmä kehitettiin luokittelemaan toiminnalliset maha-suolikanavan häiriöt (FGD) niiden kliinisten oireiden perusteella. Koska FGD: iden todisteet eivät määritelmän mukaan näy tavanomaisilla diagnostisilla testeillä, Rooman kriteerit on suunniteltu auttamaan lääkäreitä tekemään FGD-diagnooseja luottamuksellisesti. Rooman kriteerit mahdollistavat myös standardoitujen diagnostisten kriteerien käyttämisen tutkimuskokeissa.

Rooman kriteerit kehitetään yhteistyössä tutkijoiden, lääkärien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ympäri maailmaa. Rooma III -kriteerit heijastavat FGD-diagnostiikkakriteerien kolmatta tarkistusta ja ne julkaistiin vuonna 2006. Toinen tarkistus, Rooma IV, on tarkoitus julkaista keväällä 2016.

Funktionaalisten ruoansulatuskanavan häiriöiden tyypit

Jokaisella FGD-häiriöllä on oma kriteerit. Seuraavat ovat Rooman III kriteerien mukaiset FGD: n tärkeimmät luokat:

• Toiminnalliset ruokatorven häiriöt
• Funktionaaliset gastroduodenaliset häiriöt
• Toiminnalliset suolen häiriöt
• Funktionaalinen vatsakipu-oireyhtymä
• Oddi-häiriöiden funktionaalinen sappirakko ja sulkijalihakset
• Toiminnalliset anorektiset häiriöt
• Lapsuusfunktionaaliset GI-häiriöt: Vauva / taapero
• Lapsuuden funktionaaliset GI-häiriöt: Lapsi / nuori

IBS: n kriteerit Roomassa III

Kriteerit ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) diagnosoinnissa edellyttävät, että henkilö kokee kroonista vatsakipua tai epämukavuutta vähintään kolmen päivän aikana viimeisen kolmen kuukauden aikana, ja oireet alkavat vähintään kuusi kuukautta aikaisemmin. Näytä myös:

• Kivun oireet vähenevät suolen liikkeellä
• Oireiden puhkeaminen liittyy ulosteen esiintymistiheyden muutokseen
• Oireiden puhkeaminen liittyy ulosteen ulkonäön muutokseen

Vaikka Rooma III -kriteerejä noudatetaan tiukasti kliinisissä tutkimuksissa, todellisessa maailmassa lääkärit antavat usein IBS: n diagnoosin kaikille, jotka kokevat suolen oireita ilman näkyvää tulehdusta tai muita taudin oireita, jotka ilmenevät ruoansulatuskanavan standarditestauksessa.

Muut toiminnalliset suoliston häiriöt

Seuraavat ovat muita toimivia suolistosairauksia. Henkilöllä olisi jokin näistä muista häiriöistä, kun ne eivät sovi IBS: n (tai minkä tahansa muun sairauden tai FGD: n) diagnostisiin kriteereihin. Usein nämä muut häiriöt eroavat IBS: stä johtuen kivun puutteesta oireena.

Toiminnallinen tukehtuminen:Krooniset tunteet turvotuksesta ja / tai näkyvästä tunkeutumisesta. Oire on pitänyt tapahtua vähintään kolme päivää kolmen viimeisen kuukauden aikana ja vähintään kuusi kuukautta ennen diagnoosia.

Funktionaalinen ripuli: Kokemus löysistä tai vetisistä ulosteista ilman kipua esiintyy vähintään 75%: ssa suoliston liikkeistä vähintään kolmen kuukauden ajan viimeisen kuuden kuukauden aikana.

Toiminnallinen ummetus: Oireiden on sisällettävä vähintään kaksi seuraavista tapauksista ja niitä on kokenut vähintään kolme kuukautta viimeisen kuuden kuukauden aikana.

• Straining (vähintään 25% ajasta)
• Kova uloste vähintään 25% ajasta
• Epätäydellisen evakuoinnin tunne (vähintään 25% ajasta)
• Tunne tukkeutumisesta tai tukkeutumisesta peräaukon tai peräsuolen alueella
• Manuaaliset ponnistelut ulosteen kulun mahdollistamiseksi vähintään 25% ajasta (esim. Digitaalinen evakuointi)
• Alle kolme suolen liikkeitä viikossa
• Harvinaiset irtonaiset ulosteet ilman laksatiivista

Rooma III todellisessa maailmassa

Rooman III kriteerit ovat suunnitellusti lujat perusta potilaiden tunnistamiselle tutkimuksiin. Lääkäreiden kliininen käytäntö ei kuitenkaan aina keskity tällaisiin vaativiin kriteereihin, kun he tarjoavat potilaille toiminnallisia diagnooseja. Näin ollen ei tarvitse olla liian huolissaan, jos saat diagnoosin, joka ei täysin vastaa kriteerejä. Mutta jos sinulla on vielä kysymyksiä diagnoosista, kysy lääkäriltäsi selvennystä.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Drossman, D. "Toiminnalliset ruoansulatuskanavan häiriöt ja Rooman III prosessi" gastroenterologia 2006 130:1377-1390.
• "Rooma III: n diagnoosikriteerit funktionaalisille ruoansulatuskanavan häiriöille" PDF-tiedosto on käytettävissä 22.5.2016.