Colposcopy: Käyttö, sivuvaikutukset, menettely, tulokset

Kolposkopia on sisäinen diagnostiikkamenettely, jonka lääkäri tutkii emättimen, vulvan ja kohdunkaulan sisältä sellaisten huolenaiheiden vuoksi, kuten solujen muutokset, kasvut ja tulehdus. Valaisevaa suurennuslaitetta, jota kutsutaan kolposkopeiksi, käytetään alueille pääsemiseksi ja selkeämmän näkymän aikaansaamiseksi. Saatat tarvita kolposkopiaa oireiden tutkimiseksi tai seuranta-arvioinnin jälkeen epänormaalin lantion tutkimuksen tai Pap-testin jälkeen.

Testin tarkoitus

Kolposkopia sallii lääkärisi nähdä näillä alueilla, jotta hän voi etsiä ja tutkia leesioita tai poikkeavuuksia suurennuksen avulla. Useita erilaisia ​​ratkaisuja voidaan käyttää auttamaan lääkärisi arvioimaan kohdunkaulan vuorausta tämän toimenpiteen aikana. Lääkärisi voi myös ottaa näytteen kudoksesta biopsian tutkimista varten myös kolposkopian aikana.

Oireet, jotka saattavat aiheuttaa arvioinnin kolposkopialla:

• Nälän epämukavuus, kipu ja kouristelu
• Epäsäännöllinen emättimen verenvuoto
• Liiallinen emättimen verenvuoto
• Emättimen tai kohdunkaulan kipu, ärsytys tai purkautuminen

Amerikkalaisen synnytyslääkärikollegion (ACOG) mukaan kolposkopiaa suositellaan, jos lantion tutkimus osoitti:

• Syöpä tai syöpäkasva: Nämä muutokset voidaan havaita rutiininomaisella Pap-testillä ja vaatia lisätutkimuksia ja ehkä hoitoa.
• Cervicitis: Kohdunkaulan tulehdus voi johtua sairaudesta, infektiosta, ärsytyksestä tai fyysisestä hankauksesta.
• Polyypit: Kasvot kohdunkaulassa eivät tyypillisesti ole syövät ja usein ne on poistettava.
• Sukuelinten syyliä: Syöpä, joka tyypillisesti aiheutuu HPV-infektiosta, voi olla läsnä emättimessä tai kohdunkaulassa ja voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten syöpää.

rajoitukset

Kolposkopia ei ulotu kokonaan kohtuun, eikä se tarjoa näkymää kohdunkaulan ulkopuolelle tai ympäröiville rakenteille.

Riskit ja vasta-aiheet

Yleensä tämä testi katsotaan turvalliseksi. Jos olet raskaana, biopsia voi aiheuttaa kouristelua ja saattaa lisätä komplikaatioiden, kuten ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon riskiä. Jos olet alttiina verenvuodolle tai ota veren ohuempi, saatat kokea voimakasta verenvuotoa biopsian jälkeen.

Ennen testiä

Jos tarvitset kolposkopiaa, lääkäri määrittelee sen ajan, jolloin sinulla ei ole aikaa, koska tämä voi muuttaa kohdunkaulan ulkonäköä ja verenvuoto saattaa häiritä optimaalista visualisointia.

On myös tärkeää, että emättimeen ei aseteta mitään vähintään yhden päivän ajan ennen menettelyä, joten sinua kehotetaan olemaan pidättäytymästä sukupuoliyhteydestä emättimen voiteilla, douchingilla tai tamponeilla.

Kerro lääkärillesi, jos käytät veren ohentavia lääkkeitä, kuten aspiriinia tai varfariinia, mutta älä lopeta niiden ottamista, ellei sinua kehoteta tekemään niin.

Ajoitus

Kolposkopia voi olla lääkärisi toimistossa osana gynekologista tutkimusta. Jos näin on, sinun pitäisi odottaa, että menettely kestää noin 10-20 minuuttia. Jos joudut palaamaan kolposkopiaan, sinun pitäisi ennakoida hieman pidempää aikaa.

