Onko Medicare Advantage tai Medigap Plan sinulle parempi?

Kukaan ei halua jäädä myrskyn ulkopuolelle. Sen sijaan haluamme, että terveydenhuolto kattaa yhden sateenvarjon. Yksinkertainen, siisti ja helppo.

Mitä teet, kun vakuutussuunnitelmasi ei kata kaikkia tarvittavia palveluja? Tämä on ongelma, jota monet amerikkalaiset kohtaavat, kun he tulevat oikeutetuksi Medicareen. Haluat ehkä harkita strategiaa ylimääräisen peiton kattamiseksi, jos sitä tarvitset.

Tämä voisi tarkoittaa sitä, että päätetään Medicare Advantage -suunnitelman ja Medigap-täydennyssuunnitelman välillä.

Kolme Medicare-valintasi

Original Medicare on halvin Medicare-vaihtoehto. Ongelmana on se, että se jättää huomattavan kuilun monissa palveluissa, joita vanhukset tarvitsevat ikääntyessään, mukaan lukien korjaavien linssien (piilolinssit tai silmälasit), hammasproteesien ja kuulolaitteiden kattavuus. Voit maksaa nämä kulut pois taskusta tai voit etsiä muita kattavuutta, jotta kustannukset pysyvät ennallaan.

Tätä varten voit joko hankkia Medigap-täydennyssuunnitelman, jota käytät alkuperäisen Medicare-kattavuuden kanssa, tai voit valita jonkin muun Medicare-suunnitelman, Medicare Advantage -suunnitelman.

Sinulla on kolme vaihtoehtoa *:

• Alkuperäinen Medicare (osat A ja B) yksin
• Alkuperäinen Medicare ja Medigap-suunnitelma
• Medicare Advantage -suunnitelma (osa C)

* Voit lisätä osan D reseptiä kaikkiin näihin skenaarioihin.

Ennen kuin teet päätöksen, tiedä, mitä etuja ja haittoja on jokaisella näistä vaihtoehdoista.

Medicare Advantage -suunnitelman valinnan edut

Medicare Advantage -suunnitelmat ovat Medicaren C-osa. Sinulla on mahdollisuus valita joko Original Medicare tai Medicare Advantage -suunnitelma, ei molempia. Vuonna 2017 19 miljoonaa amerikkalaista, 33 prosenttia Medicaresta, on valinnut Medicare Advantage -suunnitelmat. Seuraavassa on syyt.

• Lisää katettuja palveluja. Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat vähintään kaiken, mitä Original Medicare tarjoaa. Tämä on hallituksen asettama vaatimus. Riippuen valitsemastasi Medicare Advantage -suunnitelmasta, saatat myös lisätä kattavuutta palveluihin, joita Original Medicare ei kata.
• Kattavampia suunnitelmia. Jos tarvitset reseptilääkkeiden kattavuutta, sinun olisi ostettava D-osa-suunnitelma alkuperäisen Medicaren lisäksi. Monet Medicare Advantage -suunnitelmat sisältävät osan D kattavuuden. Tämä tekee asiat yksinkertaisemmiksi, kun tarvitset vain yhden suunnitelman. Se vähentää myös maksettavien palkkioiden määrää kuukausittain.

Haitat Medicare Advantage Planin valinnassa

Niin houkutteleva kuin Medicare Advantage -suunnitelma saattaa tuntua siltä, ​​että sillä on haittapuoli. Harkitse näitä ennen kuin teet valintasi.

• Pienempi palveluntarjoajien verkosto. Sinulla on kapeampi palveluntarjoajien verkko, josta voit valita alkuperäisestä Medicare-ohjelmasta. Tämä johtuu siitä, että kaikki Medicare-palveluntarjoajat eivät osallistu Medicare Advantage -suunnitelmiin. Tämä voisi vaikeuttaa hoidon saatavuutta tietyissä tilanteissa.
• Yksityiset vakuutusyhtiöt. Palkkakustannukset vaihtelevat sen mukaan, kuinka laaja suunnitelma valitset ja yrityksen, josta ostat kattavuuden. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun on tehtävä tutkimus ja ostettava kauppa saadaksesi parhaan tarjouksen. Hallitus ei säädä siitä, kuinka paljon vakuutusyhtiö voi periä maksuja vakuutusmaksuista tai muista kustannuksista.

