Palliatiivinen hoito helpottaa kärsimystä pään trauman jälkeen
Sisällysluettelo:
ProEt - Traileri: Hyvä palliatiivinen hoito ja saattohoito osa III (Joulukuu 2024)
Palliatiivinen hoito on lääketieteen erikoisala, joka keskittyy sairauden tai vamman oireiden lievittämiseen, lääketieteellisten toiveiden selventämiseen ja elämänlaadun parantamiseen. Palliatiivisen hoidon ammattilaiset työskentelevät kaikenikäisten yksilöiden kanssa, joilla on monimutkaisia lääketieteellisiä ongelmia. Sitä tarjotaan usein potilaille, jotka ovat tarpeeksi sairaita sairaalahoitoon, vaikka on olemassa myös avohoitopalveluja.
Jotkut uskovat, että palliatiivinen hoito on synonyymi elinikäiseen hoitoon tai sairaalaan, mutta tämä ei ole oikein. Palliatiivisen hoidon tarjoajat työskentelevät säännöllisesti yksilöiden kanssa, joiden odotetaan saavan täyden käyttöiän sairaudestaan tai loukkaantumisestaan huolimatta. Nämä henkilöt tarvitsevat vain lisää oireiden hallintaa, jotta he toimivat paremmin ja tuntevat olonsa onnellisemmiksi. Itse asiassa tutkimus osoittaa, että ihmiset elävät pidempään, kun oireita, kuten pahoinvointia, kipua ja masennusta, lievennetään.
Palliatiivisen hoidon tarjoajat on myös koulutettu auttamaan potilaita ja heidän rakkaansa valmistautumaan terminaalin olosuhteisiin ja selviytymään niistä.
Pään trauma potilaat kärsivät laajasta välittömästä ja pitkäaikaisesta oireesta, jotka vaikuttavat elämänlaatuun. Palliatiivisen hoidon tapaaminen auttaa tehostamaan elpymistä kokonaisuudessaan, joka sisältää myös potilaan henkilökohtaisen tukijärjestelmän.
Pään trauman oireet
Palliatiivinen hoito voi helpottaa kärsimystä, joka liittyy pään trauman ja traumaattisen aivovaurion fyysisiin, emotionaalisiin ja psyykkisiin vaurioihin.
Kun palliatiivinen hoito pääsee alukseen, palveluntarjoajat eivät analysoi ainoastaan oireita, joita olet kokenut alkuperäisen kuulemisen aikana; he pyrkivät myös määrittämään riskin, että saatat kehittyä lisää trauma-aiheisiin liittyviä oireita viikkoja, kuukausia tai vuosia myöhemmin.
Keskustelemalla masennuksen, unettomuuden, kivun ja PTSD: n riskistä varhaisessa vaiheessa, suunniteltaessa olemassa olevien oireiden hoitoa ja oppimista uusien oireiden tunnistamiseksi heti niiden syntymisen yhteydessä, on mahdollista vähentää ja jopa estää joitakin näistä komplikaatioista vuosien varrella..
asiantuntijat
Palliatiivinen hoito toimii läheisessä yhteistyössä eri asiantuntijoiden kanssa. Ensimmäinen henkilö, johon tapaat, on palliatiivisen hoidon asiantuntija. Hän myöntää sinut palveluun ja aloittaa historian. Tunnistamiesi tarpeiden perusteella sosiaalinen työ, fyysinen lääketiede ja henkisen tuen lähde, kuten kapelaani, voivat tulla seuraamaan sinua. Palliatiivinen hoito toimii läheisessä yhteistyössä myös vastaavien alojen kuten anestesian ja psykoterapian kanssa.
Jotkut palliatiiviset hoito-ohjelmat tarjoavat täydentäviä hoitoja, kuten parantavaa kosketusta, ohjattua kuvitusta, mindfulness-koulutusta ja kulttuurisesti sopivaa hoitoa kiinnostuneille. Tutkimukset osoittavat, että nämä menettelytavat lisäävät luottamusta, lievittävät ahdistusta ja vähentävät kipua.
Consults
Jokaisella pään trauma-perheellä on ainutlaatuinen vammoja, erilainen sosiaalinen ja lääketieteellinen tausta ja erilliset riskitekijät. Palliatiivinen hoitoryhmä rohkaisee sinua olemaan mahdollisimman mukana hoitosuunnitelmasi kehittämisessä.
Alkuperäisen palliatiivisen hoidon konsultoinnin tarkoituksena on vaihtaa tietoa ja rakentaa luottamusta. Palliatiivisen hoidon harjoittajat haluavat ymmärtää, kuka olet, mikä antaa elämäsi merkityksen, mikä tekee sinut onnelliseksi ja miten pään trauma vaikutti elämänlaatuun.
Jos sinulla on erityisiä oireita, he kysyvät yksityiskohtaisia kysymyksiä, kuten oireet pahentavat tai paranevat ja miten oireet vaikuttavat kykyyn osallistua sekä välttämättömiin että nautinnollisiin toimiin.
