Sydänsairaus: miehet vs. naiset
Sisällysluettelo:
Naisen sydän näyttää aivan kuin miehen, mutta on huomattavia eroja. Esimerkiksi naisen sydän on yleensä pienempi kuin osa sen sisätiloista. Seinät, jotka jakavat osan näistä kammioista, ovat ohuempia. Naisen sydän pumppaa nopeammin kuin miehen, mutta heittää noin 10 prosenttia vähemmän verta jokaisella puristuksella. Kun nainen stressaantuu, hänen pulssi nousee ja hänen sydämensä irtoaa enemmän verta. Kun ihmistä korostetaan, hänen sydämensä valtimot rasittavat ja nostavat verenpainettaan.
Miksi nämä erot ovat merkityksellisiä? Niillä on merkitystä, koska sukupuoli on osallisena joidenkin yleisten sydänsairauksien oireissa, hoidoissa ja tuloksissa.
Sepelvaltimotauti (CAD)
CAD, sydänkohtauksen johtava syy, on sama prosessi miehillä ja naisilla. Veressä kiertävät ylimääräiset rasvat kerääntyvät sydämen valtimoiden seiniin, jolloin ne muodostavat plakkeja. Kun nämä plakit kasvavat hitaasti, ne muuttuvat koviksi ja kaventuvat asteittain valtimoon ja häiritsevät verenkiertoa. Usein levyt pysyvät pehmeinä ja niistä tulee epävakaa ja repeämä. Tämä laukaisee tapahtumien kaskadin, joka tuottaa verihyytymän, joka pysäyttää veren virtauksen. Joka tapauksessa tulos on sydänkohtaus.
Tästä prosessista huolimatta naisilla on CAD-riskitekijöitä, joita miehillä ei ole. Heillä on taipumus olla myös eri sydänkohtauksen oireita. Kun oireita ilmenee, CAD voi olla vaikeampi diagnosoida tavanomaisilla testausmenetelmillä.
Sydämen iskun jälkeen naiset eivät aina tee niin kuin miehet. Joskus se johtuu siitä, että naiset eivät aina saa parasta hoitoa sairaudestaan. Muina aikoina se on, koska he eivät tienneet, että he olivat vaarassa, kunnes oli liian myöhäistä. Tässä on kuusi tapaa, joilla CAD eroaa miehistä ja naisista:
- Naisilla on riskitekijöitä, joita miehillä ei ole.Tietyt vain naisilla esiintyvät sairaudet lisäävät CAD-riskiä. Näitä ovat endometrioosi, polysystinen munasarjasairaus (PCOS), diabetes ja korkea verenpaine, joka kehittyy raskauden aikana. Endometrioosin on havaittu nostavan CAD: n kehittymisen riskiä 400 prosentilla alle 40-vuotiailla naisilla. Naiset myös jakavat perinteisiä riskitekijöitä miesten kanssa, kuten korkea verenpaine, korkea verensokeritaso, korkea kolesterolitaso, tupakointi ja lihavuus. Kuten miehet, naiset voivat vaikuttaa sydänsairauksien perheen historiaan, varsinkin kun isä tai veli oli diagnosoitu CAD: lla ennen 55-vuotiaita tai äiti tai sisko todettiin ennen 65-vuotiaita.
- Naiset ovat yleensä vanhempia, kun heillä on ensimmäinen sydänkohtaus. Miehet ovat vaarassa sydänkohtaukseen paljon aikaisemmin elämässä kuin naiset.Estrogeeni tarjoaa naisille jonkin verran suojaa sydänsairaudesta vasta vaihdevuosien jälkeen, jolloin estrogeenitasot laskevat. Siksi sydänkohtauksen keski-ikä naisilla on 70, mutta miehillä 66.
- Sydänkohtauksen oireet voivat olla erilaisia naisilla.Rintakipu (jota myös kuvataan murskauspainona rinnassa) on yleisin sydänkohtauksen oire miehillä. Joillakin naisilla on myös rintakipua, mutta heillä on todennäköisemmin erilaisia oireita. Toisin kuin elokuvissa nähdyt dramaattiset, rintakipuiset kiput, naiset kokevat usein hienovaraisempia oireita kolme tai neljä viikkoa ennen sydänkohtausta. Punaiset liput sisältävät:
- Uusi tai dramaattinen väsymys. Et käytä itseäsi, mutta sinusta tuntuu erittäin väsyneeltä, mutta ei voi nukkua tai sinulla on ”raskas” rintakehä. Esimerkiksi yksinkertainen aktiviteetti, kuten sängyn tekeminen, tekee sinusta tuntuu epätavallisen väsyneeltä tai olet yllättäen kulunut normaalin harjoitusrutiinin jälkeen.
- Hengenahdistus tai hikoilu. Katso, kun jokin oire esiintyy ilman rasitusta, siihen liittyy oire, kuten rintakipu tai väsymys, pahenee ajan myötä rasituksen jälkeen, tai kipinöi kylmän tunteen, joka esiintyy ilman syytä. Myös, jos hengenahdistus pahenee, kun makuuasennossa makaa ja se on helpompaa istuessasi.