Sijainti

Kolposkopia tehdään lääkärin tutkintotilassa. Suurimman osan ajasta sinun täytyy nähdä gynekologi, jotta kolposkopia olisi tehty, mutta joskus myös ensiarvoisen hoidon lääkäri voi tehdä sen.

Mitä pukea päälle

Sinua pyydetään muuttamaan sairaalahuoneeksi, joten voit käyttää mitä tahansa mukavaa matkalla testiin.

Ruoka ja juoma

Sinun ei tarvitse tehdä mitään muutoksia ruokaan tai juomaan ennen kolposkopiaa.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Jos sinulla on kolposkopia, vakuutuksesi voi edellyttää ennakkolupaa, jonka lääkärisi hoitaa. Saatat joutua maksamaan myös yhteispalkkion, ja vakuutusyhtiösi ja lääkäriasema voivat kertoa teille summan. Jos maksat testistä taskusta, sinun pitäisi odottaa, että kustannukset ovat 200 - 500 dollaria. määrä on ylemmässä päässä, jos sinulla on biopsia.

Mitä tuoda

Sinun tulee olla varma, että koetilauslomake, sairausvakuutuskortti, henkilöllisyystodistus ja maksutapa maksetaan yhteismaksusta tai testistä, jos tarvitset sitä.

Testin aikana

Testin tekee gynekologi tai perusterveydenhuollon lääkäri, ja myös avustaja tai sairaanhoitaja voi olla läsnä.

Pre-testi

Sinun täytyy täyttää joitakin paperityötä, mukaan lukien menettelyn suostumuslomake, maksuvaltuutus ja potilaan yksityisyyttä koskevat lomakkeet.

Sinua pyydetään vaihtamaan puvuksi, ja sairaanhoitajasi voi kysyä, tarvitsetko virtsarakon tyhjentämisen, jotta testi olisi mukavampi. Kun olet tullut koetuspöydälle, sinua pyydetään makaamaan ja asettamaan jalat jalkatuille.

Koko testin ajan

Lääkärisi sijoittaa emättimeen peukalon, jotta saat paremman kuvan kohdunkaulasta. Kun laite on paikallaan, hän puhdistaa kohdunkaulan varovasti suolaliuoksella joko ruiskupullolla tai puuvillapyyhkeellä. Tyypillisesti lääkärisi asettaa kohdunkaulaan 3 - 5% laimea etikkahappoliuoksen, jotta alue voidaan visualisoida paremmin ja erottaa normaalit ja epänormaalit alueet.

Seuraavaksi kolposkooppi sijoitetaan lähelle emättimen aukkoasi, joten valo paistaa emättimessä ja kohdunkaulassa. Lääkärisi ottaa sen jälkeen huolellisesti huomioon, mitä hän voi nähdä.

Verisuonien laajentuminen, verenvuoto tai epäsäännöllisyydet ovat usein näkyviä kolposkopin kautta. Usein kohdunkaulan valkoiset alueet osoittavat epänormaaleja kohdunkaulan muutoksia.

Lääkärisi saattaa lisätä Lugolin liuoksen, joka koostuu jodista ja kaliumjodidista. Normaali kohdunkaulan kudos näyttää ruskeana, kun se joutuu kosketuksiin Lugolin liuoksen kanssa, ja syöpäsolut ovat keltaisia.

Lopuksi lääkäri voi ottaa kudosnäytteen tai biopsian tarvittaessa epänormaaleilta alueilta. Biopsian aikana saatat tuntea lievää epämukavuutta tai kouristelua, mutta sen pitäisi kestää vain muutama minuutti. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on voimakasta kipua, koska se voi olla merkki tulehduksesta tai infektiosta.

Testin jälkeen

Kun lääkäri poistaa hiiren, saatat tarvita muutaman minuutin lepoaikaan. Jos näyte kerättiin, se on valmis lähetettäväksi laboratorioon.