Esimerkiksi, jos rakastat urheilua ja kaipaat fyysistä ja sosiaalista stimulaatiota, palliatiivinen hoito voi tehdä yhteistyötä työterapian ja neurologian kanssa, joten urheiluun liittyviä harjoituksia tarjotaan. Tämä saavuttaa kaksi asiaa kerralla. Ensinnäkin saat tärkeän hoidon, joka stimuloi aivojasi ja kehoasi palauttamaan aivovamman vuoksi menetetyt taidot. Toiseksi nautit itsestäsi, ja tämä johtaa korkeampaan elämänlaatuun.
Kun hoidot on suunnattu henkilökohtaisiin etuihin, on todennäköisempää, että joku osallistuu niihin säännöllisesti ja paranee.
Muita palliatiivisen hoitoryhmän jäsenten kuulemia kysymyksiä ovat:
- mikä häiritsee sinua juuri nyt?
- kuvaamaan fyysisiä ja psyykkisiä oireita yksityiskohtaisesti
- mitä pelkäät tämän sairauden / onnettomuuden seurauksena?
- mitä hyvä elämänlaatu tarkoittaa sinulle?
- mitä lääketieteellisiä hoitoja et halua?
Kun palveluntarjoajalla on hyvä tunne siitä, miten sinusta tuntuu, mikä huolestuttaa sinua, mikä tekee sinut onnelliseksi, tunnistaa parhaan hoidon hoitoon.
hoidot
Palliatiivisen hoidon tarjoaja tilaa lääkkeitä, viittaa terapeutteihin, ehdottaa vaihtoehtoisia hoitomuotoja ja antaa resursseja, jotka hyödyttävät sekä sinua että perhettäsi. Tässä on joitakin keskeisiä hoitoja, jotka antavat palliatiivista hoitoa tiettyjen oireiden varalta:
Kipu- Kipua voidaan tarkastella lyhyellä ja pitkällä aikavälillä. Lyhytaikainen kipu liittyy usein fyysisiin vammoihin tai kirurgisiin haavoihin, jotka ovat kärsineet pään trauman onnettomuuden aikana; tämä kipu odotetaan menevän ajan myötä.
Pitkäaikainen kipu ei ehkä koskaan pääse kokonaan pois, ja se voi johtua hermovaurioista, supistetuista raajoista tai kudosvammoista, jotka kestävät korjausta.
On olemassa useita tapoja käsitellä fyysistä kipua pään trauman jälkeen. Huumausaineilla voi olla tärkeä rooli, mutta palveluntarjoajien on otettava huomioon, miten ne vaikuttavat mieleesi ja ruoansulatuskanavaan.
Kivun lievittäminen sisältää tulehduksen, pelon ja ahdistuksen vähentämisen ja riittävän lepoajan varmistamisen. On osoitettu, että hoitomuotoja, kuten masennuslääkkeitä, ei-narkoottisia kipulääkkeitä, mindfulness-meditaatiota, parantavaa kosketusta ja hidasta venytystä, kuten tai chi, lievittää kipua ja muita epämiellyttäviä oireita trauman jälkeen.
Masennus- On yleistä tuntea masentuneena pään trauman jälkeen. Aivojen soluihin on tunnettuja kemiallisia muutoksia, jotka heikentävät viestintää ja vaikuttavat mielialaan. Jos olet surullinen menettämästä fyysisiä tai henkisiä taitoja, huolestunut menettämisestä ja riittämättömyydestä, koska he eivät kykene hoitamaan perheenjäseniä, on merkittävä vaikutus masennukseen pään trauman jälkeen.
Jotkut masennuslääkkeet toimivat tavalla, joka ei ainoastaan lievitä masennuksen tunteita, vaan myös muuttaa kipua, ruokahalua ja nukkumiskykyä. Oikea masennuslääke täydentää muita hoitoja parhaan mahdollisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Työskentely vihaa, turhautumista ja surua koulutetun terapeutin kanssa on hyödyllistä, ja siihen voi liittyä rakkaitaan.
Fyysinen vamma- Fyysinen kuntoutus on erottamaton osa pään trauman palautumista. Liikkuminen on tiedossa lievittää lihasjännitystä, polttaa ylimääräistä energiaa ja kannustaa mielen luomaan uusia viestintäreittejä. Työskennellessäsi rehab-ryhmän kanssa palliatiivinen hoito voi ajoittaa sopivia lääkkeitä, joten hoito on mukava ja tarjoaa suurimman mahdollisen fyysisen hyödyn.