- Kipu kaulassa, selässä tai leukassa. Varo, milloin ei ole erityistä lihas- tai nivelkipua, tai jos epämukavuus pahenee, kun käytät itseäsi ja pysähtyy lopetessasi. Kipu voi olla kummassakin kädessä, kun taas se on tavallisesti miesten vasen käsi. Huomioi myös kipu, joka alkaa rintakehässä ja leviää takaisin, kipu, joka tapahtuu äkillisesti ja voi herättää sinut yöllä, tai kipua leuan alareunassa.
- Naisten CAD-arvoa on joskus vaikea diagnosoida.Sydänkatetroinnin aikana otettu röntgenkuva (angiogrammi) on kulta-standardi, jolla voidaan selvittää sydämen suurten valtimoiden kapeumat tai tukokset. Naisten CAD vaikuttaa kuitenkin usein pieniin valtimoihin, joita ei voida selvästi nähdä angiogrammilla. Siksi jokaisen naisen, jolle annetaan angiogrammin jälkeen "kaikki selkeät" signaalit, on edelleen sydäntautien erikoislääkäri.
- Sydänkohtaus on vaikeampaa naisella kuin miehellä.Naiset eivät yleensä tee sydänkohtauksen jälkeen miehiä. He tarvitsevat usein pidempään sairaalahoidon ja kuolevat todennäköisesti ennen sairaalasta lähtöä. Tämä voi johtua siitä, että sydänkohtausta sairastavilla naisilla on enemmän hoitamattomia riskitekijöitä, kuten diabetes tai korkea verenpaine. Joskus se johtuu siitä, että he asettavat perheensä ensin ja eivät välitä itsestään.
- Naiset eivät aina saa asianmukaisia lääkkeitä sydänkohtauksen jälkeen.Sydänkohtauksen jälkeen naisilla on suurempi riski sairastua verihyytymään, joka voi aiheuttaa toisen sydänkohtauksen. Tuntemattomista syistä niille ei anneta yhtä todennäköisesti lääkettä tällaisten verihyytymien estämiseksi. Tämä voisi selittää, miksi naisilla on todennäköisemmin kuin miehet toisen sydänkohtaukseen 12 kuukauden kuluessa.
Sydämen vajaatoiminta
Miesten sydämen vajaatoiminta johtuu yleensä sydänkohtauksen aiheuttamasta vahingosta, joka estää lihaksen supistumisen niin voimakkaasti kuin pitäisi. Toisaalta naiset ovat todennäköisemmin kehittymässä sydämen vajaatoimintaan, kun korkea verenpaine, krooninen munuaissairaus tai muu tila estää heidän sydänlihakseen rentoutumasta kunnolla lyöntien välillä. Naiset, joilla on tällainen sydämen vajaatoiminta, elävät yleensä pidempään kuin miehet, joilla on sydämen vajaatoiminta. Mutta he tarvitsevat usein sairaalahoitoja hengenahdistusta varten, niillä on rajoitettu fyysinen kyky ja he tarvitsevat todennäköisesti hoitotyön hoitoa.
Eteisvärinä
Eteisvärinä (afib) on tila, joka saa sydämen lyömään epäsäännöllisessä, usein nopeassa rytmissä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että afibilla olevilla naisilla on enemmän oireita, huonompi elämänlaatu, suurempi aivohalvaus ja huonompi tulos kuin miehillä. Niitä käsitellään todennäköisemmin myös katetrin ablaatiolla, mutta todennäköisemmin hänet sairaalahoitoon afibin jälkeen kuin miehet. Näistä ongelmista huolimatta afib-hoitoa saavat naiset selviävät todennäköisemmin kauemmin ja eivät todennäköisesti kuole sydänongelmasta kuin miehet, joilla on afib.
Suojele itseäsi
Olitpa mies tai nainen, ei ole koskaan liian myöhäistä alentaa mahdollisuuksiasi saada sydänkohtaus. Tässä on mitä sinun tarvitsee tehdä:
- Lopeta tupakointi tai älä käynnistä
- Hanki säännöllinen liikunta (vähintään 30 minuuttia päivässä)
- Syö ruokaa, jossa on runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja kaloja ja vähäisiä eläintuotteita, yksinkertaisia hiilihydraatteja ja jalostettuja elintarvikkeita
- Säilytä normaali paino, verenpaine, veren rasva ja verensokeri.
Tohtori Cho on Clevelandin klinikan Tomsichin sydän- ja verisuonilääketieteen osastopäällikkö. Hän on myös naisten sydän- ja verisuonikeskuksen johtaja.
Miksi miehet menettävät painonsa nopeammin kuin naiset
Ovatko miehet menettäneet painoa nopeammin kuin naiset? Opi, miksi miesten voi olla helpompi maksaa kiloa kuin naisilla.
Sydänsairaus, liikalihavuus ja laihtuminen: mitä tietää
Paino ja sydänsairaudet ovat yhteydessä, mutta se ei tarkoita, että saat sydänsairauden, jos olet ylipainoinen. Lue, mitä voit tehdä vähentääkseen riskiäsi.
Onko nuoret miehet ja naiset kokevat hedelmättömyyttä?
Onko naisia vain 35 vuotta vanhempia käsittelemään lapsettomuutta? Ehdottomasti ei. Opi, kuinka hedelmättömyys voi vaikuttaa nuoriin miehiin ja naisiin.