Onko yskäni keuhkosyöpä Yskä?

Oletko huolissasi siitä, että keuhkosyöpä voi aiheuttaa yskääsi? Koska keuhkosyöpä on hoidettavissa eniten sairauden alkuvaiheessa, syövän löytäminen mahdollisimman pian on erittäin tärkeää. Valitettavasti ei ole mitään keinoa tietää lopullisesti, jos yskä johtuu keuhkosyövästä pelkästään oireiden perusteella. Toisin sanoen on olemassa joitakin merkkejä ja oireita sekä riskitekijöitä, jotka tekevät todennäköisemmäksi, että yskä voi olla keuhkosyövän varoitusmerkki. Mitä sinun pitäisi tietää, jos olet ollut yskä?

Yskän tyypit

Vähintään puolella keuhkosyöpää sairastavista ihmisistä on krooninen yskä diagnoosin aikaan.

Krooninen yskä määritellään yskäksi, joka kestää vähintään kahdeksan peräkkäistä viikkoa, ja monet ihmiset sanovat, että heillä oli yskä, joka ei vain menisi pois. Yskä voi olla kuiva, tai voit yskätä limaa (kutsutaan tuottavaksi yskäksi). Se voi tapahtua missä tahansa vuorokaudessa, ja monet ihmiset sanovat, että se häiritsee unta, mikä johtaa päivittäiseen väsymykseen. Yskä voi olla samanlainen kuin oireet, joita ihmisillä on ollut aikaisemmin allergioiden tai keuhkoputkentulehduksen vuoksi, eikä siksi voi aluksi aiheuttaa jonkun huolta syöpään.

Muut yskän kanssa liittyvät oireet

Lisäoireiden esiintyminen voi lisätä todennäköisyyttä, että yskä on vakava. Tutkimuksissa on tarkasteltu keuhkosyöpää sairastavia henkilöitä sen määrittämiseksi, mitä oireita esiintyi diagnoosia edeltävänä vuonna. Tutkimuksessa havaittiin, että seuraavat oireet ennustavat itsenäisesti keuhkosyöpää:

• Veren yskiminen. Veren yskiminen (jota kutsutaan myös hemoptysisiksi) voi olla keuhkosyövän varoitusmerkki, ja itse asiassa se on vain merkki läsnä 7 prosenttia ihmisistä diagnoosin aikaan. Tämä on usein vain pieni määrä verta, kuten veren värjätty kudos, mutta lääkärisi on arvioitava huolellisesti jokin määrä veristä sputumia.
• Hengenahdistus. Hengenahdistus (kutsutaan myös hengenahdistukseksi) voi olla aluksi hyvin hienovarainen. Monet keuhkosyöpää sairastavat ihmiset sanovat, että he hylkäsivät tämän oireen ensimmäistä kertaa istumattoman elämäntavan vuoksi tai ikääntyessään. Alkuvaiheessa hengenahdistus on usein todettu vain aktiviteetin, kuten portaiden kiipeämisen yhteydessä.
• Rintakipu. Monet ihmiset mainitsevat, että he tuntevat keuhkosyövän ennen kuin heillä on diagnosoitu keuhkosyöpä. Itse keuhkoilla ei ole hermoja, jotka tuntevat kipua, mutta kipu voi johtua tuumorin paineesta hermoille, kipu rintarauhasiin, joka on levinnyt luuhun, lihaskannat (tai jopa rintamurtumat) toistuvalta yskältä, sekä useita muita mekanismeja. Syvä hengitys, jota kutsutaan myös pleuritic-rintakipuksi tai keuhkopussintulehdukseksi, on myös yleistä ihmisillä, jotka myöhemmin diagnosoidaan keuhkosyöpään.

• Käheys. Jotkut kokevat käheyttä ennen diagnoosia. Tämä voi johtua yskimistä, mutta se voi johtua myös sellaisista asioista, kuten kasvain, joka painaa hermoja, jotka kulkevat äänijohtoon.
• Selittämätön laihtuminen. Selittämätön laihtuminen tai laihdutus, kun et yritä, voi olla keuhkosyövän oire. Tahaton painonpudotus määritellään 5 prosentin tai enemmän ruumiinpainon menetykseen kuuden tai 12 kuukauden aikana; noin 7,5 kiloa 150 kilon henkilöllä. Tähän havaintoon liittyy useita muita vakavia syitä, ja sinun pitäisi aina käydä lääkärillesi, jos painosi laskee, vaikka olisitkin tyytyväinen nähdessänne asteikon alaspäin.
• Hengitystieinfektiot. Toistuvat infektiot, kuten keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus, ovat yleisiä ennen keuhkosyövän diagnosointia. Monet ihmiset, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä, sanovat, että heidän oireet hylättiin ensin myös lääkärin toimesta kylmän, keuhkoputkentulehduksen tai muiden infektioiden vuoksi. Toisia hoidetaan useiden keuhkoputkentulehdusten tai keuhkokuumeiden varalta ennen diagnoosin lopullista tekemistä. Kun keuhkokasvaimet kasvavat lähellä hengitystietä, ne voivat aiheuttaa tukkeutumisen, joka lisää näiden infektioiden riskiä.

