Tutkimus löytää potilaat mieluummin yhdistelmä T4 / T3 hoito
There are No Forests on Earth ??? Really? Full UNBELIEVABLE Documentary -Multi Language (Lokakuu 2024)
Potilaiden ja joidenkin lääketieteen ammattilaisten yleinen tieto on, että huomattava määrä potilaita, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, on edelleen erilaisia valituksia ja oireita huolimatta levotyroksiinin hoidosta, joka ylläpitää niin sanottua "normaalia" kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH).
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että valvontaan verrattuna yli 13 prosenttia ei ollut tyytyväinen heidän terveydentilaansa, mikä heijasti tyytymättömyyttä hoitoonsa. Ensisijaiset valitukset olivat väsymys, painonnousu, ruumiinpysähdykset ja kivuttomuus.
Dr. Bente Appelhof, MD, Hollannin yliopistosta Hollannissa ja kollegoidensa mukaan: "Kiistely on edelleen LT4: n ja LT3: n yhdistelmähoidon arvosta verrattuna pelkästään LT4: ään primaarisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa. ajatus siitä, että kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden osuus on melko heikko, vaikka levotyroksiinin korvaushoito ja seerumin TSH kilpirauhasen stimuloiva hormoni arvo normalisoidaan."
Muut eläinkokeet ovat osoittaneet, että peltohoito pelkästään levotyroksiinin (LT4) kanssa ei takaa euthyroidismin - tavanomaista kilpirauhasen tasoa - kaikissa kudoksissa. Sen sijaan euthyroidismi voidaan saavuttaa vain yhdistämällä LT4: n ja liotyroniinin (LT3) hoito. Useat tutkimukset ovat keskittyneet tähän kysymykseen tarkastellen, voiko LT4-hoito riitä palauttamaan euthyroidismi myös ihmiskudoksissa. Vaikka potilaat raportoivat johdonmukaisesti yhdistetyistä tutkimuksista, tutkijat eivät ole kyenneet eristämään spesifistä parannustekijää, joka on kliinisesti mitattavissa.
Nyt tutkijat ovat tunnistaneet ainakin yhden tekijän, joka näyttää liittyvän yhdistelmähoidossa - laihtuminen.
Tutkimus julkaistiin Journal of Clinical Endocrinology ja aineenvaihdunta raportoi tutkimuksesta, jossa todettiin, että potilaat suosivat kilpirauhasen hoitoa, joka sisälsi levotyroksiinin (T4) ja T3: n yhdistelmää tavanomaisen levotyroksiinin (vain T4) hoidon sijasta ja että yhdistelmähoito liittyi laihtuminen. Tämä suuri kliininen tutkimus vahvisti Bunevicius - tutkimustulokset, jotka julkaistiin New England Journal of Medicine, joka löysi kilpirauhasen vajaatoiminnan yhdistelmän T4 / T3-hoidon hyödyllisen vaikutuksen.
Kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa, kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin 141 potilasta, joilla oli primaarinen autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta, jotka oli hajotettu ryhmiin, joille oli annettu T4 / T3-hoitoa suhteessa 5: 1, 10: 1, sekä ryhmä, joka jatkui edellisen T4-hoidon kanssa. 15 viikon kuluttua tutkimuksessa osoitettiin selkeä etusija potilaille yhdistelmähoidossa ja erityisesti 5: 1-käsittelyssä, jossa oli korkeampi T3-taso, verrattuna vain T4-hoitoon.
Joitakin kiinnostavia havaintoja:
- Ruumiinpainon lasku, mutta seerumin TSH: n väheneminen, korreloi lisääntyneen tyydytyksen kanssa tutkimushoidon kanssa.
- Molemmissa yhdistelmäryhmissä paino pieneni, mikä oli voimakkainta 5: 1-suhteessa ryhmässä, jonka keskimääräinen lasku oli 1,7 kg tai 3,75 kg. 10: 1-ryhmän ryhmässä paino oli keskimäärin 1 kiloa. Vain T4-ryhmällä ei ollut painon muutosta.
- Yhdistelmähoitoa suosivista potilaista 44% sai seerumin TSH alle 0,11.
- Mitattavia muutoksia mielialalla, väsymyksellä, hyvinvoinnilla ja neurokognitiivisilla toiminnoilla ei voitu tunnistaa selittämään potilaan mieltymystä yhdistelmähoitoon.
Tutkimuksessa yksi keskeinen puute oli se, että jotkut potilaat, jotka saivat yhdistelmähoitoa, saivat suppressiivisia annoksia, joita pidetään ylilääkityksenä. Heillä oli TSH-tasot normaalin alueen alapuolella, joten niitä pidettäisiin hypertyoidisina.
"Potilaat suosivat yhdistettyä LT4 / LT3-hoitoa tavalliseen LT4-hoitoon, mutta mielialan, väsymyksen, hyvinvoinnin ja neurokognitiivisten toimintojen muutokset eivät voineet tyydyttävästi selittää, miksi ensisijainen tulos oli LT4 / LT3-yhdistelmähoito", kirjoittajat kirjoittavat. "Ruumiinpainon lasku liittyi tyydyttävästi tutkimuslääkkeisiin."
Vaikka tutkimuksen tekijät eivät löytäneet mitään mitattavissa olevaa syytä suositella yhdistelmähoitoa, he päättelivät: "Tämän tutkimuksen tulokset eivät kuitenkaan sulje pois mahdollisuutta, että potilaiden tietyllä alaryhmällä voi olla hyötyä yhdistetystä LT4 / LT3-hoidosta."
Miten käytät yhdistelmähoito-pillereitä
Selvitä, miten käytät yhdistelmähoidon pillereitä, kuten miten pilleri voidaan aloittaa ja vinkkejä muistaa, milloin ne otetaan.
HIV: n hoito yhdistelmälääkkeellä Triumeq
Triumeq on kerran vuorokaudessa yksi pillerilääke, jota käytetään HIV-infektion ensilinjan hoidossa abakaviirista, lamivudiinista ja dolutegraviirista.
Tutkimusten tulokset Potilaat pitävät parempana yhdistelmähoitoa T4 / T3
Mietitkö noin t3 t4 painonpudotuksesta? T4 / T3-käsittelyn ja T4-hoidon mahdollisten hyötyjen ja erojen selvittäminen.