Elinluovuttaja, jos sinulla on hepatiitti

Yksi yleisimmistä hepatiitti-myytteistä on se, että et voi luovuttaa elintä, jos sinulla on (tai on ollut) sairaus. Huolimatta siitä, mitä jotkut saattavat kertoa, ihmiset voivat lahjoittaa, vaikka heillä olisi akuutti tai jopa krooninen B- tai C-hepatiitti. Itse asiassa yli 1000 tällaista elintä siirretään Yhdysvaltoihin vuosittain.

Terveys- ja inhimillisten palveluiden osaston (DHHS) mukaan sairauden saaminen kuolemanhetkellä ei automaattisesti sulje pois luovuttajana: Kelpoisuuden arvioimiseksi lääkärit arvioivat huolellisesti elimen tilan ja myöntävät tai kieltävät hyväksyntää sen tilan ja sairauden tyypin perusteella.

Vaikka on olemassa joitakin sairauksia, joille elinluovutukset estetään (mukaan lukien aktiivinen syöpä tai sepsis), jopa hiv-tartunnan saaneille ihmisille voidaan antaa lahjoituksia hyvin erityisissä olosuhteissa.

Elinluovutusten rajoitukset

Hepatiittia sairastavien ihmisten elinluovutusta koskevat lait ovat muuttuneet dramaattisesti 1990-luvulta lähtien, kun käytäntö oli suurelta osin kielletty.

Muutokset johtuvat suurelta osin uusien luokkien lääkkeiden käyttöönotosta, jotka ovat auttaneet C-hepatiittia sairastavilla henkilöillä parantamaan hoitokykyä, kun sitä ajatellaan olevan mahdotonta. Tämän seurauksena hepatiittipotilaat voivat nyt lahjoittaa muille, joilla on sairaus, jonka elimet ovat huonommassa kunnossa.

Harvemmin (mutta aivan yhtä eettisesti) elin voidaan luovuttaa henkilölle, jolla ei ole hepatiittia äärimmäisen kiireellisissä tapauksissa. Tällöin vastaanottaja hyötyisi täysin toimivasta elimistöstä ja sitä voitaisiin tarvittaessa hoitaa hepatiittilääkkeillä. Elin luovuttaminen tällä tavalla on tällä hetkellä harvinaista, mutta se voi tulla yhä tärkeämmäksi, jos nykyiset puutteet jatkuvat.

DHHS: n mukaan yli 100 000 amerikkalaista on kansallisessa elin odotuslistassa kerrallaan. Näistä 20 kuolee joka päivä odottaessaan elintä. Tarjonnan osalta tehdään vuosittain hieman yli 30 000 elinsiirtoa, mikä on hyvin vähän kuin on tarpeen. Ja huolimatta siitä, että 95 prosenttia aikuisista sanoo tukevansa elinluovutusta, vain 54 prosenttia kirjautuu.

Hepatiitti C: tä sairastavista luovuttajista ongelma voi olla entistä monimutkaisempi niiden elimen tilan ollessa kuolemansa ajan. C-hepatiitin yhteydessä krooninen infektio voi usein säilyä 20 vuotta tai enemmän, joskin oireita on vähän. Mennessä oireet eivät näy, maksan ja muiden elinten tila saattaa vaarantua siinä määrin, että ne ovat elinkelvottomia.

Ja koska nykyiset vakuutuskäytännöt ovat sellaisia, että C-hepatiittilääkkeitä ei yleensä hyväksytä, ennen kuin sairaus on edennyt (kustannusten vuoksi, jotka ylittävät 100 000 dollaria hoitokurssia kohden), elinten vaurioitumisen todennäköisyys on suurempi kuin henkilöillä, jotka ovat samassa iässä ilman hepatiittia.

Miten tulla elinluovuttajaksi

Jos haluat tulla elinluovuttajaksi, voit joko rekisteröityä, kun uusit kuljettajan lupaa tai rekisteröidyt verkossa valtion luovuttajarekisterissä. Tällöin on tärkeää puhua ystävillesi päätöksestäsi. Jos kuolemasi tapahtuu äkillisesti tai odottamattomasti, neuvoa heitä etukäteen vapauttaa heidät vastuusta tehdä päätöksesi.

Yhden yksittäisen henkilön lahjoitus voi auttaa useampia ihmisiä kuin odottaa, ja ne eivät vain sydän, maksa, munuaiset ja keuhkot, vaan myös haima, suolet, luut, sarveiskalvot, jänteet ja jopa verisuonet.

Lahjoitukselle ei ole ikärajaa, ja jopa alle 18-vuotiaat saavat rekisteröidä monissa valtioissa.