Lääketieteellisen toimiston terminologian oppimisen merkitys

Miljoonat katsojat rakastavat katsella "lääkärinäytöksiä" joka viikko ja jännittävät lääketieteellistä lingoa, poimien "lääkärin puhumisen" paloja ja tuntemaan tuntevansa ja viisas. Mutta kun työsi on lääketieteellisessä toimistossa, niin lääketieteellisen terminologian ja lääketieteellisen toimiston terminologian tuntemus voi olla haaste. On epätodennäköistä, että kuulisit paljon siitä lääketieteellisten esitysten valintaikkunassa.

Näyttää siltä, että on olemassa miljoonia tärkeitä termejä, joita sinun tarvitsee tietää, ja on tärkeää tietää paitsi lääketieteellisten sanojen etymologia ja juuret, myös laskutus ja koodauskieli. Jokainen on tärkeää, ja vaikka sinun ei tarvitse tietää asianmukaisia lääketieteellisiä termejä jokaiselle luuston järjestelmän osalle, jos työskentelet proctologistille, on tärkeää saada ainakin karkea tieto kaikista kehon järjestelmistä. Laskutus- ja koodausehdot ovat erillisiä, mutta niillä on myös päällekkäisiä nimikkeistöjä.

Kattavuusehdot

Jotkut lääketieteellisen toimiston terminologiat ovat yleisiä.”Verkko” on sana vakuutuksenantajan ja lääkäreiden, tilojen ja palveluntarjoajien väliseen yhteenliittämiseen, jotka on tehty kyseisen vakuutusyhtiön kanssa. Verkon ulkopuolinen palveluntarjoaja on sellainen, jota ei ole sovittu tietyn vakuutuksenantajan kanssa. Potilaillesi on elintärkeää, että tiedät tämän eron, koska yksi maksetaan korkeammalta kuin toinen, jos he maksavat lainkaan. Joitakin verkko-operaattoreita ei makseta lukuun ottamatta joitakin poikkeuksellisia olosuhteita.

”Poikkeus” on lääketieteellisen toimiston termi, joka tarkoittaa tietyissä olosuhteissa tai olosuhteissa, jotka vakuutuksenantajan sanelemana palveluntarjoajalle voidaan maksaa palveluista.

Lääkärin laskutuksen ehdot

Jokainen palveluntarjoaja käyttää myös termejä "sallitut edut", "vaatimus", "yhteismaksu" ja "vähennyskelpoinen." Nämä ehdot liittyvät siihen, mitä maksaja maksaa palveluntarjoajalle, maksut kaupalliselle maksajalle ja maksut, joita potilas suorittaa lääkärille, laitokselle tai palveluntarjoajalle yleensä huollon yhteydessä, mutta joskus ennen palvelua tai ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa. On tärkeää huomata, että vaikka nämä ovat yhteisiä ehtoja kaikille vakuutusyhtiöille ja maksajille, ehdot eivät välttämättä tarkoita samaa erityistä asiaa.

Yksittäisillä kaupallisilla maksajilla on oma erillinen kieli, ja vaikka normi on säilyttää terminologiastandardi, on tärkeää huolehtia siitä, että opit kunkin kaupallisen maksajan erityispiirteet, jotta potilas ja palveluntarjoaja saisivat eniten etuja.

Kolme erittäin tärkeää lääketieteen tarjoajien termiä ovat HIPAA, ICD-9-CM ja toimeksianto- ja valtuutuslomakkeet. Toimeksianto- ja valtuutuslomake on yksi ensimmäisistä toimeksiannoista lääketieteellisessä toimistossa, koska se antaa lääketieteelliselle toimistolle oikeuden laskuttaa vakuutusyhtiö suoraan ja saada maksun palveluista. Tämä auttaa potilasta ottamalla heistä vastuun vastuusta jättää vakuutusvaatimuslomakkeet, jotka voivat olla hämmentäviä niille, jotka eivät ole ammattitaitoisia lääketieteen laskutustekniikoihin.

Lisäksi kaupallinen maksaja voi maksaa palveluntarjoajalle suoraan maksuviivästysten välttämiseksi. HIPAA on sairausvakuutuksen siirrettävyys ja vastuullisuuslaki, ja se on liittovaltion valtuuttama. Tämä laki määrittelee merkittäviä seuraamuksia sen sääntöjen noudattamatta jättämisestä, joten näiden tuntemus on tärkeää.

ICD-9-CM on sairauksien kansainvälinen luokitus, yhdeksäs painos, jossa on kliinisiä muutoksia. Nämä ovat lääketieteellisten asiakirjojen ja vakuutusvaatimusten vakiokoodit. Maailman terveysjärjestön luoman ja valvoman näiden aakkosnumeeristen koodien standardointi auttaa potilaita antamalla lääkäreille ja lääketieteen tarjoajille mahdollisuuden ymmärtää, mitä lääkäri on muualla maailmassa diagnosoinut.

Lääketieteellisen terminologian luokat ja resurssit

Nämä ovat vain muutamia tuhansia lääketieteellisen toimiston erityisiä termejä, jotka lääketieteellisen toimiston ammattilaisen on tiedettävä. On olemassa luokkia, kouluja ja lääketieteellisen toimiston sanastoon liittyviä todistuksia. Vaikka jokaisen ammattilaisen ei tarvitse tietää kaikkia näistä termeistä, on tärkeää, että nykyiset resurssit ovat käytettävissä, ja että lääketieteellisen toimiston henkilökunnalla on käytännön tuntemus lääketieteen perusasioiden terminologiasta.