Uveiitin silmäsairaus ja tulehduksellinen suolistosairaus
Sisällysluettelo:
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) ei vaikuta vain ruoansulatuskanavaan, vaan se liittyy myös useiden muiden kehon osien olosuhteisiin. Silmät näyttävät olevan epätodennäköinen paikka, johon se vaikuttaa, mutta itse asiassa on useita silmäolosuhteita, jotka ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on IBD. Uveiitti on harvinainen silmäsairaus, joka liittyy IBD: hen. Hoitamattomana se voi johtaa näön menetykseen.
Ihmiset, joilla on IBD, eivät tarvitse vain säännöllistä hoitoa gastroenterologilta, vaan myös silmälääkärin säännöllistä hoitoa tarvitaan. Uveiitti ja muut IBD: hen liittyvät silmäolosuhteet eivät ole yleisiä, mutta on tärkeää, että heidät diagnosoidaan ja hoidetaan heti, jos ne kehittyvät. Ihmiset, joilla on IBD, joilla on äkillinen silmäkipu tai muut silmän oireet, näkevät silmälääkärin heti ja kutsuvat sitten gastroenterologiaan.
Uveiitti on silmän keskikerroksen - uvean - tulehdus. Uvea sisältää iiriksen (silmän värillinen osa), siliarakennetta (silmälinssiä ympäröivä kudos) ja koloidia (silmän valkoisen ja verkkokalvon välistä verisuonia ja kudosta). Uveiitti voi olla krooninen sairaus. Uveiitin tyypit ovat:
- Anterior: Tulehdus sijaitsee iiriksessä
- Diffuusio: tulehdus kaikkialla uveassa
- Välituote: Tulehdus on sylinterisessä kehossa
- Posterior: koroidin tulehdus
oireet
Kun se liittyy IBD: hen, uveiitin puhkeaminen voi olla salakavalaista, ja uveiitti saattaa jopa esiintyä ennen IBD: n diagnosointia. Uveiitin oireet ovat erilaisia tyypin mukaan:
- Anterior: Herkkyys valolle, kipu, punasilmäisyys ja jonkin verran näön menetystä
- Hajoaminen: herkkyys valolle, kipu, punasilmäisyys, näköhäviö, näön hämärtyminen ja kellukkeet
- Välituote: Usein kivuton, näön hämärtyminen, kellukkeet
- Posterior: Usein kivuton, näön hämärtyminen, kellukkeet
syyt
Uveiitti liittyy useisiin tulehduksellisiin sairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, sarkoidoosi, lupus ja IBD. Uveiitti voi johtua myös bakteereista tai sienistä; silmävamma; tai altistuminen tietyille myrkyllisille kemikaaleille. Joissakin tapauksissa uveiitin kehittymiselle ei ole selvää syytä. Uveiitille voi olla myös geneettinen komponentti, koska tietyn HLA-B27-geenin on havaittu liittyvän jopa puoleen uveiitin tapauksista ihmisillä, joilla on myös IBD.
yleisyys
Joskus välillä 0,5 - 9 prosenttia ihmisistä, joilla on IBD, kehittyy myös uveiitti. Uveiitti on 4 kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä, ja noin 75 prosenttia uveiitin kehittymisestä on myös niveltulehduksen muoto. Molemmat silmät vaikuttavat usein ja tila on yleensä krooninen.
hoidot
Noninfektio uveiitti on silmän tulehdus, ja hoitoon sisältyy usein steroidi, joka vähentää tätä tulehdusta. Steroidin (silmätipat, pillerit tai injektio) muoto riippuu uveiitin tyypistä. Silmän etupuolella oleva uveiitti voidaan hoitaa silmätippojen steroidilla. Muita silmätippoja voidaan antaa myös kivun hoitoon. Posteriorinen uveiitti ei ehkä ole hoidettavissa silmätippojen kanssa, ja usein käytetään steroidia pillerissä tai injektiomuodossa. Steroidit pillerimuodossa sisältävät erilaisia niihin liittyviä sivuvaikutuksia, ja niitä annetaan tyypillisesti vain tapauksissa, jotka ovat kroonisia tai ovat resistenttejä muihin hoitoihin.
Kroonisen uveiitin uudempi hoito sisältää implantin asettamisen silmän takana, joka antaa kortikosteroideja jatkuvasti 2 2/2 vuoden ajan. Tämä hoito voi aiheuttaa kataraktia tai glaukooma.
Tapauksissa, joissa esiintyy myös tulehdussairautta, kuten IBD: tä tai niveltulehdusta, suositellaan myös taustalla olevan tilan hoitoa.
Bottom Line
Silmät ovat tärkeitä, ja tiedetään, että IBD voi vaikuttaa niihin. Silmälääkärin näkeminen säännöllisesti on erittäin tärkeää. Älä unohda tehdä lääkärisi tietoinen Crohnin taudista tai haavaisesta koliitista. Ihmiset, joilla on IBD, joutuvat huolehtimaan silmien terveyden ylläpidosta. Kaikkea epätavallista silmäsi tai näköhäiriösi tulisi ilmoittaa lääkärillesi mahdollisimman pian. Tällä tavoin voit pysyä IBD: n ja näön päällä päämääränä käsitellä ongelmia nopeasti ennen kuin ne muuttuvat suuriksi ongelmiksi.
Peräsuolen verenvuoto ja tulehduksellinen suolistosairaus
Verenvuoto peräsuolesta on tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) oire, joka on yleisempää haavaisen paksusuolitulehduksen kuin Crohnin taudin yhteydessä.
Glaukooma ja tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
Prednisoni ja muut steroidit voivat olla tehokkaita hoitoja, mutta ne voivat myös aiheuttaa vakavia ja pysyviä sivuvaikutuksia, kuten glaukooma, joka voi johtaa sokeuteen.
Premenstruaalinen oireyhtymä ja tulehduksellinen suolistosairaus
Joillakin naisilla, joilla on IBD, esiintyy ripulia, kipua ja turvotusta kuukautisten aikana ja niiden aikana. Onko tämä vain sattumaa?