• Spontaani tupakoinnin lopettaminen. On havaittu, että merkittävä osa keuhkosyöpää sairastavista vähentää tupakoitavien savukkeiden määrää tai lopettaa tupakoinnin itsestään ennen diagnoosia - usein hyvin harvoilla vetäytymisen oireilla. Syynä tähän on epäselvä, mutta se voi liittyä yskimisen oireiden lievittämiseen tai alitajunnan pelkoa keuhkosyövän kehittymiseen. Emme tiedä, miksi näin tapahtuu, mutta saattaa olla, että jotkut keuhkosyövät tuottavat kemikaaleja, jotka vähentävät nikotiinin addiktiivisuutta.

Jos et ole koskaan pystynyt lopettamaan tupakointia ennen, ja yhtäkkiä se tuntuu helpolta, keskustele lääkärisi kanssa.

Riskitekijät

Jotkut keuhkosyövän riskitekijät, kuten tupakointi ja käytetyn savun altistuminen, ovat hyvin tunnettuja, kun taas toiset eivät. Savustetuille ihmisille, joilla on muita riskitekijöitä, voi olla enemmän kuin lisäaineita. Esimerkiksi asbestille altistumisen ja tupakan tupakoinnin yhdistelmä lisää keuhkosyöpään liittyvää riskiä enemmän kuin jos olet yhdistänyt kummankin riskin yhdessä. Joitakin riskitekijöitä ovat:

• Tupakointi tällä hetkellä tai aiemmin. Tupakointi on tietysti keuhkosyövän kehittymisen riskitekijä, ja noin 80 prosenttia ihmisistä on diagnosoinut tupakoinnin jonkin aikaa. Silti 80 prosenttia ihmisistä, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä tänään ei savu; ne ovat joko entisiä tupakoitsijoita tai eivät koskaan tupakoineet. Valitettavasti toisin kuin sydänsairaudet, jotka putoavat jyrkästi, kun henkilö lopettaa tupakoinnin, keuhkosyöpäriski ei koskaan palaa normaaliksi. Vaikka olet savustanut kaukaisessa menneisyydessä, muista mainita se lääkärillesi.
• Altistuminen Radonille. Radonille altistuminen kotona on toiseksi suurin keuhkosyövän syy ja johtava syy tupakoimattomille. Uskotaan, että radonpitoisuus on kohonnut yhdessä 15: stä Yhdysvalloista. Jos tasoasi ei ole koskaan testattu, tee se yhdessä tapaamisen kanssa, jos haluat nähdä lääkärisi.

Karkean vertailun vuoksi noin 40 000 naista kuolee keuhkosyöpään joka vuosi Yhdysvalloissa ja noin 27 000 kuolee radonin aiheuttamasta keuhkosyövästä. Koska naiset ja lapset viettävät enemmän aikaa kotona kuin miehet, he ovat teoriassa suuremmalla riskillä.

• Toisaalta savua. Uskotaan, että käytettyjen savujen osuus Yhdysvalloissa on vuosittain noin 7000 keuhkosyövän tapausta.
• Perheen historiallinen keuhkosyöpä. Perheissä voi toimia geneettinen taipumus keuhkosyöpään. Tämä pätee erityisesti silloin, kun keuhkosyöpä löytyy tupakoimattomista, nuorista ja naisista. Äiti, isä, sisar tai lapsi, jolla on ollut keuhkosyöpä, kaksinkertaistaa riskin sairauden kehittymiselle.
• Säteily rintaan. Sädehoito, kuten rintasyöpä tai Hodgkinin tauti, lisää riskiä keuhkosyöpään.
• Työpaikat. Kemikaalien ja muiden aineiden, kuten asbestin, dieselpolttoaineen ja muiden työpaikkojen altistuminen voi lisätä keuhkosyövän riskiä ja sitä pidetään tekijänä jopa 27 prosentissa keuhkosyövistä miehillä.

Diagnoosi Yskä, joka voisi olla keuhkosyöpä

Joskus rintakehän röntgenkuva löytää keuhkosyövän, mutta on tärkeää muistaa, että vaikka olisit äskettäin käynyt rintakehän röntgenkuvassa, sinulla olisi vielä keuhkosyöpä. Aikaisemmin rintakehän röntgensäteitä tehtiin keuhkosyöpään kuuluvien ihmisten seulomiseksi, mutta todettiin, että röntgensäteily ei pystynyt havaitsemaan keuhkosyöpää riittävän varhaisessa vaiheessa ihmishenkien pelastamiseksi.

