Lasten kyynärmurtumatyypit

Rikki kyynärpäät ovat yleisiä vammoja lapsille. Monet aktiviteetit lapset osallistuvat tekemään kyynärpäätsä haavoittuviksi. Lisäksi on useita kasvulevyjä (luun alueet, jotka kasvavat aktiivisesti) kyynärpään ympärillä. Nämä kasvulevyt ovat alttiita vammoille. Lapsia, joilla on kyynärvammoja, on arvioitava lääkärin toimesta murtuman varalta.

Monet aktiviteetit voivat aiheuttaa kyynärmurtumia lapsilla, mutta viidakko-kuntosalit ovat kaukana ensisijaisesta syyllisestä! Jungle-kuntosaleista putoavat lapset voivat vahingoittaa kyynärpäät, kun ne putoavat maahan. Muita yleisiä toimia, jotka aiheuttavat kyynärvammoja, ovat voimistelu, jalkapallo, vuoteet ja karkea leikki.

Kun lapsen pitäisi nähdä lääkäri noin kyynärvammasta

Jos olet epävarma diagnoosista, lapsesi on aina turvallisinta nähdä lastenlääkäri tai hätätilanteessa. Merkkejä, joiden pitäisi poistaa ongelmasta, ovat:

• Kyvyttömyys suoristaa tai taipua kyynärpää
• Turvotus tai värimuutokset (mustelmat) kyynärpään ympärillä
• Kipu kyynärpään ympärillä

Miten kyynärmurtuma on diagnosoitu?

Lääkärisi arvioi ensin lapsesi käsivarren, kun on merkkejä hermojen ja verisuonten vaurioitumisesta kyynärpään ympärille. Vaikka näiden rakenteiden vaurioituminen on harvinaista, on tärkeää tietää, onko ongelma olemassa. Varren verenkiertohäiriöt voivat vaatia varhaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä.

Röntgensäteitä käytetään kyynärmurtumien diagnosointiin. Vakavammissa loukkaantumisissa murtuma näkyy helposti röntgensäteellä, mutta ei ole harvinaista, että tietyntyyppisiä kyynärmurtumia ei esiinny röntgensäteilyllä.

Syynä on se, että kasvulevyn murtumat eivät välttämättä näy röntgensäteellä kuin normaalit luut. Siksi lääkäri voi pyytää röntgenkuvausta vastakkaiseen kyynärpään (lapsen vahingoittumaton puoli) vertaamaan kahta eroa. Usein ainoa merkki lapsen rikkoutuneesta kyynärpäästä on röntgensäteellä havaittu turvotus (ns. Rasvapatjojen merkki). Tällöin kyynärpää on pidettävä taukona.

Kyynärmurtumien tyypit

Joitakin yleisiä kyynärmurtumien tyyppejä ovat:

• Supracondylar Humerus -murtuma: Supracondylar-murtumat ovat yleisimpiä kyynärmurtumien tyyppiä. Ne esiintyvät olkaluun kasvulevyn kautta (kyynärnivelen yläpuolella). Näiden vammojen yleisin syy on putoaminen ulkonevaan käsivarteen - usein viidakon kuntosali. Nämä vammat esiintyvät yleisimmin 5–7-vuotiailla lapsilla.
• Condylar-murtumat: Condylar-murtumia esiintyy myös kyynärpään yläpuolella. Kun lapsi ylläpitää condylar-murtumaa, hän on rikkoutunut vain toiselle puolelle kyynärpäästä.
• Radiaalinen kaulanmurtumat: Radiaaliset kaulamurtumat ovat harvinaisia ​​aikuisilla, mutta usein niitä esiintyy lapsilla. Radiaalisen kaulamurtuman hoito riippuu murtuman kulmasta. Hoito voi koostua valu, manipuloinnista tai mahdollisesti nastojen asettamisesta murtuman yli.
• Radiaalipään subluxaatio: Vaikka radiaalipään subluxaatio ei ole rikki luu, se on yleinen vamma nuoren lapsen kyynärpäässä. Kun säteittäinen pää subluxoituu, kyynärpään liukuu pois paikasta. Nämä vammat asetetaan yleensä takaisin paikalleen melko helposti.

• Olecranon-murtumat: Olecranon-murtumat ovat vammoja kyynärpään takaosassa näkyvälle luulle. Tämän luun vaurioituminen voi olla vaikeaa erottaa normaaleista kasvulevyn ulkonäköistä, joten usein saadaan molempien kyynärpäiden röntgensäteitä vertailua varten.

hoidot

Kyynärmurtumien hoito riippuu useista tekijöistä, kuten:

• Murtuman sijainti
• Murtuman määrä
• Potilaan ikä
• Hermojen ja verisuonten vaurioituminen

lastat - Paloittelu on monien kyynärmurtumien hoito, varsinkin niissä, joissa on minimaalinen siirtymä (ei ole paikallaan). Lohkoa käytetään myös yleisesti, jos epäillään kyynärmurtumaa, mutta normaaleilla röntgensäteillä.

• Normaalien röntgenkuvatapahtumien yhteydessä sijoitetaan lastu, ja lapsellasi on uusi röntgenkuva noin viikon kuluttua loukkaantumisesta. Toistuvat röntgensäteet osoittavat usein merkkejä murtuman paranemisesta.

heittää – Valuja käytetään usein kyynärmurtumien hoitoon, mutta ei alkuperäisen vamman jälkeen. Yleisemmin kyynärpää on splinted viikon ajan, ja valettu voidaan sijoittaa sen jälkeen, kun turpoaminen on ollut aika pudota.

Leikkaus - Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät:

• nastat
  • Nastoja käytetään usein murtuman vakauttamiseen sopivassa asennossa. Nastat asetetaan ortopedisen leikkauksen avulla lapsesi alle yleisanestesiassa. Nastat pitävät murtumaa oikeassa asennossa, kunnes riittävä paraneminen on tapahtunut, yleensä noin 3 - 6 viikkoa. Pieni viilto voi olla tarpeen murtuman sijoittamiseksi ja hermojen suojelemiseksi kyynärnivelen ympärillä.
• ruuvit
  • Vanhemmilla lapsilla joskus käytetään ruuvia murtuman pitämiseksi oikeassa asennossa. Nastoja käytetään yleensä nuoremmissa lapsissa, mutta lapsilla, jotka lähestyvät luuston kypsyyttä, voidaan käyttää ruuvia.

Lasten kyynärmurtumien pitkäaikaiset komplikaatiot

Koska murtumat ovat usein kasvulevyn ympärillä, kasvulevyn vaurioituminen on aina mahdollista. Tämä voi aiheuttaa kasvulevyn varhaisen sulkemisen. Tämä on harvinaista, ja ainoa tapa kertoa, että kasvulevy on pysyvästi loukkaantunut, on katsella lapsi ajan mittaan.

Muita mahdollisia komplikaatioita ovat kyynärnivelen liikkeen rajoittaminen, hermojen ja verisuonten vaurioituminen kyynärpään ympärillä ja kyynärpään asettamien nastojen infektio.

Komplikaatiot ovat epätavallisia, mutta niitä esiintyy pienessä osassa potilaita. Lääkärisi seuraa lapsesi, kunnes murtumien paraneminen on valmis, ja he voivat pyytää seurantaa sen varmistamiseksi, että kasvu ja liikkuminen kyynärpään ympärillä ovat normaaleja. Vanhempi voi myös seurata kyynärpääliitäntää ja varoittaa lääkärin, jos epäillään ongelman murtuman jälkeen.