Nummulaarinen ihottuma: mitä sinun pitäisi tietää
Sisällysluettelo:
Ihottumat voivat olla pahimmat, varsinkin jos ne ovat kutisevia. Ekseema, joka tunnetaan myös nimellä atooppinen ihottuma, on kutiava ihottuma, joka yleensä edeltää muita oireita kuten allerginen nuha, ruoka-allergiat ja astma. On olemassa erilaisia ekseeman tyyppejä, joista yksi on nummulaarinen ekseema.
Mikä on nummulaarinen ihottuma?
Nummulaarinen ihottuma on eräänlainen ekseema-ihottuma, joka on kolikon muotoinen. Sana "nummular" tarkoittaa kolikkoa latinaksi.
Kun nummulaarinen ihottuma tapahtuu, ihoesteessä on yleensä häiriö, joka sallii allergeenien ihon läpi. Tämä voi aiheuttaa ihottumaa. Atooppinen ihottuma liittyy tavallisesti allergiaan eri asioihin, kun taas nummulaarinen ekseema liittyy yleensä kosketusihottumiin.
oireet
Nummulaarinen ihottuma esiintyy pyöreinä, levymäisinä vaurioina ja ne voivat näkyä missä tahansa kehon kohdalla. Se on todennäköisimmin käsissä ja jaloissa.
Vauriot voivat olla hyvin kutisevia, kun taas jotkut ihmiset sanovat, että vauriot ovat vain kutiava, kun he vain kehittyvät. Vaurion päällä voi olla kuorinta, ja ihottuma voi olla nestemäistä. Vaurion ympärillä voi olla myös punoitusta.
Nummulaarinen ekseema voi aiheuttaa kipua ja voi myös aiheuttaa emotionaalista stressiä sen ulkonäön vuoksi. Monet potilaat voivat kuitenkin saada apua lääkäriltä.
syyt
Eri olosuhteet voivat aiheuttaa tai pahentaa nummulaarista ekseemaa. Nämä sisältävät:
- Kuiva iho
- Kosketusihottuma
- Sää
- Emotionaalinen stressi (stressi voi tehdä sinusta tuntuu itchieristä)
- Suun kautta otettavat lääkkeet, mukaan lukien interferoni (yleensä hepatiitin hoitoon) tai isotretinoiini (suosittu aknehoito)
- Paikallisia lääkkeitä, kuten paikallisia antibioottisia voiteita, kuten neosporiinia
- Aikaisemmat ihovauriot, mukaan lukien poltto tai muu haava, avoin iho naarmuuntumiselta tai hyönteisten purenta
Nummulaarinen ekseema ei yleensä vaikuta lapsiin. On todennäköisempää, että se vaikuttaa miehiin, jotka ovat 55–65-vuotiaita.Naiset kokevat alkuperäisen nummulaarisen ekseeman episodin 13–25-vuotiaiden välillä.
Diagnoosi
Nummulaarisen ekseeman täsmällinen diagnoosi voi olla vaikeaa, sillä ihottuma voi ilmetä erilaisilla eri ihotyypeillä. Joten lääkärisi kysyy todennäköisesti paljon kysymyksiä.
Lääkäri saattaa myös joutua sulkemaan pois muita ihosairauksia, jotka muistuttavat nummulaarista ihottumaa. Tämä tehdään ihon biopsian avulla. Biopsia kuulostaa pelottavalta, mutta testi suoritetaan paikallispuudutuksella ja useimmat potilaat sanovat, että se ei ole liian huono. Biopsia antaa patologille mahdollisuuden tutkia ihoa mikroskoopilla, jotta se voi määrittää ihottuman syyn.
Plasman testi kosketusihottuman etsimiseksi voi myös olla hyödyllistä potilaille, joilla on nummulaarinen ekseema. Laastaristesti auttaa diagnosoimaan, jos jokin henkilökohtainen tuote tai muu aine, jonka altistutte, voi pahentaa ihottumaa. Yleisin syyllinen on nikkeli, mutta myös syynä voi olla tuoksuja, kumituotteita ja muita.
Laastaritesti on kolmen päivän testi, joka asetetaan selkään. On tärkeää, ettei selkänne kastu vedellä tai hiki, sillä se voi häiritä laastaria ja antaa sitten epätarkkoja tuloksia. Testin viimeisenä päivänä lääkäri lukee korjaustestisi ja antaa sinulle luettelon siitä, mitä olet allerginen. On jännittävää saada positiivinen testi, koska se tarkoittaa sitä, että voit todella välttää ekseemaasi pahentavia tuotteita.