Sitä ei voida yliarvioida, että rintakehän röntgenkuvat voivat jäädä keuhkosyöpään. Jos sinulla on oireita, jotka voivat olla keuhkosyöpä, aina kysy rintakehän CT-skannausta.

On olemassa lukuisia tarinoita, joista ihmiset vakuuttuvat siitä, että rintakehän röntgensäteily oli normaalia, vain myöhemmin oppiakseen, että heillä oli keuhkosyöpä (ja normaalin röntgensäteilyn aiheuttaman viiveen vuoksi voidaan erottaa toisistaan varhaisessa vaiheessa keuhkosyöpään ja joka on levinnyt ja ei ole enää parantunut).

Tanskassa vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että monilla ihmisillä oli kaksi tai useampia "normaaleja" rintakehänröntgenitä 90 päivän aikana ennen keuhkosyövän diagnosointia. CT-skannaus on tarpeen, jos on huolta. Lisäbonuksena CT-skannaus näissä ihmisissä havaitsi myös muita keuhkosairauksia, jotka oli jäänyt tavalliseen rintakehään.

Pitäisikö sinun saada CT-skannaus näytölle keuhkosyöpään?

Milloin soittaa lääkärille

Jos sinulla on pysyvä yskä - vaikka et ole koskaan savustanut, sinulla ei ole muita oireita tai usko, että yskäsi on hyvä selitys - tee tapaaminen lääkärisi kanssa. Jos olet lääkärisi kanssa, rintakehän CT-skannaus, bronkoskopia tai muut testit voivat olla suositeltavia. Jos oireesi jatkuvat ja sinulla ei ole selitystä, harkitse toisen lausunnon saamista. Monet keuhkosyöpää sairastavat ihmiset sanovat, että heidän diagnoosissaan oli pitkä viive, ja jotkut sanovat, että heidän lääkärinsä eivät ottaneet niitä vakavasti.

Muista, että tupakoimattomat voivat saada keuhkosyövän, ja itse asiassa yli 80 prosenttia keuhkosyöpää kehittävistä ihmisistä on joko tupakoimattomia tai lopettanut tupakoinnin aiemmin.

Vuonna 2018 keuhkosyöpä ei koskaan tupakoitsijoilla on kuudes yleisin syöpäkuolemien aiheuttaja Yhdysvalloissa.

Pyrimme saamaan sanan tupakoimattomille, että keuhkosyöpä voi ja esiintyy ihmisissä, jotka eivät ole tupakoimattomia, mutta tupakoitsijat tarvitsevat myös tämän muistutuksen. Vuoden 2016 tutkimuksessa todettiin, että tupakoitsijat etsivät vähemmän kuin tupakoimattomia lääketieteellistä hoitoa keuhkosyövän varoitusmerkkeihin, kuten yskään. Jos tupakoit ja yskä, älä epäröi soittaa lääkärille. Muista, ettei kukaan ansaitse keuhkosyöpää. Jokainen henkilö, riippumatta siitä, ovatko he koskaan savustaneet tai ketjuiltuneet koko elämänsä, ansaitsevat absoluuttisen parhaan huolen, myötätunnon ja erinomaisen sairaanhoidon.

Niille, jotka ovat savustaneet aiemmin, keuhkosyövän seulonta voi olla vaihtoehto. Jos se suoritetaan kaikille, jotka olivat oikeutettuja, se on sitä mieltä, että seulonta voisi vähentää keuhkosyövän kuolleisuutta 30 prosentilla.

Seulontaperusteet ovat:

• 30-vuotinen tupakointihistoria
• Ikä on 55–80-vuotias
• Tupakoitsija tai lopettaminen viimeisten 15 vuoden aikana.

Nämä kriteerit koskevat kuitenkin ihmisiä, joilla ei ole mitään oireita. Jos sinulla on yskä, se on oire, jota on tutkittava.

Riskilaskin

Memorial Sloan Kettering tarjoaa työkalun, jolla tietyt ihmiset voivat laskea keuhkosyövän riskin. Se on suunniteltu 50–75-vuotiaille, jotka tupakoivat tai ovat savustaneet aiemmin. Tämän työkalun avulla sinua pyydetään allekirjoittamaan vastuuvapauslauseke, josta ilmenee, että tiedät, ettei se korvaa lääketieteellistä hoitoa. Muista, että tämä on vain tilastollinen työkalu, ja se voi helposti unohtaa keuhkosyövän yksittäisissä ihmisissä, ja se voi joko ylittää tai aliarvioida riskin.