Mitä ovat EHR, EMR, CPR, EPR, CCR ja PHR?

Terveydenhuollon alalla on runsaasti lyhenteitä, mikä saattaa joskus vaikeuttaa ehtojen pitämistä suorana, erityisesti sähköiseen terveystietueeseen liittyvillä. Tässä on useita akronymejä, jotka sinun pitäisi tuntea.

1

Sähköinen terveysrekisteri (EHR)

Termi sähköinen terveystietue (EHR) on yleisin termi, jota käytetään kuvaamaan potilaan sähköisen lääketieteellisen tietueen tallennus-, tallennus- ja käyttöprosessia. Sähköisen terveysrekisterin perusajatuksena on helpottaa lääketieteellisten asiakirjojen jakamista ja integrointia useisiin palveluntarjoajiin. Sähköinen terveystietue kattaa kaikki potilasennätyksen ominaisuudet ja tiedot, mukaan lukien:

• Potilaiden väestötiedot
• Progress-merkinnät
• Diagnoosi, oireet ja valitukset
• Elonmerkit
• Reseptit, lääkkeet ja immunisaatiot
• Lääketieteellinen historia
• Laboratorio- ja radiologiaraportit
• Aikataulu ja tapaamiset
• Menettely- ja toimistokäynnin tason koodaus

Sähköisen terveysrekisterin tärkein piirre on sen kyky jakaa potilastietoja sähköisesti palveluntarjoajien välillä. EHR antaa myös palveluntarjoajille mahdollisuuden luoda, hallita ja tarkastella potilastietoja eri terveydenhuollon organisaatioissa. potilaan terveystietue voi seurata niitä asiantuntijoille tai muille terveydenhuollon tarjoajille ja jopa valtion riveille.

2

Sähköinen lääketietue (EMR)

Aikaisemmin termit sähköinen lääketieteellinen tietue (EMR) ja sähköinen terveystietue (EHR) olivat keskenään vaihdettavissa. Kun sähköinen terveysrekisteri kehittyi ja kehittyi ajan mittaan, sähköinen lääketieteellinen tietue tuli eräänlaiseksi toisen asteen versioksi kehittyneemmästä, täysin toimivasta sähköisestä terveystietueesta. Suurin ero EHR: n ja EMR: n välillä on se, että palveluntarjoajat eivät voi jakaa potilastietoja sähköisesti. Toisin kuin sähköinen terveystietue, sähköinen lääketieteellinen tietue ei tarjoa palveluntarjoajille mahdollisuutta jakaa potilastietoja ulkopuolisten tarjoajien kanssa. Tietue olisi jaettava tulostettavaksi paperille. Sillä ei myöskään ole tiettyjä henkilökohtaiseen terveystietoihin, hoidon jatkuvuuteen ja tautien hallintaan liittyviä tehtäviä.

Sähköisen lääketieteen tärkein piirre on kyky auttaa tarjoajia potilaiden diagnosoinnissa ja hoidossa. EMR seuraa myös potilastietoja, seuraa ennaltaehkäiseviä käyntejä ja seuloksia, valvoo potilaan diagnostiikkaan liittyviä toimenpiteitä ja parantaa hoidon laatua.

3

Henkilökohtainen terveystietue (PHR)

Henkilökohtainen terveystietue (PHR) on Internet-pohjainen vuorovaikutteinen terveystietue, jonka avulla potilaat voivat käyttää laboratorio- ja radiologisia tietoja, pyytää tai ajoittaa tapaamisia ja pyytää lääkkeiden täyttöjä. Palveluntarjoajan salliman käyttöoikeustyypin mukaan potilaat voivat myös päivittää väestö- ja vakuutustietoja, tehdä maksuja ja lukea jopa koko terveystietonsa.

4

Huoltotietojen jatkuvuus (CCR)

Hoitotietojen (CCR) jatkuvuus on osa sähköistä terveystietoja. CCR on potilastietueen yhteinen osa, joka parantaa potilaan hoidon jatkuvuutta yhdeltä palveluntarjoajalta toiselle. Tämä jaettu tietue sisältää tärkeimmät tiedot potilaan nykyisestä tilasta ja hoitosuunnitelmasta.

5

Tietokonepohjainen potilastietue (CPR)

Tietokonepohjainen potilastietue (CPR) on termi, jota käytettiin kuvaamaan yhtä elektronisen terveystietueen ensimmäisistä versioista. CPR: ää ei ole koskaan kehitetty tai toteutettu sen epärealistisen käsitteen vuoksi.Tietokonepohjaisen potilastietueen oli tarkoitus tulla elinikäiseksi potilastietueeksi, joka sisälsi potilaan hammaslääkäritiedot, kaikkien lääkäreiden ja erikoisuuksien kirjaukset, kaikki sairaalan tietueet ja mahdollisesti kansainväliset. Kokonaisvaltaisen tietokonepohjaisen potilastietueen käsite kehittyi lopulta siihen, mitä me tiedämme nykyään sähköisenä terveystietona.

6

Elektroninen potilastietue (EPR)

Elektronisella potilastietueella (EPR) on samanlainen käsite kuin tietokonepohjainen potilastietue. Sähköinen potilastietue ei kuitenkaan ole yhtä kattava kuin tietokonepohjainen potilastietue, koska sen käsitteenä oli vain potilaan asiaankuuluva lääketieteellinen tieto, joka ei sisällä elinkaaren tietueita, hammaslääkäritietoja ja käyttäytymishoitoa koskevia tietoja.