Yleisin diagnoosi nummulaarinen ekseema sekoittuu sienisairaukseen. Sieni-infektio voi myös olla kutiava, mikä lisää sekaannusta näiden kahden diagnoosin välillä. Eri ihottumien hoito vaihtelee suuresti, joten on tärkeää nähdä lääkäri oikean diagnoosin saamiseksi.
hoito
Paras hoito nummulaariselle ekseemalle on ajankohtaisia steroideja. Yleensä tarvitaan vahva ajankohtainen steroidi (eikä lievempi muoto), jotta ihottuma voidaan ratkaista.
Paikallisilla steroideilla on tärkeitä sivuvaikutuksia, kuten:
- Hyper- tai hypopigmentaatio iholla, mikä tarkoittaa, että se voi muuttaa ihosi väriä
- Telangiektasiat (suuremmat verisuonet, yleensä kapillaarit)
- Ihon atrofia (ihon harvennus)
- Helppo mustelmia
- Ihoinfektioiden lisääntynyt riski
Tyypillisesti näitä haittavaikutuksia ilmenee vain, jos käytät paikallisia steroideja pitkään tai loukkaantuneelle iholle.
Lääkäri voi pyytää sinua olemaan erityisen varovainen sellaisilla alueilla, kuten kasvot, kaula, kainalot (aksilla) ja nivus, koska iho on näillä alueilla ohuempi ja kärsii todennäköisesti edellä luetelluista haittavaikutuksista. Varmista, että sinä ja lääkärisi valvovat steroidien käyttöä.
Muut ajankohtaiset lääkeaineet, mukaan lukien takrolimuusi tai pimekrolimuusi, toimivat eri reitillä ja voivat myös auttaa nummulaarisella ekseemalla. Nämä aineet eivät ole steroideja, joten niillä on paljon vähemmän haitallisia vaikutuksia, mutta ne eivät välttämättä ole yhtä hyödyllisiä kuin ensimmäisen linjan hoito, joka on ajankohtaisia steroideja. On tärkeää huomata, että nämä paikalliset voiteet voivat aiheuttaa polttamisen käytön jälkeen.
Eucrisa on uusi ajankohtainen lääke, joka ei myöskään ole steroidi, ja se voi olla hyödyllinen niille, jotka eivät pysty käyttämään ajankohtaisia steroideja.
Antihistamiinit ovat toinen suuri luokka lääkkeistä, jotka auttavat nummulaarisessa ekseemassa. Antihistamiinit voivat sisältää setiritsiiniä, feksofenadiinia, levosetiritsiiniä ja Loratadiinia. Jotkut näistä lääkkeistä voidaan ottaa useammin kuin kerran päivässä ärsyttävän kutinan lievittämiseksi.
Nummulaarinen ekseema voi näyttää hieman pahemmalta, jos ihottuma on samanaikainen. Yleensä kulttuurissa esiintyvä yleisin organismi on Staphylococcus aureus. Jos se löytyy, se vaatii lisähoitoa, todennäköisesti suullisen antibiootin kanssa. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on kuumetta tai vilunväristyksiä, koska nämä oireet voivat viittaa infektioon.
Oraaliset steroidit voivat myös olla hyödyllisiä, jos ihottuma on tavallista huonompi. Steroidit eivät tavallisesti ole paras hoitovaihtoehto, koska se voi pahentaa dermatiittia steroidikartion jälkeen.
Ennuste
Nummulaarista ekseemaa pidetään kroonisena sairautena, joka syklii soihdun ja hiljaisuuden välillä. On tärkeää pitää iho nesteytyneenä ja välttää pahentavia tekijöitä, jotka voivat sisältää laastari-testissä esiintyviä allergeeneja, paikallisia lääkkeitä kuten aiemmin lueteltuja stressiä.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
- Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Paikallisten steroidien sivuvaikutukset: Kauan myöhäinen uudelleentarkastelu. Indian Dermatol Online J. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10,4103 / 2229-5178.142483
- Schneider L, Tilles S, Lio P et ai. Atooppinen ihottuma: käytännön parametrien päivitys 2012. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
- Todorova A., Bruckbauer H., Ring J. (2015) Nummular ekseema. Julkaisussa: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D'Erme A. (eds) Euroopan käsikirja dermatologisista hoidoista. Springer, Berliini, Heidelberg
Mitä sinun pitäisi tietää syövän lentämisestä
Olipa kyseessä syöpähoito tai ilo, suunnitella ja arvioida happitarpeenne, voidaan varmistaa turvallinen matka.
Mitä sinun pitäisi tietää, kun valitset hammaslääkärivakuutuksen
Kun valitset hammaslääkärivakuutussuunnitelman, on syytä pohtia muutamia keskeisiä kohtia. Lue, mitä etsiä, ennen kuin valitset hammaslääketieteellisen suunnitelmasi.
Mitä sinun pitäisi tietää perhelääkäreistä
Perhelääkärit ovat ensiarvoisen hoidon lääkäreitä, jotka hoitavat useita lääketieteellisiä ongelmia, mukaan lukien astma. Lisätietoja siitä, mitä he voivat tehdä sinulle.