Lääkäri saattaa keskustella joitakin testituloksia kanssasi heti tai pari viikkoa myöhemmin. Voit tyhjentää virtsarakon, jos tarvitset, ja sairaanhoitajasi voi antaa sinulle terveyssiteen, jos sinulla on verenvuotoa. Normaalisti voit vapautua mennä kotiin tuolloin.

Testin jälkeen

Jos sinulla on kolposkopia ilman biopsiaa, sinulla voi olla hyvin lievä tiputus. Jos sinulla oli kolposkopia, jossa on biopsia, sinulla on todennäköisesti emättimen verenvuotoa ja lievää kouristelua 24–48 tuntia toimenpiteen jälkeen. Valon emättimen verenvuodon lisäksi saatat huomata tumman purkauksen kaikista ratkaisuista, joiden avulla lääkärisi voi visualisoida kohdunkaulasi.

Sinun pitäisi käyttää saniteettitilaa eikä tamponia verenvuotoa ja purkausta varten. Kipu on tyypillisesti hoidettavissa kipulääkkeillä, kuten tylenolilla (asetaminofeeni) tai motriinilla (ibuprofeenilla).

Menettelyn jälkeen lääkäri voi suositella, että pidätkö pidättämästä mitään emättimeen tai 24 tuntia. Tähän sisältyy pidättäytyminen yhdynnästä.

Sivuvaikutusten hallinta

Jos oireesi ovat odotettua huonommat, ota yhteys lääkäriisi, jos tarvitset oireita.

Soita lääkärille, jos:

• Sinun verenvuoto tai purkaus kestää kauemmin kuin kaksi tai kolme päivää tai imeä useamman kuin yhden saniteettipadon tunnissa
• Sinun kipusi ei paranna myyntilääkkeiden kanssa
• Sinulla on vakava vatsakipu, kuume tai vilunväristykset

Tulosten tulkinta

Kolposkopiasi tulokset perustuvat lääkärisi havaintoihin toimenpiteen aikana sekä biopsian tuloksista, jos sinulla oli sellainen. Lääkärisi voi keskustella joistakin alustavista tuloksista toimenpiteen aikana tai välittömästi sen jälkeen tai saattaa ajoittaa tapaamisen myöhemmin biopsian tulosten palauttamisen jälkeen, mikä on yleensä 1-2 viikon kuluessa.

Kolposkopia voi tunnistaa:

• Kohdunkaulan vuorauksen alueet
• Kohdunkaulan syyliä
• Tulehdusolot
• infektiot
• Verisuonien epäsäännöllisyydet tai hauraat verisuonet
• Ennaltaehkäisevät vauriot
• endometrioosi

Seuranta

Jos sinulla on sairaus, joka on diagnosoitu kolposkopian avulla, seuraava vaihe on joko hoito tai lisäarviointi. Jos sinulla on esimerkiksi infektio, saatat joutua hoitamaan antibiootin. Jos sinulla on kohdunkaulan verenvuoto, lääkäri voi määrätä hormonihoitoa. Ennen syöpää aiheuttava vaurio voi vaatia kuvaustutkimuksia, kirurgiaa, kemoterapiaa tai säteilyhoitoa.

Yleensä ei ole tyypillistä, että säännöllinen seurantakoloskooppi on säännöllisin väliajoin, mutta saatat joutua käyttämään toista, jos sinulla on toistuvia tai selittämättömiä oireita, jotka edellyttävät toista kolposkopiaa.

Sana DipHealthistä

Kolposkopia on diagnostinen testi, joka voi antaa lääkärillesi joitakin tuloksia testin aikana. Sinun pitäisi olla helppo sietää vain harvojen haittavaikutusten kanssa. Saatat kuitenkin olla huolissaan tai huolissaan tuloksista, jos oireet, joita arvioidaan, ovat erityisen huolestuttavia tai jos sinulla on kohdunkaulan syövän riski. Yleensä useimmat kolposkopian diagnosoimat sairaudet ovat hoidettavissa. Kohdunkaulan syöpä on itse asiassa hyvä ennuste, kun sitä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan välittömästi.