Mikä on Medigap-lisävakuutussuunnitelma?

Jos päätät jäädä alkuperäiseen Medicareen, voit ostaa Medigap-täydennyssuunnitelman, jonka avulla voit maksaa Medicare-laskut. Selkeyden vuoksi Medigap-suunnitelmat eivät kata lääketieteellisiä palveluja. Mitä he tekevät, on alentaa kustannuksia, jotka Original Medicare jättää pöydälle, kustannukset, kuten vähennyskelpoiset, vakuus ja kopiomaksut.

Et voi olla Medigap-täydennyssuunnitelma Medicare Advantage -suunnitelmalla. Sinun on tehtävä valinta - onko tärkeämpää saada enemmän sairausvakuutusta tai halvempia vähennyksiä ja kopioita?

Medigap-suunnitelmat on merkitty A: n kautta N. Ne maksavat teidän taskuhinnastasi, erityisesti vähennyskelpoisista, vakuuttamisesta, kopioista ja jopa ulkomaanmatkojen kustannuksista. Huomaa, että E-, H-, I- ja J-suunnitelmia ei enää tarjota.

Kuten Medicare Advantage -suunnitelmissa, Medigap-suunnitelmat tarjoavat yksityiset vakuutusyhtiöt, mutta liittovaltion suuntaviivat kuvaavat, mitä niiden on katettava. Jokaisella kirjaimella on sama kattavuus, eli F-suunnitelma on F-suunnitelma missä tahansa. Sinun on ostettava parhaat hinnat.

(Dis) Lääkkeiden täydennysvakuutusohjelmien edut

Medigap-suunnitelmat tarjoavat sinulle joustavuutta.Voit valita pienemmän tai laajemman suunnitelman, joka perustuu tarpeisiisi, ja sinulla on edelleen mahdollisuus käyttää laajaa Medicare-palveluntarjoajien verkostoa, jota sinulla ei olisi käytettävissään Medicare Advantage -palvelun alla.

Kysymys itseltäsi on, onko kuukausipalkkioiden hinta sen arvoinen, jonka säästät alkuperäisessä Medicare-kustannuksissa.

Medigap-suunnitelmien hankala osa on, että ne voivat maksaa enemmän, jos sinulla on jo olemassa oleva tila. Ajoitus on kaikki, ja jos unohdat kapean avoimen ilmoittautumisjakson, vakuutusyhtiöllä on ylempi käsi siitä, kuinka paljon se voi veloittaa. Jotta voisit saada nopeuden, jota ei vaikuta olemassa olevat olosuhteet, sinun on kirjauduttava kapeaan kertaluonteiseen ikkunaan, joka alkaa, kun kirjaudut ensimmäisen kerran osaan B ja päättyy kuusi kuukautta myöhemmin.

*** Älä sekoita täydentävää vakuutusta toissijaiseen vakuutukseen. Termit kuulostavat samanlaisilta. Toissijainen vakuutus tarkoittaa sitä, että sinulla on toinen terveyssuunnitelma, joka maksaa terveydenhuollon palveluista, eli työnantajan rahoittamasta terveyssuunnitelmasta, eläke-etuuksista tai VA-eduista. Medigap-suunnitelma ei lisää terveyspalveluja tai kattavuutta.

Sana DipHealthilta

Jokaisella on erilaiset tarpeet. Vain sinä tiedät, kuinka paljon te fyysisesti tarvitset ja mitä sinulla on varaa. Ajattele huolellisesti, mikä valinta on järkevin tilanteesi kannalta. Sinun on päätettävä, säästätkö enemmän rahaa valitsemalla Medicare Advantage -suunnitelman, joka tarjoaa enemmän palveluita tai Medigap-täydennyssuunnitelmaa, joka alentaa Original Medicaren kulutusta.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Jacobson G, Damico A, Neuman T, kulta M. Medicare Advantage 2017 Spotlight: ilmoittautumismarkkinoiden päivitys. Henry J. Kaiser Family Foundation -sivusto. Julkaistu 7. kesäkuuta 2017.
• Medicare Advantage. Henry J. Kaiser Family Foundation -sivusto. http://www.kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Julkaistu 11. toukokuuta 2016.
• Mitä Medicare täydentää vakuutusta (Medigap)? Medicare.gov-sivusto.