Kuinka Strep-kurkku diagnosoidaan

Stressipotilaan diagnosointi ei voi perustua pelkästään kliinisiin oireisiin ja kliinisiin oireisiin, ja lisäkokeita tarvitaan Streptococcus pyogenes bakteerit, jotka aiheuttavat tilan. Nopea strep-testi voi tuottaa samana päivänä tuloksia, mutta saattaa kestää pari päivää saada kurkunviljelmän tulokset, vaikka testi on tarkempi. Tarkka diagnoosi on tärkeä, koska hoito voi estää mahdollisia pitkäkestoisia komplikaatioita, kuten sydän- ja munuaissairauksia.

Self-tarkastukset

Strep-kurkun varhaiset merkit ja oireet ovat päällekkäisiä useimpien ylempien hengitystieinfektioiden kanssa. Vaikka et voi diagnosoida itseäsi strepilla, voit etsiä seuraavia, mikä voi viitata siihen, että strep-kurkku saattaa vaikuttaa sinuun tai lapsellesi:

• Turvotus kurkun takaosassa
• Valkoisia täpliä tai valkoisia laastareita kurkun takaosassa
• Pienet punaiset tai violetit paikat suussa

Jotkut haitalliset infektiot ja sairaudet voivat myös alkaa oireilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin streptokokin. Vaikka se on harvinainen, streptokoti itse voi edetä aiheuttamaan vakavia komplikaatioita. On olemassa muutamia tärkeitä asioita, joiden pitäisi olla varoituksessa varmistaaksesi, että tilasi tarkka diagnoosi ei ole viivästynyt:

• Korkea kuume (yli 101 astetta)
• Pysyvä kuume (kestää yli 24 tuntia)
• Ihottuma rinnassa, käsivarsissa tai kaulassa
• Punaiset kasvot
• Vaikeuksia hengittää
• Virtsan vähentynyt määrä; muutos virtsan värissä

Labs ja testit

Koska strep-kurkku aiheuttaa merkkejä ja oireita, jotka ovat niin samanlaisia ​​kuin virusinfektiot ja muut bakteeri-infektiot, paras tapa vahvistaa diagnoosi ovat laboratoriotutkimukset, jotka voivat havaita joko Streptococcus pyogenes itse tai jotka havaitsevat merkkejä, jotka osoittavat, että organismi on kurkun takana.

Kurkkukulttuuri

Kurkunviljelmää on pitkään pidetty streptokokin diagnoosin kullan standardina, ja pääasiallinen haitta on kulttuurituotteiden 24 - 48 tunnin viive.Kurkkukulttuuri suoritetaan keräämällä bakteereja kurkun takaosasta pitkällä pyyhkäisyllä. Näyte sijoitetaan sitten erityislevyihin, jotka on valmistettu lampaan verestä, joka on sekoitettu bakteeriviljelyalustoilla (kutsutaan lampaan veriagarmilevyiksi) ja jonka annetaan kasvaa laboratoriossa.

Streptococcus pyogenes on ainutlaatuinen ominaisuus, jonka avulla se voi katkaista avoimet punasolut. Kun bakteereja kasvatetaan näillä levyillä, petrimaljoilla on punasolujen puhdistus, jos Streptococcus pyogenes bakteereja esiintyy näytteessä.

Nopeat antigeeni-detektointitestit

Nopea antigeenitesti suoritetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla, ja se suoritetaan myös kuristimen takapuolella. Bakteeripyyhkällä tehdään sitten joko entsyymejä tai happoa osia Strep pyogenes bakteereja, joita kutsutaan antigeeneiksi. Positiivinen tai negatiivinen, sinun pitäisi saada tulokset noin 10-20 minuuttia.

Nopeilla antigeenitesteillä on paljon alhaisempi herkkyys kuin kurkunviljelmillä, mikä tarkoittaa, että he todennäköisemmin erehtykäävät strep-infektiota kuin kurkkumärit. On arvioitu, että nopeilla antigeenitesteillä on noin 14% - 20% false-negatiivinen nopeus. Tästä syystä, jos on olemassa vahva mahdollisuus streptokokin infektioon, on suositeltavaa, että negatiivisen tuloksen nopeasta antigeenitestistä seurataan kurkkukulttuurilla (vahvistusta varten).

Nopeat antigeeni-detektiokokeet eivät liity väärään positiiviseen nopeuteen, mikä tarkoittaa, että jos ne tulevat positiivisiksi, on korkea varmuus siitä, että sinulla on streptokokin infektio.

Imaging

Imaging-testit eivät ole rutiiniluonteisia yksinkertaisen streptokokin infektion diagnosoinnissa. Kuitenkin testit, kuten röntgen, CT, MRI tai ultraääni, voivat olla tarpeen vakavien komplikaatioiden arvioimiseksi streptokukin infektioissa, kuten munuaisten tai sydämen vajaatoiminnassa. Jälleen, nämä komplikaatiot ovat harvinaisia ​​ja nähdään käsittelemättömissä potilailla.

Differentiaaliset diagnoosit

Useimmat ylempien hengitysteiden tulehdukset voivat alkaa samoilla merkillä ja oireilla kuin strep-kurkulla. Seuraavassa on joitain sairauksia, joita harkitaan, kun arvioidaan mahdollisen streptokukan:

• Epstein-Barr-virus (mononukleoosi): liittyy myös lihaskipuihin ja tunne tunne juoksu
• Influenssa (flunssa)
• Keuhkokuume: keuhkoinfektio, joka aiheuttaa yskää, hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta
• Keuhkoputkentulehdus: keuhkoputkien infektio, joka aiheuttaa tuottavaa yskää ja voi aiheuttaa hengenahdistusta
• Mycobacteria-infektio: keuhkoinfektio, joka aiheuttaa yskää ja hengityksen vinkumista
• Fusobacterium necrophorum: keuhkojen infektio, joka yleensä aiheuttaa vakavampia oireita kuin streptokokin
• Systeeminen sairaus: voi vaikuttaa minkä tahansa elimen kehoon ja voi alkaa oireilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin varhaisen strep-kurkku-infektion
• Yliannos: voi alkaa kuumetta ja kipua, mutta yleensä aiheuttaa vatsakipua samoin
• Niveltulehdus: samanlaiset oireet kuin strep-infektion komplikaatioilla
• Ensisijainen HIV
• HSV
• Tippuri
• kurkkumätä
• tularemia

Kuinka Strep Throat hoidetaan

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Atkinson TP, Centor RM, Xiao L. et ai. Tonsillaalisen mikrobiologian analyysi nuorilla aikuisilla, joilla on kurkkukipu, paljastaa suhteellisen runsaasti Fusobacterium necrophorumia, jolla on alhainen monimuotoisuus. PLoS One. 2018 19. tammikuuta; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
• Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Nopea antigeeni-detektiotesti ryhmän A streptokokille lapsilla, joilla on nielutulehdus. Cochrane Database Syst Rev. 2016, heinäkuu 4, 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.