Polvikipu Patellofemoraalisen stressin oireyhtymästä

Patellofemoraalisen stressin oireyhtymä tai lyhytkestoinen PFSS on tila, jossa polven (patella) epänormaali hankautuminen tapahtuu reiteen (reisiluu) päähän. Tämä on yleinen syy polven kipuun ja on yleinen juokseva vamma.

Kipun sijainti

Jos sinulla on kipua polven edessä, saatat kokea PFSS: ää. Joskus kipu tuntuu polvenpään reunojen ympäri. Kipu on tyypillisesti terävä polttava tunne, ja se on huonompi toimintaa, kuten juoksua, hyppäämistä, kyykkyyttä tai portaiden kiipeämistä.Jos tila on vakava, kävely tai nousu tuolista voi myös olla tuskallista ja saattaa osoittaa, että sinulla on PFSS.

Patellofemoralliitoksen anatomia

Patellofemoraalinen nivel sijaitsee polvessa, jossa patella liukuu reisiluun päähän. Reisiluun lopussa on pieni ura, jossa patella istuu ja pitää paikoillaan jänteet ja nivelsiteet. Kun patella liukuu väärin tässä urassa, voi syntyä kipua ja tulehdusta, ja PFSS: n diagnoosi voidaan epäillä.

syyt

PFSS: n syitä on monia. Polvin ja lonkan ympärillä olevien lihasten kireys saattaa vetää epänormaalisti polvipiiriin ja vetää sen pois optimaalisesta asennosta. Polven ja lonkan ympärillä olevien lihasten heikkous voi myös vaikuttaa ongelmaan. Joskus epäasianmukainen jalka-asento juoksun tai kävelyn aikana voi aiheuttaa polven kääntymisen sisäänpäin, mikä johtaa PFSS: iin. Koska on monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa PFSS: ään, on tärkeää tarkistaa lääkäriltäsi ja fysioterapeutiltasi ongelman syyn määrittämiseksi.

Diagnoosi

Jos sinulla on kipua polvisi edessä tai polvinneen ympärillä, saatat olla PFSS. Saatat tarvita lääkärin käyntiä. Hän voi halutessaan ottaa röntgenkuvauksen nähdäksesi, onko niveltulehdus tai muu sairaus aiheuttanut kipua. Fysioterapian arviointi- ja hoitosuunnitelma voi olla tarpeen, jotta löydettäisiin paras ratkaisu ongelmaan.

Fysioterapian hoidon pitäisi alkaa perusteellisella arvioinnilla. Tähän pitäisi sisältyä yksityiskohtainen keskustelu ongelman historiasta. Fysioterapeutin pitäisi kysyä sinulta, milloin kipu alkoi, miten se alkoi ja mihin toimiin sairaudesi paranee tai pahenee. Yksityiskohtainen historia voi auttaa fysioterapeuttiasi päättämään, missä arvioinnin painopiste on, tai jos jokin muu ongelma saattaa aiheuttaa kipua. Varmista, että käytät fysioterapiaasi mukavia vaatteita niin, että polvi on helposti saatavilla.

Fysioterapeutti voi tehdä erilaisia ​​mittauksia ongelman syyn määrittämiseksi. Hän voi mitata lonkkan, reiteen tai jalan lihaksen voimakkuutta. Polvien liikkeen alue voidaan myös mitata. Polvipiirisi liikkumista voidaan mitata eri suuntiin ja eri toimintojen aikana, kuten kyykky tai portaiden kiipeily. Lonkan, reiteen tai jalan lihasten joustavuutta voidaan myös arvioida. Jalka- ja polvipaikat kävelyn tai juoksun aikana voidaan arvioida kävelyn arvioinnin aikana.

hoito

PFSS: n alkuhoito sisältää tulehduksen kontrolloinnin käyttäen R.I.C.E-menetelmää kolmesta viiteen päivään kivun vähentämiseksi ja turvotuksen rajoittamiseksi polven ympärille. Jää tulee levittää polvelle 15 - 20 minuuttia useita kertoja päivässä. Muista sijoittaa jääpakkaus pyyhkeeseen, jotta vältät kudosvaurioita tai pakkaselta. Myös kivun aiheuttaman toiminnan välttäminen on hyvä idea.

Viiden tai seitsemän päivän lepo- ja jääpäivän jälkeen PFSS: n harjoituksia voidaan aloittaa joustavuuden ja lujuuden parantamiseksi lonkan, polven ja nilkan ympärillä. Yksinkertaisia ​​harjoituksia voidaan tehdä sen varmistamiseksi, että polvisuoja on normaali. Muista tarkistaa lääkäriltäsi ja fysioterapeutiltasi, onko harjoitus sopiva sinulle ja oppia, mitä harjoituksia pitäisi tehdä.

Fysioterapeutti voi myös käyttää muita fyysisiä tekijöitä tai tapoja auttaa vähentämään kipua ja parantamaan liikkuvuutta. Joitakin yleisiä hoitoja ovat ultraääni, sähköinen stimulaatio tai iontoforeesi. Muista kysyä fyysisen terapeutin kysymyksistä saamastasi hoidosta.

Kolmen tai neljän viikon hellävaraisen venyttämisen ja vahvistamisen jälkeen voi olla aika alkaa valmistautua palaamaan normaaliin toimintaan. Kneecapin ympärillä olevan kivun pitäisi olla minimaalinen, ja sinun pitäisi pystyä astumaan ylös ja alas portaita ilman kipua.

Yksinkertaisella testillä voit selvittää, onko polvipyöräsi tarkkailussa oikein. Suorita tämä, seiso yhdellä jalalla, pidä kiinni jotakin vakaa ja hiljaa kyykky. Jos tämä menettely aiheuttaa polvikipua, voi olla yksi tai kaksi viikkoa hellävaraisia ​​harjoituksia. Jos tämä menettely on kivuton, sinun pitäisi olla valmis aloittamaan koulutuksen palata urheiluun.

Edistyneet vahvistusharjoitukset saattavat olla tarpeen auttaaksemme varmistamaan, että ydin- ja alaraajojen lihakset antavat riittävästi tukea polvelle. Jälleen kerran, tarkista lääkäriltäsi ja fysioterapeutiltasi, että voit päättää, mitkä harjoitukset sopivat parhaiten omaan tilaanne.

PT voi myös työskennellä kanssasi, jotta muutat juoksutietäsi, jotta paineet pysyisivät polvillasi ja toivomme PFSS: n ehkäisemistä. Tutkimukset osoittavat, että hieman kalteva eteenpäin kulkeminen voi vähentää polvillesi kohdistuvaa stressiä rajoittaa kipua juoksijan polvesta ja PFSS: stä. PT pystyy näyttämään, miten voit säätää juoksutietä polvillesi.

Sana DipHealthilta

Useimmat PFSS: n jaksot paranevat merkittävästi noin kuudesta kahdeksaan viikkoon. Jos erityistilanne on vakavampi, voi kestää hieman kauemmin, jotta kivutonta toimintoa ei saavuteta. Jos oireesi jatkuvat kahdeksan viikon jälkeen, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa, jos haluat nähdä, jos enemmän invasiivisia hoitoja, kuten injektioita tai leikkauksia, auttaisit.