Polven vaihtokirurgian komplikaatiot ja riskit
Sisällysluettelo:
Polven tähystysleikkaus, Sairaala NEO (Joulukuu 2024)
Useimmat potilaat, jotka haluavat polvin korvaavan leikkauksen, ovat erittäin tyytyväisiä päätökseen. Tyypilliset potilaat löytävät kipua ja kykyä lisätä toimintaansa. On kuitenkin olemassa mahdollisia komplikaatioita leikkauksesta ja miksi polven korvaavat potilaat eivät ehkä ole onnellisia. Tässä on 5 ongelmaa, jotka voivat häiritä polven korvaamista.
1Polven jäykkyys
Yksi yleisimmistä ongelmista, joita ihmiset kokevat polven korvaamisen jälkeen, on jäykkä polvenivel. Usein nämä oireet voivat aiheuttaa vaikeuksia normaalissa toiminnassa, kuten portaiden menossa, tuolissa istumassa tai autosta poistumisessa.
Jäykän polvinivelen hallinta korvaamisen jälkeen voi olla haaste. Paras hoito on aggressiivinen hoito elpymisen alkuvaiheissa, jotta vältetään jäykkyys. Erilaiset liitokset, jotka venyttävät liitosta, ovat myös joskus hyödyllisiä. Harvoissa tapauksissa voidaan suorittaa toinen leikkaus, jotta polvinivel voi liikkua enemmän.
Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka vaikuttavat liikkuvuuteen polven korvaavan leikkauksen jälkeen, ovat liikkuvuuspotilaat ennen leikkausta. Potilaat, joilla oli jäykkä yhteinen leikkaus, ovat paljon todennäköisempiä jäykkyyteen leikkauksen jälkeen. Muut tekijät voivat myös lisätä polven niveljäykkyyden kehittymisen todennäköisyyttä korvaamisen jälkeen.
2Napsauttaminen tai sulkeminen
Potilaat ovat usein yllättyneitä, kun he kuulevat äänet, joita heidän keinotekoisista liitoksistaan tulee. Yleensä melu ilman kipua ei ole ongelma, mutta kirurgi voi kertoa, jos on jotain, josta on huolissaan. Koska keinotekoiset nivelet on valmistettu metallista ja muovista, ei ole harvinaista kuulla klikkausta, kiertämistä tai poppingia, kun polvi taipuu edestakaisin.
On jonkin verran huolta, kun kipu liittyy näihin ääniin. Tilanteissa, joissa polven kipua seuraa nämä äänet, kirurgi kannattaa arvioida. Näiden äänien epätavallisia syitä ovat arpikudoksen muodostuminen, polven nivelen epävakaus tai implanttien löysentäminen.
Implanttien kuluminen
Polvisimplantit eivät kestä ikuisesti, mutta tavoitteena pitäisi olla polven korvaaminen kestämään eliniänne. Valitettavasti jokainen implantti ei kestä potilaan elinaikaa, ja näissä tapauksissa saattaa olla välttämätöntä, että toinen polven korvaaminen, jota kutsutaan tarkistus polven korvaukseksi.
Polvikorvikkeet kuluvat yleisemmin nuoremmiksi, aktiivisemmat potilaat etsivät tätä hoitoon polvikipuunsa. Näiden potilaiden kohdalla polven korvaamiseen kohdistuva stressi ja vaatimukset ovat suuremmat, ja lisää leikkausta on enemmän mahdollista.
On huomattavia kiistoja siitä, mitä toimia pitäisi tehdä potilailla, joilla on polven korvaaminen. On tunnettua, että jotkut rasittavat toiminnot, kuten urheilulajit, hiihto ja jopa golf, voivat aiheuttaa implantaattien rasitusta, joka voi johtaa implantoidun nivelen varhaisvikaantumiseen. Vaikka monet potilaat tekevät näitä toimia, on joitakin hyviä todisteita siitä, että tämä saattaa johtaa implantoidun polvinivelen nopeampaan kulumiseen.
4infektio
Infektio polven korvaavan leikkauksen jälkeen on useimpien potilaiden ja kirurgien eniten pelätty komplikaatio. Ensisijaisena tavoitteena on oltava kaikki mahdolliset varotoimet tartunnan välttämiseksi. Jopa sopivilla vaiheilla esiintyy joskus infektioita.
Polven korvausinfektiot on yleensä erotettu varhais- ja myöhäisiksi infektioiksi. Varhainen infektio tapahtuu 6 viikon kuluessa alkuperäisestä leikkauksesta, ja se on tyypillisesti seurausta ihon bakteereista, jotka tulevat yhteiseen leikkauksen aikana. Tyypillinen hoito käsittää polvinivelen kirurgisen puhdistuksen sopivilla antibiooteilla, joita annetaan useita viikkoja tai kuukausia.
Infektioita, joita esiintyy 6 viikon kuluttua leikkauksesta, kutsutaan myöhäisiksi infektioiksi. Nämä infektiot johtuvat tyypillisesti verenkierrossa olevista bakteereista, jotka etsivät polvinivelen. Nämä infektiot voivat olla hyvin vaikeata korjata, ja ne vaativat tyypillisesti koko polvinvaihdon poistamisen infektion täydelliseksi hävittämiseksi.
5Veritulppa
Verihyytymiä esiintyy jalan suurissa suonissa ja voi aiheuttaa kipua ja turvotusta. Epätavallisissa olosuhteissa verihyytymä voi kulkea jaloista verenkiertojärjestelmän ja keuhkojen kautta. Näitä keuhkoihin siirtyviä verihyytymiä kutsutaan keuhkoembolismiksi ja ne voivat aiheuttaa vakavia, jopa hengenvaarallisia ongelmia.
Useimmat potilaat sijoitetaan veren ohennuslääkkeisiin vähintään useita viikkoja polven korvaushoidon jälkeen. Veren ohennusaineet voivat auttaa vähentämään verihyytymien kehittymisen mahdollisuutta, mutta tämä on edelleen mahdollista.
Polvi-ligamenttitestit polven polven syyksi
Neljä erikoiskokeita voivat arvioida kunkin polven nivelsiteet. Opi tekemään nämä polven ligamenttiset erikoiskokeet.
Infektio polven vaihtokirurgian jälkeen
Polven korvaushoidon komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä. Yksi polven korvaamiseen liittyvistä komplikaatioista on infektio.
Polven niveltulehduksen riskit ja komplikaatiot
Polven arthroscopy on yleinen ja turvallinen kirurginen toimenpide. On kuitenkin olemassa mahdollisia leikkauksen riskejä, jotka saattavat vaatia lisäkäsittelyä.