Krooninen unettomuus trauman jälkeen
Sisällysluettelo:
UNETTOMUUS | VINKKEJÄ UNETTOMUUTEEN (Joulukuu 2024)
Unettomuus pään trauman ja aivovamman jälkeen on yleinen pitkäaikainen valitus.
Unettomuus voi häiritä elpymistä monin tavoin. Ei nuku hyvin yöllä johtaa väsymiseen koko päivän. Tämä puolestaan tekee konsentroinnista vaikeampaa ja lisää kuormitusta, joka vaaditaan hälyttämään ja kytkeytymään. Väsymys voi vaikuttaa myös muistiin, joka on jo monien pään trauma-kärsivien ongelma.
Unettomuuteen liittyvä väsymys vähentää käytettävissä olevan energian määrää yhteiskunnalliseen toimintaan. Tutkimukset osoittavat, että palautuminen yhteisöön nautittavan toiminnan avulla auttaa rekuperaatiota pään trauman jälkeen. Se, että hän ei pysty toimimaan muiden kanssa ja hauskaa unettomuuden ja väsymyksen vuoksi, voi hidastaa edistystä.
Unen tiedetään aloittavan soluprosessit, jotka auttavat aivoja parantamaan itseään, puhdistamaan jätettä ja korjaamaan soluja. Riittämätön unen saaminen hidastaa tätä prosessia, ja eläinkokeiden mukaan se voi jopa edistää solujen vaurioita.
Kaikki nämä unettomuuden toissijaiset seuraukset lisäävät unettomuuden ymmärtämistä ja hoitoa tärkeänä osana pään trauman hallintaa.
Miksi unettomuus tapahtuu Head Trauman jälkeen
Tutkijat ovat tunnistaneet muutamia prosesseja, jotka johtavat unettomuuteen pään trauman jälkeen.
Vamma aivojen alueille, jotka kontrolloivat unihälytysjaksoja, voivat olla suoraan yhteydessä unihäiriöön. Circadian rytmit lähettävät signaaleja keholle, kun on aika herätä, ja kun on aika nukahtaa.
Herätystä ja uneliaisuutta säätelevät erilaiset välittäjäaineet, mukaan lukien histamiini, oreksiini ja gamma-aminovoihappo (GABA).Nämä ja muut neurotransmitterit stimuloivat herätystä aivoissa tai estävät herätystä, joka johtaa nukkumaan.
Eräs teoria on, että aivovamman jälkeen aivot eivät tuota oikeaa neurotransmitteria optimaalisen uniajan aikana. Voi olla myös viestintäongelmia, mikä tarkoittaa, että jos hermosolut ovat loukkaantuneet, he eivät voi vastata oikein unen ja herätyksen neurotransmittereihin.
Tämä tarkoittaa, että aivot eivät siirry lepotilaan tai eivät yllä nukkumaan. Myös unenvaihtosykleihin vaikuttavat nopeat silmäliikkeen (REM) unen muutokset.
Edellytykset
Pään trauman jälkeinen masennus on hyvin yleistä. Kun masennus on läsnä, unettomuusasteet nousevat. Tämä pätee erityisesti henkilöihin, jotka ovat kärsineet lievemmästä pään traumasta, joka on aiheuttanut vain aivotärähdyksen. Aina kun siihen liittyy masennusta, on tärkeää etsiä lääketieteellistä ja psykologista hoitoa.
Pään trauman oireiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat häiritä normaalia unen kuviota. Lepotila on myös häiriintynyt, jos on kipua.
Kun unettomuus on läsnä, tarvitaan perusteellinen lääketieteellinen arviointi, jotta voidaan selvittää, onko olemassa mitään erityistä käyttäytymistä tai hoitoa, joka vaikuttaa ongelmaan. Hyvä asiantuntija, joka on koulutettu ymmärtämään ja hallitsemaan kaikenlaisia aivovaurioita, on hyvä idea.
Hoito Head Injury Insomnia
Kognitiivinen käyttäytymishoito (CBT) on ollut hyödyllinen joillekin, joilla on aivovaurio, joka liittyy unettomuuteen. Joissakin CBT-elementteissä on tiukat unihygienia-mallit, mikä tarkoittaa säännöllistä nukkumista ja nousua aamulla.
Lisäksi stimuloivaa toimintaa on valvottava ja vähennettävä ennen nukkumaanmenoa. Kun aivot ovat jo hämmentyneitä siitä, milloin sen on oltava varovainen suhteessa rauhoittavaan, katsomassa jännittävää elokuvaa tai harjoittelemaan juuri ennen nukkumaanmenoa häiritseen unen signaaleja.
Kaikkia lähteitä sisältävä kofeiini, mukaan lukien kahvi, tee, suklaa ja energiajuomat, tulisi välttää iltapäivällä.
Ensisijaisen hoidon tarjoaja ja alkupään vamman hoitoon osallistuva asiantuntija olisi otettava aktiivisesti mukaan, jotta he voivat suorittaa kattavan katsauksen unettomuuteen vaikuttavista lääkkeistä, diagnosoida muita vaikuttavia olosuhteita ja kehittää suunnitelman, jonka avulla aivot voivat oppia normaalia unta ja herätysjaksot. Jokainen pään vamma on ainutlaatuinen, joten on suositeltavaa nähdä lääkärin ja lisensoidun ammattilaisen terapeutin, joka on koulutettu unettomuuden hoitoon aivovamman jälkeen.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
- Lucke-Wold, B. P., Smith, K. E., Nguyen, L., Turner, R. C., Logsdon, A. F., Jackson, G. J. & … Miller, D. B. (2015). Katsaus: Unihäiriöt ja traumaattisen aivovaurion seuraukset. Neurotiede ja biokäyttäytyminen, 55 68-77. doi: 10,1016 / j.neubiorev.2015.04.010
- Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Posttraumatic viivästynyt unen vaiheen oireyhtymä. Neurology 54, 250 - 252
- Stocker, R.P., Cieply, M.A., Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, A.P., Germain, A., 2014. Taisteluihin liittyvä räjähdysaltistus ja traumaattinen aivovamma vaikuttavat aivojen glukoosin aineenvaihduntaan sotaveteraanien REM-unen aikana. Neuroimage 99,207–214.
Midline Shift pään trauman jälkeen
Aivojen keskiviiva siirtyy, kun aivojen toisella puolella oleva paine työntää sen pois linjauksesta. Välitön hoito on yleensä tarpeen.
Palliatiivinen hoito helpottaa kärsimystä pään trauman jälkeen
Oireita pään trauman jälkeen ovat kipu, unettomuus, masennus, ajattelun vaikeus, PTSD ja lisääntynyt itsemurha-riski. Palliatiivinen hoito auttaa.
Nielemisvaikeudet pään trauman jälkeen
Lukuisat aivojen osat ovat vastuussa aistinvaraisista ja fyysisistä laukaisuista, joita tarvitaan pureskeltaessa ja nielemällä. Pään trauma voi vaikuttaa näihin.