Cheyne-Stokes -hengityksen syyt ja hoito

Cheyne-stokes-hengitys on hengitysmalli, joka on hyvin epäsäännöllinen, eikä yllättävää, joskus kutsutaan "agonal hengitys".

Yleiskatsaus

Cheyne-Stokesin aikana hengitys voi olla hyvin syvää ja nopeaa (hyperpnea), jota seuraa hitaasti matala hengitysjakso, tai keskeyttää apnea-episodit, joissa henkilö pysähtyy hengittäen kokonaan ajan kuluessa. Vaikka Cheyne Stokesin hengitys saattaa vaikuttaa epätarkalta, se esiintyy usein 30 sekunnin ja kahden minuutin välillä.

Tämä epäsäännöllinen, usein epämiellyttävä katseltava hengityskuvio näkyy usein elämän viimeisissä päivinä ja tunteina, mutta sitä voi esiintyä myös joillakin ihmisillä, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

syyt

Cheyne-Stokes-hengitys nähdään yleisesti, kun ihmiset ovat kuolevassa prosessissa kaikista sairauksista, mukaan lukien syöpä. Tätä keskustellaan ensin, mutta pidä mielessä, että muita syitä, joita käsitellään jäljempänä, ovat muut, ja tämä hengitys voi tapahtua ihmisillä, jotka eivät aktiivisesti kuole.

Cheyne-Stokes -hengitys osana kuolemisprosessia

Epäsäännöllinen hengitys voi ilmetä elämän lopussa ja voi olla hyvin häiritsevä läsnä oleville perheenjäsenille. On tärkeää huomata, että tämä hengitys on ei epämiellyttävä kuolevalle henkilölle, eikä sitä tarvitse käsitellä mukavuustarkoituksessa. Itse asiassa se on todennäköisesti tapa, että keho kompensoi jollakin tavalla muita fyysisiä muutoksia, jotka tapahtuvat elämän lopussa.

Saatat ihmetellä mitä muuta odottaa kuoleman viimeisissä vaiheissa. Tänä aikana ei ole harvinaista, että ihmiset puhuvat näkemästä rakkaitaan, jotka ovat kuolleet aiemmin, jopa ilmeisesti turhautuneina, kun he yrittävät kuvailla asioita, joista he eivät voi löytää sanoja. Rakastettu voi kertoa teille, että hän kuolee jonkinlaisessa "lähikuva-tietoisuudessa", jossa hän voi kertoa teille, että hän kaipaa sinua ja sanoo menevänsä. Voi olla tuskallista niille, jotka kuolevat huomautustensa hylkäämiseksi hallusinaatioina tai korjattavina. Yritä kuunnella hetkiä, jolloin rakkaasi on hereillä ja vakuuttaa hänet, että uskot hänelle ja rakastat häntä.

Muut syyt Cheyne-Stokes -hengityksestä

Elämän lopettamisen lisäksi Cheyne-Stoke-hengitys voi näkyä:

• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta - Sydämen vajaatoiminta tapahtuu, kun sydän (lihaksena) heikkenee ja sillä on vaikeuksia pumpata verta. Samaan tapaan kuin muut lihakset, asteittainen heikkeneminen voi johtaa siihen, että sydämen asteittainen kyvyttömyys toimia verenkierrossa toimittaa happea ja ravinteita kehon soluihin.
• Hiilimonoksidimyrkytys
• Hyponatremia (alhainen natriumpitoisuus veressä)
• Nukkuminen korkeilla korkeuksilla
• tahti
• Traumaattinen aivovamma
• Jotkut lääkitysannokset, kuten morfiini

Fysiologia ja tarkoitus

Ei tiedetä tarkalleen, miksi tällainen keskushermoston apnea (hengitys, jota seurataan keskushermostossa) tapahtuu. Viime aikoina on ajateltu, että Cheyne-Stokes-hengitys voi olla tapa, jolla keho kompensoi jollain tavalla, sen sijaan että ongelma itsessään. On ajateltu, että vahanmuodostus ja vaimennus saattavat johtua ensin syvästä hengityksestä kehon hapenmäärän lisäämiseksi (mikä vähentää hiilidioksiditasoja veressä) ja seurauksena on apnea-ajan (ei hengitys), kun keho kompensoi hiilidioksidin vähenemistä rajoittamalla hengityksiä, kun taas veressä oleva hiilidioksidi kasvaa.

Cheyne-Stokes hengitysvaurio sydämen vajaatoiminnassa

Cheyne-Stokes-hengitys on melko yleinen ihmisten, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, ja sitä pidetään köyhänä prognostisena merkkinä. Se sanoi, että jotkut Cheyne-Stokesin hengitysvajeet hengittävät toisinaan pitkään.

hoito

Vuosien mittaan tutkimusta on tehty oikealla tavalla Cheyne-Stokesin hengityksen hoitoon. Tällä hetkellä näkemys tukeutuu uskomaan, että tämä on fysiologinen korvaava vastaus, jota ei välttämättä tarvitse kohdella sinänsä.

Keskushermoston uniapnea on sellainen, että tämä häiriintynyt hengitys saattaa varoittaa lääkäreitä tutkimaan muita löydöksiä sydämen vajaatoiminnan osalta. Etusivu-happihoito sekä jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) ovat muutamia hoitovaihtoehtoja, joita on käytetty tähän tyyppiseen keskushermoston apneaan.

Historia

Cheyne-Stokes tai Hunter-Cheyne-Stokes-hengitys määriteltiin 1800-luvulla kahdella lääkäri: Dr.John Cheyne ja tohtori William Stokes.

Tunnetaan myös: ajoittainen hengitys, jaksollinen hengitys

esimerkkejä: Kun hänen isänsä kehitti Cheyne-stokes-hengityksiä, Jordan kutsui perheensä kertomaan heille, että hänen isänsä kuolisi.