Kilpirauhasen sairaus: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

Ihmiset, joilla on kilpirauhasen sairaus, kehittävät joskus silmäsairautta, joka aiheuttaa immuunijärjestelmän hyökkäämään lihakset ja muut silmien ympärillä olevat kudokset. Tämä tulehdus voi aiheuttaa silmämunien pullistumisen pistorasioistaan. Harvoin se voi olla tarpeeksi vakava, jotta se voi aiheuttaa näön menetystä.

On olemassa monia erilaisia ​​nimiä, joita saatat löytää autoimmuunisairaudesta, jota esiintyy usein kilpirauhasen sairaudessa. Nämä nimet sisältävät:

• Kilpirauhasen silmäsairaus, joskus lyhennetty nimellä TED
• Gravesin oftalmopatia (GO)
• Kilpirauhasen aiheuttama orbitopatia (TAO)
• Graven orbitopatia

oireet

Kilpirauhasen silmäsairaus voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi vaikuttaa silmien ympärillä oleviin lihaksiin ja muihin kudoksiin. Oireita ovat usein seuraavat:

• Kipu silmissä, kun katselet ylös, alas tai sivuttain
• Kuivuus, kutina, silmien kuivuminen, piilolinssien kuluminen
• Silmän ja sen ympäröivien kudosten tulehdus ja turvotus
• Orbitaalisten kudosten turvotus, joka aiheuttaa silmän työnnymisen eteenpäin, nimeltään exophthalmos, joka voi tehdä kilpirauhasen sairaudesta kärsiville ihmisille, näyttää olevan laaja-silmäisiä tai pullistuneita, ulkonevia tuijottavia.
• Verestävät silmät
• Kaksinkertainen näkemys (diplopia)
• Valoherkkyys
• Heikentynyt visio
• Silmien siirtämisen vaikeus

Kilpirauhasen silmäsairaus tunnetaan vaihtelevan vakavuuden läpi ja voi mennä remissioihin. Se kestää usein yhdestä kahteen vuoteen. Kun se on ollut inaktiivinen noin puolen vuoden ajan, se on vähemmän todennäköistä.

syyt

Kilpirauhasen sairaus on autoimmuunisairaus, joka erottuu kilpirauhasen sairaudesta usein Gravesin taudin yhteydessä. Noin 25–30 prosenttia Gravesin tautia sairastavista on lievässä muodossa, mutta vain pieni osa kehittyy vakavassa muodossa.

Tilanne on kuitenkin havaittavissa ihmisillä, joilla ei ole muita kilpirauhasen toimintahäiriön oireita, ja toisinaan potilailla, joilla on Hashimoton tauti. Useimmat kilpirauhasen potilaat eivät kuitenkaan kehitä kilpirauhasen sairautta, ja jos on, vain lievästi. Tupakointi liittyy oireiden pahenemiseen.

Diagnoosi

Jos sinulla on verenpainetauti ja alkaa kokea silmäsi oireita, silmälääkäri on suorittanut täydellisen silmäkokeen. (Jos sinulla ei ole koskaan ollut ongelmia kilpirauhasen kanssa, sinun on tehtävä yksinkertainen verikoe kilpirauhasen määrän tarkistamiseksi.) Lääkäri saattaa löytää turvotusta ja silmän lihasten laajentumista. CT-skannausta tai silmien MRI-skannausta voidaan käyttää tutkimaan silmän takana olevien kudosten turvotusta diagnoosin vahvistamiseksi.

hoito

Lievään tapaukseen laitetaan voiteluaineen silmätippoja ja keinotekoisia kyyneleitä muutaman kerran päivän aikana. Vältä tuulta ja kirkasta valoa. Jos sinulla on vakavia oireita, lääkäri voi määrätä kortikosteroideja, kuten prednisonia, turvotuksen vähentämiseksi. Hyvin pienellä prosenttiosuudella potilaista voidaan suositella orbitaalista dekompressiota. Tämä toimenpide poistaa luun silmänpistokkeen ja sen takana olevan ilmasin välillä niin, että silmälläsi on enemmän tilaa. Tämä voi parantaa näkemystäsi, mutta on olemassa kaksinkertaisen näkemyksen vaara.

Kaksinkertainen näkemys voi tapahtua myös silloin, kun oftalmopatiasta peräisin oleva arpikudos tekee silmän lihaksesta liian lyhyen. Silmien lihaskirurgiaa voidaan käyttää lihaksen kiinnittämiseen pisteeseen, jossa se taas on oikea pituus, jotta saadaan aikaan yksi näkemys. Useita leikkauksia saatetaan kuitenkin tarvita onnistuneeksi.

Sana DipHealthistä

Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhasen sairaus, varmista, että käytät aurinkolaseja auringossa. Silmäsi ovat herkempiä auringolle ja tuulelle ja alttiimpia ultraviolettisäteille. Voit myös yrittää nostaa sängyn pään helpottamaan painetta ja turvotusta. Jäähdytetyt paineet voivat myös auttaa helpottamaan.