Tutkimus: Yksi kolmasosa autistisista lapsista on myös ADHD

Kennedy Kriegerin instituutin tutkijoiden mukaan, jotka tutkivat ASD: n ja ADHD: n samanaikaista esiintymistä, on lähes kolmanneksella autistisen spektrin häiriöistä (ASD) kärsiviä lapsia kliinisesti merkitseviä tarkkaavaisuuden alijäämän häiriön oireita. Se on kolme kertaa suurempi kuin yleinen väestö. Tutkimuksessa "Yhdistyminen käyttäytymis fenotyypin vakavuuden ja comorbid-huomion alijäämän oireiden oireiden välillä autismin spektrihäiriöissä" julkaistiin julkaisussa Autismi: kansainvälinen lehti ja käytäntö (online June 5, 2013) totesi myös, että lapset, joilla on ASD: n ja ADHD: n yhdistetty läsnäolo, kärsivät suuremmista häiriöistä ja että heillä on enemmän vaikeuksia oppia ja seurustella kuin lapsilla, joilla on vain ASD.

Miten autismi ja ADHD ovat samanlaisia ​​ja erilaisia?

Sekä ASD että ADHD ovat neurodevelopmentaalisia häiriöitä, joilla ilmenee oireita lapsuudessa. ASD: lle on ominaista viestinnän ja sosiaalisen vastavuoroisuuden heikkeneminen sekä stereotyyppiset ja / tai toistuvat käyttäytymät, ja oireet esiintyvät varhaislapsuudessa. ADHD: lle on tunnusomaista kehityksellisesti epäasianmukainen tarkkaavaisuuden, impulsiivisuuden ja / tai hyperaktiivisuuden taso ja ne ovat ennen 12-vuotiaita. Sekä ASD: hen että ADHD: hen liittyvät oireet aiheuttavat merkittäviä käyttäytymis-, sosiaalisia ja mukautuvia ongelmia kotona, koulussa ja yhteisössä.

Vaikka ADD: n oireita esiintyy usein lapsilla, joilla on ASD, ASD: tä ja ADHD: tä ei viime aikoina voitu virallisesti diagnosoida yhdessä diagnostisten ohjeiden mukaisesti. Toukokuussa 2013 Psykologisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan viides painos (DSM-5) julkaistiin, ja tämä päivitetty versio mahdollistaa ASD: n ja ADHD: n kaksoisdiagnoosin.

"Näemme yhä useammin, että nämä kaksi häiriötä esiintyvät yhdessä ja parempi ymmärrys siitä, miten ne liittyvät toisiinsa, voivat lopulta parantaa tämän lasten osajoukon tuloksia ja elämänlaatua", sanoo tohtori Rebecca Landa, vanhempi tutkija ja johtaja Autismin ja siihen liittyvien sairauksien keskus Kennedy Kriegerissä Baltimoressa, MD. "Viimeaikainen muutos mielenterveyshäiriöiden (DSM-5) diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa autismin ja ADHD: n kaksoisdiagnoosikielon poistamiseksi on tärkeä askel eteenpäin."

Tutkimustulokset Korosta autismin ja ADHD: n välinen yhteys

Tutkimuksessa tarkasteltiin vanhempien ilmoittamia ADHD: n kliinisesti merkittäviä oireita varhaisopiskeluikäisillä (4–8-vuotiailla) lapsilla, joilla oli ASD. "Keskityimme nuoriin kouluikäisiin lapsiin, koska mitä aikaisemmin voimme tunnistaa tämän lapsiryhmän, sitä aikaisemmin voimme suunnitella erikoistuneita toimia", sanoo tohtori Landa. "Räätälöity interventio voi parantaa niiden tuloksia, jotka ovat yleensä huomattavasti huonompia kuin autismien kanssa."

Osallistujiin sisältyi 162 lasta, jotka olivat mukana tulevassa lapsen kehitystutkimuksessa. Lapset jaettiin ensin ASD- ja ei-ASD-ryhmiin. Sitten ne luokiteltiin edelleen ADHD: n vanhempien raportoimien oireiden mukaan. 63: sta ASD: llä diagnosoidusta lapsesta vanhemmat arvioivat 18 (29 prosenttia) kliinisesti merkittäviä ADHD-oireita. Lapsilla, joilla on ASD ja ADHD, havaittiin myös olevan alhaisempi kognitiivinen toiminta, vakavampi sosiaalinen vajaatoiminta ja suuremmat viivästykset adaptiivisessa toiminnassa kuin lapset, joilla on vain ASD.

Nämä havainnot korostavat tarvetta arvioida ADHD-oireita varhaisessa iässä lapsilla, joilla on diagnosoitu ASD. Kun ASD ja ADHD esiintyvät yhdessä, on suurempi riski heikentää arvonalentumista. Kun ADHD: n oireet jäävät tunnistamattomiksi ja hoitamattomiksi, positiiviset tulokset vähenevät. Tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan määrittää tehokkaita interventioita ASD: n sisältäville pienille lapsille, joilla on samankaltainen ADHD, jotta näiden lasten ja perheiden tulokset saadaan optimoida.