Lääketieteellisen ammatillisen valtuutuksen merkitys
Sisällysluettelo:
- Todentamisen edellyttämät todentamistyypit
- Vaikutukset, joita ei saada oikea-aikaisesti
- Reagoi nopeasti todentamispyyntöihin, jotka koskevat työhistoriaa
Luottoluokitus on prosessi, jossa vakuutusverkostot, terveydenhuollon organisaatiot ja sairaalat hankkivat ja arvioivat lääketieteen tarjoajan koulutusta, työhistoriaa, lisenssiä, sääntöjen noudattamista ja väärinkäytösten historiaa koskevia asiakirjoja ennen kuin sallit tämän palveluntarjoajan osallistua verkkoon tai hoitamaan potilaita sairaalassa tai lääkäriasemassa.
Yhteistyö vakuutusliikkeiden kanssa on välttämätön prosessi kaikille lääketieteellisille toimistoille. Lääkärit ja muut ammattilaiset toimittavat luettelon vakuutusliikkeille, mukaan lukien Medicare ja Medicaid, tehdyistä tarkastuksista, jotta he voivat saada korvauksia.
Todentamisen edellyttämät todentamistyypit
Ammatilliset tunnistetodistukset voivat vaihdella yksittäisten vakuutusliikkeiden ja lääketieteellisten laitosten edellyttämien eritelmien mukaan, mutta niihin voi sisältyä:
- Palveluntarjoajan rekisteröintihakemus
- Valtion lisenssi
- DEA-lisenssi
- Hallituksen sertifiointi
- Koulutus
- Sairaalahoito
- Väärinkäytösten vakuutustodistus
Vaikutukset, joita ei saada oikea-aikaisesti
Riittävän ammattipätevyyden saaminen vakuutusyrityksille ja sairaaloille, jotka ovat kumppaneita, voivat kestää kuusi kuukautta. Lääketieteellisen toimiston olisi sisällytettävä yksi hyvin tärkeä sääntö rahoituspolitiikassaan:Älä anna minkään lääketieteellisen toimiston ammattilaisen suorittaa palveluja ilman asianmukaisia tietoja.
Tulokset, jotka johtuvat siitä, että oikeita tietoja ei ole saatu, voivat johtaa menetettyihin tuloihin. Vakuutuksen harjoittajat eivät korvaa lääketieteellistä toimistoa, joka laskuttaa ammattilaisille tai palveluille, joita ammattilaiset eivät ole antaneet asianmukaisesti.
Jos jostain syystä olet antanut ammattilaiselle mahdollisuuden suorittaa palveluita ennen valtuutuksen antamista, jotkin vakuutuksenantajat palauttavat takaisinmaksun kattamaan tarjotut palvelut. Aikataululle on kuitenkin asetettu raja.Tämän riskin ottaminen voi maksaa lääketieteelliselle toimistolle tuhansia dollareita, joita ei voida koskaan kerätä vakuutusmaksulta tai vakuutetulta.
Valtuutuksia on yhä vaikeampaa saada, koska monet lääkärit yrittävät harjoittaa samoja alueita, kilpailevat vakuutusyhtiöiden paneelin tiloista. Paneeli on hyväksyttyjen valtuutettujen lääkärien luettelo, mutta jos luettelossa on liian monta nimeä, vakuutusyhtiö voi kieltää pääsyn ja valtakirjat.
Turvallisin ja taloudellisesti kannattavin ratkaisu on toimittajan ilmoittautumispaketin toimittaminen, joka sisältää tarvittavat asiakirjat ja tarkistukset mahdollisimman nopeasti. Lääketieteellisen toimiston menestys riippuu siitä.
Reagoi nopeasti todentamispyyntöihin, jotka koskevat työhistoriaa
Tunnustuksen kääntöpuoli on, että lääkärisi ja palveluntarjoajanne pitäisi olla myös hyviä työtovereita ja vastata välittömästi kaikkiin pyyntöihin, joilla varmistetaan työhistoria tai viittaukset lääkäreille, jotka ovat vakuutuksenantajien antamia. Jos et reagoi nopeasti, voisit pitää kiinni henkilöistä, joilla on todistus.
Lääketieteellisen toimiston terminologian oppimisen merkitys
Jos aiot työskennellä lääketieteellisessä toimistossa, sinun täytyy oppia yleisiä lääketieteellisen toimiston termejä, jotka liittyvät laskutukseen, koodaukseen, vakuutukseen ja yksityisyyden suojaan.
Lääketieteellisen välttämättömyyden määritelmä sairausvakuutuksessa
Sairausvakuutusyhtiöt tarjoavat kattavuutta vain terveyteen liittyvistä palveluista, joita he määrittelevät tai määrittelevät lääketieteellisesti tarpeellisiksi. Lisätietoja.
Kysymyksiä ammatillisen terapeutin kysymyksestä
Tutustu tärkeimpiin kysymyksiin, joita pyydät työterapeutiltasi hyödyntämään mahdollisimman paljon OT-kokemusta.