Palautuminen murtuneesta lonkasta
Sisällysluettelo:
- Hajotetun lonkan hoito
- Optimaalinen elpyminen lonkkamurtumista
- Palautumismahdollisuudet
- Sana DipHealthistä
Palautuminen ja stressinhallinta (Lokakuu 2024)
Lonkkamurtumat ovat yleisimpiä murtuneiden luiden tyyppejä, ja kerran yli 65-vuotiaana murtunut lantio on yleisin syy siihen, miksi ihmiset tarvitsevat murtumakirurgiaa. Valitettavasti tämä vaikea ongelma vaikuttaa usein haavoittuvimpiin ja heikoimpiin potilaisiin. Vaikka joissakin yleisissä ortopedisissä loukkaantumisissa esiintyy voimakkaampia, aktiivisempia henkilöitä, suurin osa rikkoutuneista lonkista esiintyy istumattomissa, heikkoisissa ihmisissä.
Tämän vuoksi monet henkilöt, jotka ylläpitävät näitä vammoja, tai heidän perheensä ovat huolissaan toipumisprosessista. Onko suuri leikkaus hyödyllinen? Mitkä ovat elpymisen mahdollisuudet? Mikä on paras tapa auttaa vanhuksia, jotka ovat rikkoneet lonkan?
Hajotetun lonkan hoito
Melkein kaikki lonkat rikkovat henkilöt tarvitsevat leikkauksen ongelman korjaamiseksi. On olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja, jotka riippuvat murtuneen luun sijainnista ja loukkaantuneesta potilaasta. Vaihtoehdot ovat olennaisesti joko korjata rikkoutunut luu tai korvata kaikki lonkkanivelet tai osa niistä. Useimmissa murtumissa on edullinen hoitomenetelmä, vaikka joissakin tilanteissa kirurgi antaa suosituksen, jos hoitoon voidaan käyttää useampia vaihtoehtoja.
Joskus perheet harkitsevat näiden loukkaantumisten leikkaamattomuutta. Vaikka tämä voi olla vaihtoehto hyvin haavoittuville tai hyvin sairaille potilaille, se ei tyypillisesti ole hyvä vaihtoehto. Leikkauskäsittelyä harkitaan vain hyvin spesifisten murtumityyppien osalta, kuten jos tauko on vain lonkkanivelen lantion puolella (eikä reisiluun), niin ei-kirurginen hoito voi olla mahdollista. Mutta useimmat kaikki reisiluun luun murtumat edellyttävät leikkausta. Useimpien rikkoutuneiden lonkkien ei-kirurgisen hoidon ongelma on, että potilaan siirtäminen murtuneella lonkalla voi olla lähellä mahdotonta. On olemassa useita ongelmia, kun ei ole mahdollista siirtää loukkaantunutta henkilöä:
- Se voi aiheuttaa enemmän ongelmia.Liikkumaton voi aiheuttaa ongelmia ihmisten kanssa. Muiden sairauksien kehittyminen on yksi lonkkamurtumien ei-kirurgisen hoidon suurimmista ongelmista. Liikkumattomat ihmiset ovat alttiita keuhkokuumeelle, verihyytymille ja sorkkataudille. Nämä olosuhteet ovat jo vanhemmille ihmisille ongelmallisia, ja jos et voi siirtää jotakuta, niin tällaisten ongelmien kehittymisen mahdollisuus nousee merkittävästi. Näistä syistä lonkkamurtuman korjaaminen on yleensä suositeltavaa, jopa hyvin haavoittuvilla tai erittäin sairailla potilailla.
- Se voi olla vaikeaa hoitaa ihmisiä. Huolehtiminen joku, joka ei voi liikkua, on erittäin haastavaa. Yksinkertaiset tehtävät, kuten uiminen ja sellaisen henkilön käyminen, joka ei voi liikkua, on vaikeaa. Rikkoutuneen lonkan tuskallisten oireiden hoitaminen voidaan saavuttaa jonkun ollessa paikallaan, mutta ei ole järkevää hoitaa jotakuta siirtämättä niitä. Siksi, vaikka rikkoutuneita lonkat esiintyvät henkilöissä, jotka ovat täysin riippuvaisia toisista tuesta, ne korjataan tyypillisesti kirurgisesti, jotta tämä hoito tapahtuisi.
