Häiriötön epilepsia: oireet, syyt ja hoito

Intrakoituvaa epilepsiaa diagnosoidaan, kun jollakin on ollut vuosia hallitsemattomia kohtauksia. Tämä tarkoittaa, että lääkitys ei enää toimi riittävän hyvin hallitsemaan niiden kohtauksia, niiden kohtaukset ovat yleisiä ja vakavia, ja kohtaukset vaikuttavat heidän elämänlaatuunsa. Tutkimukset osoittavat, että jopa 40 prosenttia epilepsiaa sairastavista henkilöistä kehittää lopulta epäkäytännöllistä epilepsiaa, jota kutsutaan myös lääkkeille resistentiksi epilepsiaksi tai tulenkestäväksi epilepsiaksi.

oireet

Haittavaikutusten epilepsian tärkeimmät oireet ovat jatkuvat kohtaukset myös takavarikointia ehkäiseviä lääkkeitä käytettäessä. Takavarikot vaihtelevat voimakkuuden ja taajuuden mukaan ja voivat kestää minuutteja tai sekunteja.

Joillakin, joilla on vaikeasti epilepsia, voi olla kouristuksia, joten he eivät voi lopettaa ravistelua. Takavarikot voivat myös aiheuttaa:

• sähkökatkot
• Virtsarakon tai suoliston kontrollin menetys
• Tutustu avaruuteen
• falling
• Jäykät lihakset
• Kielen pureminen

Oireet voivat olla lapsilla näkyvämpiä, koska tämäntyyppisen epilepsian arvioidaan vaikuttavan 10–20 prosenttiin epilepsiaa sairastavista lapsista yhden kertomuksen mukaan. Indian Journal of Pediatrics.

syyt

Henkilön sanotaan olevan epäkuntoinen epilepsia, kun tavanomaiset lääkkeet eivät riitä hoitamaan niiden kohtauksia. On monia syitä, miksi normaalit epilepsia-lääkkeet eivät ehkä toimi hyvin, mukaan lukien:

• Kouristukset tulevat vahvemmiksi kuin lääkitys, kun niitä annetaan lääketieteellisesti turvallisella annoksella
• Huono lääkkeiden noudattaminen (puuttuvat annokset)
• Monimutkaiset tekijät, kuten äärimmäinen stressi, unihäiriö ja sairaus
• Muut sairaudet, mukaan lukien synkooppi, ovat väliaikainen tajunnan menetys, joka liittyy riittämättömään aivoverenkiertoon. Todisteet osoittavat, että nämä kaksi ehtoa ovat usein hämmentyneitä, mutta on olemassa tapauksia, joissa yksilöillä on molemmat olosuhteet. Yksi tutkimus on raportoitu BMC Neurology löydettiin jopa 41,1 prosenttia epilepsiaa sairastavista, joilla oli lääkkeille resistentti epilepsia, ja 65,9 prosentilla oli sekä synkooppi että epilepsia.
• Aivojen poikkeavuudet
• Geneettiset syyt
• Lääkehoito. Tässä tapauksessa lääkitys toimii yleensä muutaman kuukauden ajan ja sitten oireet palautuvat. Sykli toistuu uudella lääkkeellä.
• Lääkkeet eivät vain auta ihmisiä. Jotkut saattavat tarvita useampia lääkkeitä kohtausten hallitsemiseksi, mutta nämä ylimääräiset lääkkeet eivät lopeta kouristuksia kokonaan.

Yksi tutkimus raportoi New England Journal of Medicine toteaa, että ihmiset, joilla on monia kohtauksia ennen hoidon aloittamista tai joilla ei ole riittävää vastetta alkuvaiheeseen, kehittävät todennäköisesti epäkäytettävää epilepsiaa. Joissakin tapauksissa sivuvaikutukset olivat syyllisiä, ja potilaiden oli lopetettava hoito, ja muissa tapauksissa lääkkeet eivät olleet onnistuneita.

hoito

Epilepsialääkkeet (AED) ovat yksittäisiä hoitoja tai yhdistelmähoitoja, jotka ovat ensimmäisiä hoitomuotoja kohtausten hallitsemiseksi.Kun yksi lääke ei toimi, toista yritetään, mutta valitettavasti onnistumisaste vähenee useiden AED-virheiden jälkeen.

Yhden raportin mukaan New England Journal of Medicine kahden epäonnistuneen hoidon jälkeen kolmannen hoidon onnistumisaste on hyvin alhainen - noin 4 prosenttia.

Yleensä useiden AED-virheiden jälkeen lääkärit alkavat etsiä muita tapoja hoitaa ja hallita kohtauksia. Lisäkäsittelyvaihtoehtoja lääkkeen epäonnistumisen jälkeen voivat olla elämäntapamuutokset, VNS-hoito ja leikkaus.

Ruokavalion muutokset

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että ketogeeninen ruokavalio saattaa vähentää joidenkin ihmisten kohtausten määrää. Tämä ruokavalio on erittäin rasvainen, vähähiilinen hiilihydraatti, johon liittyy tiukka dietologi. Se on yleensä määrätty lapsille, joiden takavarikot eivät reagoi lääkkeisiin. Yksi tutkimus raportoi Iranin lastenlääkärilehdet lapsilla, joiden epilepsia ei ollut aiemmin hoidettu hyvin lääkityksellä, oli 58,4 prosentin menestys.

Lepotilan parantaminen

Kouristukset ovat herkkiä unen kuvioille. Kun epilepsiapotilaat eivät nuku hyvin, on todennäköisempää, että heillä on kohtauksia. Hyvän laadun unen puute voi myös lisätä kohtausten esiintymistiheyttä ja pituutta. Siksi on tärkeää kehittää johdonmukaisia ​​uni-tottumuksia, mukaan lukien vähintään kahdeksan tunnin unen saaminen joka ilta ja nukkuminen ja nouseminen samaan aikaan.

VNS-hoito

Vagus-hermostimulaation (VNS) hoitoon liittyy pieni sähkölaite, kuten sydämentahdistin. Laite istutetaan rintakehän ihon alle ja lähettää sähköpulsseja aivoihin niskan hermon kautta. Hoidon tavoitteena on vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja tehoa.

Leikkaus

Kirurgia aivoissa voi hallita kohtauksia ja se voi sisältää:

• Implantoi laite kohtausten hoitoon
• Aivojen alueen, joka aiheuttaa kouristuksia, poistaminen
• Häirintäherkkyyttä häiritsevät hermoradat

Kirurgia epäkäytävän epilepsian hoitamiseksi ei ole kaikille. Se on vain vaihtoehto, jos aivojen osa, joka aiheuttaa kouristuksia, voidaan tunnistaa. Lisäksi poistettava alue ei saa olla sellainen, joka vaikuttaa tärkeisiin toimintoihin, kuten puheeseen, kosketukseen ja liikkumiseen.

Sana DipHealthistä

Hoidettava epilepsia ei aina pysy lääkkeille vastustuskykyisenä. Yksi monista hoidoista voi auttaa hoitamaan oireita. Lisäksi epilepsiaa sairastavat voivat hyötyä heidän elämäntapansa parantamisesta, mukaan lukien stressinhallinta, unen parantaminen ja muiden terveysolojen hallinta. Jopa ilman uusia tai erityisiä hoitomuotoja ja / tai elämäntapamuutoksia, joidenkin ihmisten epilepsia paranee ja menee takaisin lääketieteelliseen hoitoon.

Elämäsi paras elämäsi epilepsialla