Selviytyminen ja tuki
Vakava sairaus ei vaikuta vain loukkaantuneeseen. Siihen kuuluu myös puoliso, lapset, vanhemmat ja ystävät. Palliatiivinen hoito muodostaa usein tapaamisen kanssasi, perheellesi ja kenellekään muulle, jolle haluat osallistua. Tähän kokoukseen kuuluvat hoitoon osallistuvat asiantuntijat, kuten ensiarvoisen lääkärin, neurologin, kirurgin, terapeutin ja tapausjohtajan. Tiimi selittää lääketieteelliset haasteet, jotka on voitettava, sekä käytettävissä olevien hoitojen hyödyt ja riskit.
Kun tärkeitä ihmisiä elämässäsi tuodaan yhteen, ne toimittivat samat tiedot ja rohkaisivat esittämään kysymyksiä, mikä selventää sekaannusta ja mahdollistaa huolenaiheiden avoimuuden. Se auttaa myös lääketieteellistä tiimiäsi paremmin vastaamaan tarpeitasi. Tämä kokous on tilaisuus kertoa kaikille, millaisia hoitoja haluat ja mitä et halua.
Jos potilas on liian sairas osallistumaan, palliatiivisen hoidon tarjoajat auttavat perheitä tulkitsemaan edistyneitä direktiivejä tai määrittelemään, mitä hoitoja potilas haluaisi heidän tunnetun elämänlaadun perusteella.
Päätöksentekovinkkejä
Joissakin tapauksissa palliatiivista hoitoa voidaan kutsua, jos pään trauma-uhri on hyvin sairas eikä paranna. Pään trauman uhrit voivat kehittää uusia komplikaatioita, kuten infektiota, tulehdusta koko kehossaan ja hengitysvaikeuksia, jotka vaativat aggressiivista elämää.
Aivojen fyysiset vauriot voivat myös vaikuttaa kehon kykyyn säätää verenpainetta, lämpötilaa ja hengitystä. Nämä komplikaatiot estävät lääketieteellistä tiimiä erottamasta potilasta lyhytaikaisista elämäntukitoimenpiteistä, kuten kemikaaleista verenpaineen ylläpitämiseksi tai koneita, jotka kontrolloivat hengitystä.
Näissä tapauksissa palliatiivinen hoito tapaa perheen tai nimitetyn lääketieteellisen edustajan selittääkseen vammojen vakavuuden, ja mikä elämä olisi kuin jos potilas olisi selviytynyt vammoista. Palveluntarjoajat voivat esittää kysymyksiä, kuten:
- Onko tiedostossa edistyksellistä direktiiviä, jossa kuvataan, mitä potilas haluaisi hengenvaarallisen fyysisen vamman tai sairauden tapauksessa?
- Haluaisiko tämä henkilö olla pitkäaikaishoidossa laitoksessa, joka hengittää heille (hengityslaite) koko loppuelämänsä ajan?
- Haluaisiko tämän henkilön syöttää keinotekoisesti putken kautta, joka on implantoitu kirurgisesti mahaan?
- Jos aivovauriot ovat niin vakavia, että potilaalle ei odoteta puhuvan / tunnustavan perhettä ja heillä on ruumiinvalvonta, haluaisivatko he, että lääketieteellinen tiimi käyttää koneita tai kemikaaleja elimistönsä elossa pitämiseksi?
On monia tekijöitä, jotka päättävät, poistetaanko keinotekoinen elatusapu potilaalta vakavan pään trauman jälkeen.
Näitä voivat olla:
- ikä ja kyky menestyä
- muita terveysongelmia, kuten syövän, keuhkosairauden tai vakavan sydänsairauden
- potilaan kehittynyt direktiivi
- perehtyminen potilaan toiveisiin sairaanhoidosta
Jos todetaan, että potilas ei halua olla elossa keinotekoisen elämän tukena, niin palliatiivinen hoito auttaa perhettä tukijärjestelmän kautta ja antaa potilaalle mahdollisuuden kuolla luonnollisesti.
Tällöin painopiste on sen varmistamisessa, että potilas on mukava ja että hän saa rauhallisen ja arvokkaan kuoleman.
On erittäin tärkeää puhua lääketieteellisistä toiveistasi, jos olet koskaan loukkaantunut vakavassa onnettomuudessa. Kirjoittaminen ja edistynyt direktiivi voivat auttaa rakkaasi tekemään oikean päätöksen, jos et pysty puhumaan itse.
Midline Shift pään trauman jälkeen
Aivojen keskiviiva siirtyy, kun aivojen toisella puolella oleva paine työntää sen pois linjauksesta. Välitön hoito on yleensä tarpeen.
Krooninen unettomuus trauman jälkeen
Unettomuus tapahtuu usein pään trauman jälkeen. Se on erityisen yleistä lievemmissä pään vammoissa, kuten aivotärähdyksissä, mutta lääketieteen ammattilaiset voivat auttaa.
Nielemisvaikeudet pään trauman jälkeen
Lukuisat aivojen osat ovat vastuussa aistinvaraisista ja fyysisistä laukaisuista, joita tarvitaan pureskeltaessa ja nielemällä. Pään trauma voi vaikuttaa näihin.