Leikkauksen kohteena olevan lonkan korjaamiseen käytetty kirurginen toimenpide voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan.Yleensä reisiluun aivan yläosan murtumia, nimeltään reisiluun kaulaa, hoidetaan korvaamalla. Jos reisiluun kaulanmurtuma ei ole lainkaan siirtynyt (poissa paikasta), voidaan harkita tauon korjaamista. Reisiluun kaulan alapuolella olevia murtumia, nimeltään intertrokanaalisia tai peritrokanaalisia murtumia, käsitellään kirurgisella korjauksella käyttäen sauvoja, levyjä tai ruuveja. Kuten on todettu, ihanteellinen tapa kiinnittää tietty murtuma voi vaihdella murtumakuvion, kirurgin mieltymyksen ja hoidettavan potilaan mukaan.
Optimaalinen elpyminen lonkkamurtumista
Paras tapa toipua lonkkamurtumasta on siirtyä mahdollisimman pian. Immobility avaa oven merkittäviä komplikaatioita. Edellä mainituista syistä (keuhkokuumeiden, verihyytymien, vuotohaavojen jne.) Estäminen on tärkeää saada potilaita ylös ja liikkua mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi on useita tapoja.
Tärkeintä on, että leikkaus on suoritettava pian vamman jälkeen. On ristiriitaa siitä, kuinka pian leikkaus tulisi valmistaa, mutta mieluiten 48 tunnin kuluessa vammasta, ja mahdollisesti aikaisemmin. Monet sairaalat ovat entistä paremmin varustautuneet saamaan nämä henkilöt rikkoutuneisiin lantioihin leikkaussaliin joko loukkaantumispäivänä tai sen jälkeen.
On tilanteita, joissa leikkauksen on viivästyttävä, kuten silloin, kun on olemassa muita merkittäviä lääketieteellisiä kysymyksiä, joita on käsiteltävä ennen leikkausta. Toinen yleinen tilanne on, kun veren ohennuslääkkeillä oleva henkilö rikkoo lonkan. Veren ohennusvaikutukset saattavat olla tarpeen kääntää ennen leikkauksen turvallista suorittamista.
Toinen vaihe on nopeasti nousta ja liikkua leikkauksen jälkeen. Lääkärin henkilökunta ja terapeutit työskentelevät leikkauksen jälkeisinä tunteina ja päivinä, jotta ihmiset nousevat ja liikkuvat. Jopa muuttuva asema ja istuminen tuolissa voi auttaa ehkäisemään joitakin komplikaatioita, joita voi esiintyä ihmisissä, joilla on rikkoutuneita lantioita.
Palautumismahdollisuudet
Valitettavasti täysi toipuminen murtuneen lonkan jälkeen tapahtuu vain noin puolessa kaikista ihmisistä. Toinen puoli vähenee toiminnassa verrattuna vahinkoa edeltävään toimintatasoonsa. Valitettavasti lähes neljännes ihmisistä, jotka rikkovat lonkan, eivät asu koko vuoden ajan vammansa jälkeen. Vaikka tämä ryhmä on taipuvainen edustamaan heikoimpia ihmisiä, jotka rikkovat lonkan, se on hämmästyttävän suuri määrä.
On selvää, että jokainen haluaa olla 50 prosentissa ihmisistä, jotka palauttavat täyden tehtävänsä. Jotta näin tehtäisiin, ihmisten on palautettava seuraavat asiat:
- Liikkuvuus: Jotta nivelet voivat toimia oikein, niiden täytyy liikkua. Tilalla jäädytetty nivel voi olla hyvässä lihaskudoksessa, mutta ilman asianmukaista liikettä nämä lihakset eivät voi toimia kunnolla. Liikkuvuutta voivat heikentää murtumien paraneminen, epämuodostuma, istutettu laitteisto ja arpikudoksen muodostuminen.
