Naisten lantion kipujen hoito

Naisten lantion kivun hoito voi olla hankalaa. Tämä johtuu osittain siitä, että naisten lantion kipua on usein vaikea diagnosoida. Koska on niin monia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa naisen lantion kipua, ja koska hoito kullekin on niin monipuolinen, sinulle sopivan hoidon löytäminen voi kestää aikaa, sekä joitakin kokeita ja virheitä.

Jos olet nainen, ja sinulla on krooninen lantion kipu, tässä on joitakin hoitomuotoja, joita voit odottaa.

Hormonihoito naisten lantion kipua varten

Naisten lantion kipuolosuhteissa, kuten endometrioosissa tai kohdun fibroideissa, jotka johtuvat epänormaalista kudoskasvusta lisääntymiselimissä ja niiden ympärillä, hormonaaliset hoidot voivat usein helpottaa. Muutamia esimerkkejä ovat:

• Ehkäisypillerit, joka voi säätää (tai pysäyttää riippuen siitä, miten ne otetaan) kuukautiskierron.Tämä voi helpottaa endometrioosiin liittyvää kipua, mutta tämä hoito on yleensä tehokasta vain niin kauan kuin pillerit otetaan.
• Progesteroni ja progestiini, jotka toimivat kuten ehkäisy pillereitä vähentää tai pysäyttää kuukautiskierron. He myös estävät estrogeeniä, joka voi auttaa estämään kohdun fibroideja kasvamasta joissakin naisissa. Ne eivät kuitenkaan aina ole tehokkaita kontrolloimaan fibroidin kasvua.
• GnRH-agonistittai gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit lähettävät kehon väliaikaisesti menopausaaliseen tilaan, joka voi auttaa kontrolloimaan endometrioosin oireita. Ne voivat myös auttaa kutistamaan fibroideja estämällä estrogeeniä ja niitä käytetään usein ennalta operatiivisesti tähän tarkoitukseen. GnRH-agonisteja käytetään yleensä lyhyellä aikavälillä.
• Muut hormonit, kuten antiprogestiinit ja selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit, voidaan myös käyttää auttamaan kutistamaan kohdun fibroideja, mutta mikään ei viittaa siihen, että ne ovat tehokkaampia kuin muut hoitomenetelmät. Danocrineä on myös käytetty sekä kohdun fibroidiin että endometrioosin hallintaan, mutta sen sivuvaikutukset (akne, painonnousu, päänsärky, väsymys ja äänenmuutokset) ovat yleensä suuremmat kuin sen mahdolliset hyödyt.

Antibiootit naisten lantion kipua varten

Naisille, joiden lantion kipu johtuu PID: stä tai lantion tulehduksellisesta sairaudesta, antibiootit voivat olla vastaus. PID: n antibiootit voidaan antaa oraalisesti tai injektiolla, ja ne annetaan usein pareittain. Tämä johtuu siitä, että aika on avain PID: n hoidossa ennen kuin se johtaa arpikudoksen muodostumiseen. Tämän jälkeen leikkaus voi olla ainoa vaihtoehto.

Laskurin tai reseptilääkkeiden kipulääkkeet naisten lantion kipua varten

Särkylääkkeet voivat usein kontrolloida lievän tai kohtalaisen naisten lantion kipua. Särkylääkkeitä voidaan määrätä sellaisille tiloille, kuten vulvodynia, kohdun fibroidit, endometrioosi ja lantionivelen epävakaus. Joitakin yleisesti ehdotettuja tai määrättyjä kipulääkkeitä naisten lantion kipua varten ovat:

• Tulehduskipulääkkeet ja asetaminofeeni voidaan käyttää kontrolloimaan kivun, joka liittyy lantionivelen epävakauteen, kohdun fibroideihin ja endometrioosiin. Ne ovat usein tehokkaita vain, jos kipu on lievä. Raskaana olevat naiset eivät saa käyttää tulehduskipulääkkeitä.
• Antidepressantit ja antikonvulsantit voi auttaa säätelemään vulvodyniaan liittyvää kipua, jota on tunnetusti vaikea hoitaa kipua estävien mekanismiensa vuoksi.
• opioidit voidaan käyttää kontrolloimaan kivun oireita vaikeissa lantion kipuissa, kuten endometrioosissa, joka ei ole reagoinut hyvin muihin hoitomuotoihin tai vulvodyniaan.

Särkylääkkeet eivät yleensä ole keskeinen tekijä naisten kroonisen lantion kivun hoidossa, koska ne pyrkivät hallitsemaan oireita todellisen ongelman sijasta. Tästä syystä kipulääkkeet yhdistetään usein muihin hoitomenetelmiin.

Fysioterapia naisten lantion kipua varten

Fysioterapialla voidaan parantaa joidenkin naisten lantion kipuolosuhteita, kuten vulvodyniaa ja lantionivelen epävakautta. Fysioterapeutit, jotka ovat erikoistuneet naisten terveyteen, voivat tarjota:

• Männyn lattia ja ytimen vahvistaminen
• Kehon mekaniikan koulutus, jotta vältytään edelleen kipuilta
• Tukeva teippaus tai vanne
• TENS

Kirurgia naisten lantion kipua varten

Joissakin tapauksissa naisten lantion kipu voi olla tarpeen sairauden syyn hoitamiseksi. Naiset, joilla on kohdun fibroideja ja endometrioosia, jotka eivät ole reagoineet hormonihoitoon, voivat vaatia leikkausta. PID-potilaat, joille antibioottihoito ei toiminut, voivat vaatia myös kirurgisia toimenpiteitä. Kirurgian tyypit, joita yleisesti käytetään naisten lantion kivun hoitoon, ovat:

• laparoskopia. Usein endometrioosin poliklinikalla suoritettava laparoskopia sisältää pieniä viiltoja vatsaan ja pieniä instrumentteja endometriumin ja / tai arpikudoksen poistamiseksi PID: stä.
• myomectomy. Myomectomy sisältää kudoksen poistamisen kohdusta, mutta loput jäävät koskemattomiksi. Sitä voidaan käyttää kohdun fibroidien hoitoon, mutta joissakin tapauksissa fibroidit voivat palata leikkauksen jälkeen.
• kohdun poisto. Hysterektomia sisältää kohdun poistamisen osittain tai kokonaan ja voi sisältää munasarjojen ja muiden kudosten poistamisen kohdun ympärillä. Hysterektomiaa voidaan käyttää endometrioosin tai kohdun fibroidien kehittyneissä tapauksissa.
• Nuolihermoston lohkot, ablaatio tai poisto. Joissakin tapauksissa, joissa voimakas kipu ei reagoi muihin hoitoihin, lantion hermojen estäminen tai tuhoaminen voi auttaa kontrolloimaan kivun oireita. Tämä hoito voi vaikuttaa vulvodyniaan tai endometrioosiin.

Millainen hoito minulla on minun lantion kipuuni?

Koska naisen lantion kipua on niin monia mahdollisia syitä, oikean hoidon löytäminen voi olla vaikeaa. Yleensä lääkärit aloittavat vähiten invasiiviset hoidot, kuten lääkkeet, ja edistyvät tarpeen mukaan, kunnes oireet ovat hallinnassa.

Hoitoja voidaan käyttää yksin tai eri yhdistelminä. Diagnoosin perusteella lääkäri räätälöi sinulle erityisen hoidon.

Lähteet: