Vakuutusmaksutukien muutokset AHCA: n alaisuudessa
Sisällysluettelo:
- Mitä tarkoittaa palautettava ennakoitava verohyvitys?
- Miten AHCA-verohyvitykset eroavat ACA-verohyvityksistä?
- Kuka voittaa ja kuka menettää?
Miten (4 Songs): Mother Inside (Marraskuu 2024)
Takaisin tammikuussa 2017 House Speaker Paul Ryan antoi haastattelun, jossa hän huomautti, että republikaanien terveydenhuollon ehdotuksella oli "palautettava verohyvitys" - järjestelmä, jonka hän sanoi olevan "parempi kuin ACA: n tuet."
Terveyspoliittiset asiantuntijat huomauttivat nopeasti, että ACA käyttää jo palautettavia ennakkomaksuja, jotka ovat täsmälleen samanlaisia tukimekanismeja, joita House republikaanit sisällyttivät American Health Care Actiin (AHCA). AHCA hyväksyi talon 4. toukokuuta, vaikka sen on odotettavissa, että senaatti tulee laatimaan toisen version lakiehdotuksesta, joka olisi sovitettava yhteen House-version kanssa.
Verohyvitykset ovat yksi AHCA: n elementeistä, joita senaatti voi muuttaa. Katsokaamme kuitenkin AHCA: n versiota, jonka House on läpäissyt, ja katsokaa, miten verohyvitykset vertaisivat verohyvityksiin, jotka ihmiset jo saavat ACA: n alle.
Mitä tarkoittaa palautettava ennakoitava verohyvitys?
Palautettava verohyvitys on sellainen, jonka voit saada kokonaisuudessaan, vaikka se olisi enemmän kuin veroissasi veloitettava summa (verratonta verohyvitystä voidaan käyttää verovelvollisuuttasi kompensoimiseen, mutta et saa lisämäärää verohyvitystä, joka ylittää sen, mitä muutoin olisitte velkaa tuloverosta). Palautettava verohyvitys voi korvata sen, mitä olet velkaa veroissa, ja jos rahaa on jäljellä, IRS lähettää sinulle jäljellä olevan verohyvityksen. Tai jos olet jo maksanut hyvityksen, IRS lisää verohyvityksen takaisinmaksuun.
Niinpä esimerkiksi sanotaan, että Janen tuloverolainasumma on 1500 dollaria. Sanotaan myös, että hän osti kattavuutensa valuuttakurssin kautta, mutta maksoi koko vakuutusmaksunsa koko vuoden, ja hän päätti vaatia palkkio-tukea (verohyvitystä) hänen veroilmoituksestaan. Jos osoittautuu, että hänen palkkion verohyvitys on 2 000 dollaria, IRS soveltaa 1500 dollarin verohyvitystä hänen verolaskuunsa ja lähettää hänelle toisen 500 dollarin palautustarkastuksena.
Näin ACA: n verohyvitykset toimivat ja myös AHCA-verohyvitykset toimivat.
Ennakoitava verohyvitys on sellainen, jonka voit saada etukäteen, ennen kuin lähetät veroilmoituksen. Jos olet ilmoittautunut sairausvakuutussuunnitelmaan valuutanvaihdon kautta ja palkkio verohyvitys maksetaan puolestasi joka kuukausi, voit hyötyä siitä, että ACA: n palkkio verohyvitykset ovat ennakoitavissa (lähes 83 prosenttia ihmisistä, jotka ovat ilmoittautuneet vuoden 2017 vaihtosuunnitelmat saavat ennakkomaksun verohyvityksiä tai APTC: tä.
Tämä on ainoa tapa, jolla verohyvityksiä voidaan realistisesti käyttää kattavuuden lisäämiseen, koska muuten he joutuisivat maksamaan täyden hinnan kattavuudestaan koko vuoden ajan ja odottamaan, että he antaisivat verohyvityksensä seuraavana keväänä veroilmoituksistaan.
Huomaa, että verohyvitykset eroavat verovähennyksistä. Vähennys antaa sinulle mahdollisuuden vähentää summa verotettavasta tulostasi, mikä vähentää veron kokonaismäärää, jonka olet velkaa. Mutta verohyvitys vähennetään suoraan veloitettavasta kokonaisverosta. Terveysvakuutusmaksut voidaan vähentää joissakin tilanteissa, mutta 2 000 dollarin verohyvitys on paljon arvokkaampi kuin 2 000 dollarin verovähennys.
Miten AHCA-verohyvitykset eroavat ACA-verohyvityksistä?
Katsotaanpa ensin, miten ACA-palkkio verohyvitykset toimivat:
ACA-palkkion verohyvitykset ovat saatavilla 100–400 prosentin köyhyysasteesta (alempi kynnysarvo on 139 prosenttia köyhyydestä 31 valtiossa ja DC, jossa Medicaid on laajennettu).ACA-palkkion verohyvitysten lähtökohtana on tasoittaa samoja tuloja ansaitsevien henkilöiden palkkioita riippumatta siitä, kuinka vanhoja he ovat tai kuinka paljon sairausvakuutuskustannuksia heidän alueellaan. ACA: n mukaan sairaushistoriaa ei oteta huomioon määritettäessä enrollee-palkkioita, joten se ei ole enää erottava tekijä (se oli aikaisemmin, useimmissa maissa ennen vuotta 2014).
Niinpä ACA: n mukaan palkkioiden verohyvitykset ovat yleensä suurempia iäkkäille ihmisille (joiden pre-subsid-palkkiot ovat korkeampia) ja ihmisille, jotka asuvat alueilla, joilla vakuutus on kalliimpaa. Esimerkiksi Alaskassa on täyden hinnan palkkiot (eli ennen verohyvitysten soveltamista) yli kolme kertaa korkeammat kuin Utahissa. Niinpä Alaskassa maksettava keskimääräinen palkkiohyvitys on 848 dollaria kuukaudessa, kun taas keskimääräinen palkkion verohyvitys Utahissa on 200 dollaria kuukaudessa. Tämä johtuu siitä ACA: n tukien koko piste on tasoittaa sub-subsuusiopalkkioita koko maassa, jotta ihmiset, jotka ansaitsevat saman määrän, maksavat saman määrän palkkioita (Alaskalla on myös korkeampi köyhyysaste, joka antaa asukkaille tehokkaasti apua heidän palkkioissaan). Mutta ACA: n verohyvitykset leikattiin yhteensä 400 prosenttiin köyhyyden tasosta. Tästä johtuva tukisala on johtanut keskiluokan perheiden kohtuuttomiin vakuutusmaksuihin joissakin osissa maata.Valtiot voivat käsitellä tätä omasta näkökulmastaan (Minnesota teki, aiemmin tänä vuonna; Colorado piti samankaltaista toimenpidettä, mutta se ei läpäissyt), mutta ACA itse ei käsittele yksittäisten markkinoiden kattavuutta kotitalouksille, joiden tulot ovat yli 400 prosenttia köyhyydestä (näkökulmasta tämä raja on 97 200 dollaria neljän lapsen perheelle vuonna 2017). Katsotaanpa nyt, miten AHCA-verohyvitykset toimivat: Jos AHCA: n House-versio otettaisiin käyttöön, ACA-rakenne säilyy enimmäkseen vuonna 2018 ja 2019, jossa on muutoksia. Mutta palkkio verohyvitykset olisivat käytettävissä vaihtosuunnitelmien ulkopuolella, lukuun ottamatta isoäitiä, vanhempia ja lyhyen aikavälin suunnitelmia (vaihto-ohjelmien osalta verohyvitykset palautettaisiin, mutta ei kannattavia; ihmisten olisi maksettava täysi hinta) etukäteen niiden peittoon - aivan kuten ne tekevät nyt vaihto-ohjelmia varten - ja voivat vaatia verohyvitystä veroilmoituksistaan). Vuoden 2019 jälkeen AHCA siirtyy tasa-arvoisten henkilöiden nettopalkkioiden tasaamisesta ja keskittyy sen sijaan tarjoamaan saman verokannan saman ikäisille henkilöille. Se on suunnanmuutos. Järjestelmän sijasta, jossa ihmiset maksavat tulonsa mukaan kohtuuhintaisena pidettävän summan, ihmiset saisivat saman verohyvityksen kuin kukaan muu saman ikäryhmän tuloista riippumatta AHCA: n verohyvityksen tulorajaan asti. Toisin sanoen tukien "oikeudenmukaisuus" määräytyisi itse tuen määrästä eikä yksilön taloudellisesta tarpeesta ja kattavuuden kustannuksista kullakin alueella. AHCA-verohyvitysten tuloraja on paljon korkeampi kuin ACA: n yläraja. AHCA: n verohyvitykset olisivat täysin yksittäisille henkilöille, joiden tulot ovat jopa 75 000 dollaria, ja naimisissa oleville pariskunnille, joiden tulot ovat jopa 150 000 dollaria (luotot alkavat asteittain lopettaa nämä tasot). Yksittäiselle henkilölle 75 000 dollaria on 621 prosenttia vuoden 2017 köyhyydestä, joten AHCA: n verohyvitykset venyvät paljon korkeammalle keskiluokkaan ja ylempään keskiluokkaan, erityisesti kun otetaan huomioon, että hyvitykset eivät täysin poistuisi 60-vuotias, kunnes tulot olivat 115 000 dollaria yksittäiselle henkilölle (asteittaisen lopettamisen yläraja olisi 95 000 dollaria 29-vuotiaalle). Mutta AHCA: n verohyvitykset olisivat keskimäärin pienempiä kuin ACA: n verohyvitykset. Kaiser Family Foundationin analyysi osoitti, että keskimääräiset verohyvitykset olisivat 36 prosenttia pienempiä AHCA: n alle.
Kiinteät verohyvitykset näyttävät tästä vuonna 2020, ja ne indeksoitaisiin tulevien vuosien inflaation mukaan: Nämä verohyvitykset olisivat edelleen saatavilla vaihto-alueen ulkopuolella vuonna 2020 ja sen jälkeen, suunnitelmille, jotka eivät ole isoäitiä, vanhempia tai lyhytaikaisia (ellei siellä ole toista laajennusta, isoäiti suunnitelmat jäävät vuoden 2018 loppuun mennessä). On selvää, että AHCA on hyödyksi ihmisille, joiden tulot ovat yli 400 prosenttia köyhyystasosta, mutta AHCA: n verohyvityskorkojen yläpuolella. Nämä ihmiset eivät saa lainkaan tukea ACA: n alle, ja he alkavat saada yhden vuoteen 2020 mennessä, jos AHCA: n House-versio otettaisiin käyttöön. Mutta on hyvin vakavia huolenaiheita siitä, että AHCA: n kattavuus on alhainen tulotasoisten, ikääntyneiden (joiden kokonaispalkkio olisi korkeampi AHCA: n ikärajan mukaan) ja ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla sairausvakuutus on hyvin kallis. Niille väestöryhmille ACA-verohyvitykset tasoittavat kuoppia. Ne ovat suurempia ihmisille, jotka muuten maksaisivat korkeampia palkkioita, joihin kuuluvat korkeat kustannukset ja vanhukset. Ja he ovat myös suurempia pienituloisille ihmisille, mikä tekee kattavuuden edullisemmaksi prosenttiosuutena heidän tuloistaan. Nämä suojaukset haihtuvat AHCA: n puitteissa. CBO: n raportti AHCA: sta (julkaistu 24. toukokuuta, lähes kolme viikkoa sen jälkeen, kun parlamentti äänesti lakiehdotuksesta) osoittaa, että 64-vuotiaiden, jotka ansaitsevat 26 500 dollaria vuodessa, vuotuiset nettopalkkiot nousisivat 1700 dollarista ACA: n alle 16 100 dollariin AHCA: n alaisuudessa. Se on valtioissa, jotka eivät halua luopua ACA: n kuluttajansuojasta; Niissä valtioissa, joissa netto-palkkio olisi hieman alhaisempi - 13 600 dollaria -, mutta myös hyödyt vähenisivät ja vakuutusten saatavuus rajoitettaisiin niille, joilla on jo olemassa olevia olosuhteita ja kuilu kattavuudessa. Yleensä AHCA: n voittajat olisivat nuoria, joilla on keskimääräistä korkeammat tulot, erityisesti jos he asuvat alueilla, joilla sairausvakuutus on jo melko edullista. Häviäjiä olisivat ikääntyneet, matalan tulotason ihmiset ja ihmiset alueilla, joilla sairausvakuutus on erittäin kallista.
Kuka voittaa ja kuka menettää?
Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet
Kuinka lepotilan muutokset ja ongelmat raskauden aikana?
Miten unen muutos raskauden aikana? Tarkastele, miten nukkua parhaiten raskauden aikana, mukaan lukien hormonien, unihäiriöiden ja parhaiden kantojen rooli.
Pitäisikö sinun välttää joogan muutokset kuukautisten aikana?
On olemassa monia erilaisia ajatuskoulutuksia siitä, onko naisten vältettävä jooga-inversioita heidän kauden aikana. Tässä on, mitä sinun pitäisi tehdä.
Seksuaalisen toiminnan muutokset aivohalvauksen jälkeen
Lue, miksi seksuaaliset kyvyt ja toiminta heikkenevät usein aivohalvauksen jälkeen sekä selvittää, mitä voit tehdä seksuaalisen toiminnan palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen.