- Vahvuus: Lihasten voimakkuuden palauttaminen on kriittinen sen jälkeen, kun lonkat on purettu. Toisin kuin lonkkamuutosleikkaus, kun lihasten vaurio on minimaalinen, lonkkamunan rikkoutumisen trauma vahingoittaa myös lihasfunktiota merkittävästi. Lihaksen toiminnan palauttamiseksi on tärkeää saada lihakset mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen lihaskudoksen mahdollisesti pysyvän atrofian estämiseksi.
- Saldo: Tasapainon elpyminen on kriittinen paitsi toiminnan palauttamiseksi myös mahdollisen lisävahingon välttämiseksi. Tasapaino on kriittinen toiminnan kannalta, ja toiminnan väheneminen johtuu usein tasapainon menetyksestä. Ambulatoristen apuvälineiden (keppien tai kävelijöiden) käyttö voi olla hyödyllistä, mutta proprioception ja tasapainon palauttaminen voi auttaa palauttamaan toiminnan.
Rikki lonkan täydellinen paraneminen voi kestää useita kuukausia. Useimmat murtumat kestävät 10-12 viikkoa paranemiseen, ja lihasvoima ja liikkuvuus voivat kestää paljon kauemmin. Tyypillisesti ihmiset saavat lähes täyden toipumisensa kuuden kuukauden kuluessa vahingosta, mutta se voi kestää jopa koko vuoden, jotta saavutetaan mahdollisimman suuri parannus. Sitä vastoin lonkkamurtumia ylläpitävät ihmiset eivät saisi odottaa kuukausia tai kauemmin olla aggressiivisia hoidonsa aikana. Kun aika kuluu, on todennäköistä, että toiminta palautuu tasaisesti, ja vahvimmat voitot tehdään varhaisessa vaiheessa toipumisprosessissa.
Myönteistä on, että monet lonkkamurtumasta kärsivät ihmiset toipuvat ennen heikkoutensa tasoa ja voivat palata normaaliin toimintaansa. Valitettavasti kaikki eivät pysty tekemään tällaista elpymistä. Useimmat ihmiset ajattelevat ikääntymistä tasaisena ja vähitellen vähentyneenä. Todellisuus on, paljon yleisempää, kun ihmiset ikäänty- vät, heillä on pitkät vakaan funktionaalisen toiminnan jaksot. Lonkkamurtuma voi olla tapahtuma, joka aloittaa jyrkän laskun.
Sana DipHealthistä
Lonkkamurtumat ovat vakavia vammoja, ja vaikka täysi toipuminen on mahdollista, sitä ei aina saavuteta. Itse asiassa noin puolella ihmisistä, joilla on murtunut lantio, on yleinen toimintakyvyn heikkeneminen, vaikka niiden luu on täysin parantunut. Tästä syystä oikea-aikainen kirurgia, varhainen kuntoutus ja kärsivällisyys pitkälle elpymiselle ovat tärkeitä, ja toivottavasti sinä tai rakkaasi voi palata kaikkiin nautittuihin toimintoihin!
Femoraalinen osteoplastia - luunpurkausten poistaminen lonkasta
Luun kannattimien poistaminen, nimeltään osteoplastia, on kirurginen toimenpide, jolla käsitellään femoroasetabulaarisen impedementin (FAI) yleistä syytä.
Vaarat, ensiapu ja palautuminen pitkän matkan kävelyyn
Vaarat, loukkaantumiset, palautuminen pitkän matkan kävelyyn. Tässä on vaarat, joita voi seurata kestävyyskierroksilla, maratoneilla ja ultramarathoneilla.
Fyysinen palautuminen keskenmenon jälkeen
Opi kuinka toipuminen keskenmenosta tai kuolemantapauksesta eroaa naisesta ja mitkä tekijät vaikuttavat toipumisaikaan.