Mitä tietää valvotusta anestesiahoidosta

Valvottu anestesian hoito (MAC), joka tunnetaan myös tietoisena sedationina tai hämärän unena, on tyyppi sedaatio, jota annetaan IV: n kautta potilaan uneliaisuuden ja rauhallisen toimenpiteen aikana. Potilas on tyypillisesti hereillä, mutta groggy, ja pystyy seuraamaan ohjeita tarpeen mukaan.

Tämäntyyppistä sedointia käytetään avohoidossa, kuten kolonoskopiassa, jossa potilaan odotetaan menevän kotiin sen jälkeen, kun anestesia on kokonaan kulunut.

Miten Twilight Sleep tuntuu

Tämäntyyppisen anestesian antaman sedationin taso voi vaihdella valosta, jossa potilas vain tuntuu hyvin rentoilta, raskaampaan sedaatioon, jossa potilas ei ole tietoinen siitä, mitä tapahtuu ja vain nousee merkittävään stimulaatioon.

Potilas voi tuntua typerältä ja hieman unelias, tai raskaampien annosten alle voi olla enimmäkseen nukkumassa. Yleensä potilaalla on kevyempi sedaatio, puhua, kuulla asioita heidän ympärillään ja vastata kysymyksiin ja seurata komentoja. He ovat tietoisia menettelystä, mutta eivät kipua ja eivät yleensä tunne ahdistusta siitä, mitä tapahtuu. Raskaammilla sedaatioilla potilas hengittää itsestään, mutta ei tiedä ympäristöstään eikä tyypillisesti ole "hereillä".

Vaikka potilas voi olla voimakkaasti rauhoittunut, tällainen anestesia eroaa yleisestä anestesiasta, koska potilas ei ole halvaantunut kemiallisesti eikä myöskään vaadi apua hengityksessä. Elintärkeitä merkkejä seurataan tarkasti sen varmistamiseksi, että ne ovat vakaita koko menettelyn ajan.

Yksi lääkitys, jota yleisesti käytetään tällaiseen sedaatioon, on Propofol, joka tunnetaan myös nimellä Diprivan, joka annetaan IV: n kautta ja näyttää huomattavan samanlaiselta kuin maito. Tämä lääke annetaan IV: n kautta ja kuluu nopeasti (alle kymmenen minuuttia useimmille ihmisille), jotta potilas voi herätä pian toimenpiteen päätyttyä.

Käytetyistä lääkkeistä ja annetuista annoksista riippuen potilas voi muistaa vai ei.

seuranta

Koska sedaation taso vaihtelee, prosessia seurataan, jolloin anestesian ammattilainen esiintyy jatkuvasti, jotta potilaan elintärkeitä merkkejä seurataan jatkuvasti ja ylläpidetään tai säädellään tarvittaessa sedationia. Tämä tarkoittaa tavallisesti verenpainemansettia ja monitoria happitasoja varten vähintään. Tyypillisesti elektrodit asetetaan rintakehään potilaan sykkeen ja EKG: n tarkkailemiseksi koko menettelyn ajan.

Kun sitä käytetään

Tämäntyyppistä sedointia käytetään usein pienillä kirurgisilla toimenpiteillä ja hammaslääkärin menettelyillä, ja sitä voidaan yhdistää paikalliseen tai alueelliseen anestesiaan kivun vähentämiseksi. Menetelmiä, jotka näyttävät kehon sisäpuolelta, kuten keuhkoputkia (hengitysteitä ja keuhkoja), kolonoskopiaa (paksusuoli) ja esophagogastroduodenoscopiaa tai EGD / Ylä GI: tä (kurkun, ruokatorven, vatsan ja ohutsuolen ensimmäisen osan), käytetään usein tätä tyyppiä anestesia.

Sivuvaikutukset

Potilailla, joilla on tietoinen sedaatio, on usein vähemmän sivuvaikutuksia kuin niillä, joilla on täydellinen yleisanestesia. Yleisin sivuvaikutus on pahoinvointi, mutta joillakin potilailla esiintyy sekä pahoinvointia että oksentelua. Jos olet aiemmin kokenut pahoinvointia tai oksentelua anestesian jälkeen, muista kertoa anestesian tarjoajalle, jotta lääkitystä voidaan auttaa estämään sen toistuminen.