Erot - Fibromyalgia ja Polymyalgia Rheumatica
Sisällysluettelo:
Polymyalgia rheumatica -luento (20.9.2016) (Tammikuu 2025)
Kuulemme koko ajan, että fibromyalgiaa on vaikea diagnosoida, koska se on samanlainen kuin monissa muissa olosuhteissa. Yksi näistä vastaavista olosuhteista on polymyalgia rheumatica (PMR).
On mahdollista, että PMR voidaan diagnosoida väärin fibromyalgiana (tai päinvastoin), tai että jompaakumpaa ehtoa voitaisiin jättää huomiotta jonkun, joka on jo diagnosoitu toisella.
Nämä kaksi ehtoa ovat kuitenkin hyvin erilaisia ja vaativat erilaisia hoitoja. Molempien oireiden tunteminen voi auttaa tunnistamaan, onko sinulla uusi tai diagnosoimaton tila, johon on puututtava.
Mikä on Polymyalgia Rheumatica?
PMR on tulehdussairaus, jonka uskotaan olevan autoimmuuninen. Se nähdään lähes yksinomaan yli 65-vuotiailla. Lääkärit eivät ehkä edes pidä sitä sellaisena, joka ei ole vanhempi.
Yli 50-vuotiaiden joukossa noin 0,5 prosenttia on PMR: ää, mikä tekee siitä harvinaisen sairauden. (Vertailun vuoksi fibromyalgia vaikuttaa kahdesta neljään prosenttiin USA: n väestöstä.) Rheumatology International ehdotti, että PMR: ää voi esiintyä noin kolmessa prosentissa fibromyalgiaa sairastavista. Jos se on totta, se olisi huomattavasti yleisempää tässä ryhmässä kuin väestössä.
PMR aiheuttaa yleensä lihaskipua ja jäykkyyttä kehon tietyissä osissa, mukaan lukien:
- olkapäät
- niska
- Olkavarret
- lonkat
- takapuoli
- reidet
- Joskus ranteet, kyynärpäät tai polvet
Jäykkyys on melkein aina pahin aamulla, kun se voi vakavasti rajoittaa kykyä suorittaa jopa perustoimintaa, kuten sängystä poistumista ja pukeutumista.
PMR voi sisältää myös muita oireita, kuten:
- Väsymys
- Matala kuume
- Ruokahalun menetys
- Pahoinvointi (yleinen huonovointisuus)
- Masennus
Kun tämä tauti iskee, oireet tulevat yleensä nopeasti esiin.
Miten PMR ja fibromyalgia ovat erilaisia
Tarkastellaan edellä mainittuja tietoja kohdaltaan vertaamalla näitä kahta ehtoa.
- PMR: ään liittyy nivel- ja lihastulehdus. Fibromyalgia voi sisältää fascian tulehduksen (ohut kerros sidekudosta, joka ympäröi lihaksia ja elimiä), mutta se on paljon alhaisemman asteen tulehdus kuin PMR: ssä.
- PMR: llä on autoimmuunisairauden piirteitä. Fibromyalgiaa ei ole luokiteltu autoimmuunisairaudeksi, mutta on joitakin todisteita siitä, että ainakin joissakin alaryhmissä voi olla autoimmuunisuutta.
- PMR esiintyy lähes yksinomaan yli 65-vuotiailla. Fibromyalgia on yleisin hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. (Kuitenkin se on mahdollista kukaan kehittää kumpaakin ehtoa.)
- PMR aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä kehon tietyissä osissa. Fibromyalgia aiheuttaa laajaa kipua. Joillakin ihmisillä voi olla erityisiä kipumalleja, mutta tämä vaihtelee suuresti ihmisestä toiseen. Mikään kuvio ei ole tyypillinen fibromyalgiaa.
- PMR-kipu ja jäykkyys ovat pahimmat aamulla. Joillakin fibromyalgiaa sairastavilla voi olla erityisiä oireita, jotka ovat selvempiä aamulla. Monilla on kuitenkin pahin kipu illalla tai yöllä.
- PMR: ään voi sisältyä väsymys, matala kuume, ruokahaluttomuus, huonovointisuus ja masennus. Fibromyalgia sisältää väsymystä ja saattaa sisältää masennusta. Kuume, ruokahaluttomuus ja huonovointisuus eivät ole fibromyalgiaoireita. (Krooninen väsymysoireyhtymä on yleinen fibromyalgiaa sairastavilla, mutta se voi sisältää kuumetta ja huonovointisuutta.)
- PMR tulee yleensä nopeasti. Joissakin tapauksissa fibromyalgia tulee nopeasti, kun taas toiset liittyvät oireiden hitaaseen kerääntymiseen.
Sana DipHealthilta
Yksittäisiä verikokeita ei voida diagnosoida PMR: ää. Lääkärit pitävät kaikki oireet ja laboratoriotesti, jota kutsutaan sedimentaation (tai "sed") määräksi. Kohonnut sed-arvo on tulehdusindikaattori. (Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä sedinopeus on tyypillisesti normaali tai vain hieman kohonnut.)
PMR: ää hoidetaan yleensä steroideilla ja se voidaan usein kontrolloida hyvin. Jotkut fibromyalgiaa sairastavat eivät ehkä siedä steroideja, mutta tämä ei ole yleinen ongelma. Keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista ja kaikista haittavaikutuksista, joiden avulla voit selvittää sinulle parhaiten sopivat hoidot.
Se voi myös auttaa oppimaan lisää PMR: stä ja siitä, miten se voi vaikuttaa elämään.
Erot ruokavalion ja ravitsemusterapeutin välillä
Sekä ravitsemusterapeutit että ravitsemusterapeutit voivat auttaa sinua syömään oikein. Lue eroista ja löytääksesi sinulle sopivan terveydenhuollon ammattilaisen.
Suuntaviivat Polymyalgia Rheumatican hoidolle
ACR ja EULAR ovat julkaisseet ensimmäisen joukon polymyalgia rheumatican seulontaan, hoitoon ja hoitoon liittyviä kansainvälisiä suosituksia.
Mitä sinun tarvitsee tietää Polymyalgia Rheumatica
Polymyalgia rheumatica liittyy tyypillisesti olkapään ja lantion kipuun ja jäykkyyteen. Toisinaan sekoittaa nivelreuma.