Fysioterapia jälkipuolisen tibialangan leikkauksen jälkeen

Jos sinulla on posteriorinen sääriluun jännetulehdus (tai posteriorinen sääriluun jänne (PTT-toimintahäiriö), kuten yleisesti kutsutaan), saatat hyötyä fysioterapiasta, joka auttaa vähentämään kipua ja parantamaan yleistä liikkuvuutta. Joskus kipusi tai rajoitettu liikkuvuus voi jatkua edes PT: n parhaiden ponnistelujen jälkeen, ja saatat tarvita kirurgisen toimenpiteen ongelman korjaamiseksi. Jos tarvitset leikkausta PTT-toimintahäiriön varalta, saatat hyötyä fysioterapiasta leikkauksen jälkeen, jotta voit palautua täysin.

Fysioterapian painopiste posteriorisen sääriluun jänteen leikkauksen jälkeen on auttaa sinua palauttamaan normaali liikkeen ja vahvuuden vaihtelu nilkan, polven ja lonkan kohdalla. Viime kädessä PTT-toimintahäiriön jälkeinen kuntoutus on palauttaa optimaalinen toiminnallinen liikkuvuus.

Miksi PTT-leikkaus on?

Yleisin syy olla posteriorinen jänne-leikkaus on korjata kipua ja rajoitettua kävelykykyä, joka johtuu tasaisesta jalkojen epämuodostumisesta. Sinun posteriorinen tibialis jänne auttaa tukemaan jalkasi luonnollista kaaria. Kun tämä jänne ylikuumenee, se voi olla tuskallista, repiä ja lopulta aiheuttaa jalkasi kaaren. Kirurgia tehdään tämän ongelman korjaamiseksi ja auttaa sinua palaamaan normaaliin toimintatasoon.

Lääkärisi tekee leikkauksen aikana nilkan viillon ja vaurioitunut takapuolinen tibialis jänne korjataan. Se voidaan poistaa kokonaan, ja toinen jänne jalkastasi voi olla oksastettu paikalleen. Menettelyn jälkeen viilto suljetaan ja jalka sidotaan. Useimmat PTT-jänne-menettelyt suoritetaan avohoidossa; olet todennäköisesti menossa kotiin leikkauksen päivänä.

Ensimmäiset askeleet posteriorisen tibialinjuuden leikkauksen jälkeen

PTT-leikkauksen jälkeen olet todennäköisesti pukeutunut kirurgisen viillon päälle. Saatat myös pukeutua irrotettavaan CAM-käynnistykseen - erikoisalustaan, jossa on tarranauhat, jotka suojaavat jalkaasi ja nilkkaa, kun asiat paranevat.

Lääkärisi todennäköisesti kävelee myös kainalosauvojen kanssa. Tyypillisesti PTT-leikkauksen jälkeen potilaat kävelevät muutaman viikon ajan ilman painoa kantavaa käyntikuviota. Kun parannetaan, voit edetä siitä, että paino ei ole paino-toe-touch ja osittainen paino-laakeri, ja lopulta kävelemään täysipainoisen painon kanssa. Lääkärisi voi kertoa sinulle, mitä tarkkaa painoa kantava protokolla on leikkauksen jälkeen, ja fysioterapeutti voi auttaa sinua edistymään oikean askeleen ja kävelyn kanssa.

PT-arviointi PTT-leikkauksen jälkeen

Kun esität fysioterapian PTT-leikkauksen jälkeen, fysioterapeutti suorittaa alustavan arvioinnin. Tämän istunnon aikana PT kysyy kysymyksiä tilasi historiasta ja siitä, miten se johti leikkaukseen. Ole valmis vastaamaan kysymyksiisi työ- ja virkistystoiminnastanne sekä mahdollisista rajoituksista, joita saatat aiheuttaa vamman ja leikkauksen seurauksena. Nämä kysymykset auttavat PT: tä määrittelemään, miten tilasi vaikuttaa yleiseen toimintaan ja elämäntapaan.

Saatuasi historian, PT suorittaa tutkimuksen. Tämän tutkimuksen eri osat voivat sisältää:

• Gait-arviointi: PT seuraa ja analysoi, miten kävelet. Hän tarkistaa, onko apuvälineesi oikean kokoinen ja näytätkö mitään vaarallisia liikkeitä tai liikkeitä kävellessäsi.
• tunnustelu: Palpaatio sisältää terapeutin koskettamalla jalkasi ja nilkan eri osia etsimään tulehduksen, turvotuksen tai muiden ongelmien merkkejä.
• Liikkeet (ROM): Fysioterapeutti käyttää goniometriä mittaamaan, kuinka pitkälle nilkka liikkuu eri suuntiin.
• Vahvuuden mittaukset: Vahvuusmittauksia voidaan tehdä nilkan ympärillä oleville erityisille lihasryhmille.
• Arpiarviointi: PT voi tarkistaa kirurgisen arpeesi varmistaaksesi, että asiat ovat parantuneet kunnolla. Arpien liikkuvuutta voidaan arvioida etsimään adheesiota tai rajoitettua arpien liikkumista.
• Jalan ja nilkan tilavuusmittaukset: PT tarkistaa, onko nilkan ja jalkojen ympärillä turvotusta.

Kun terapeutti kerää tietoja nykyisestä tilanteestasi, hän voi työskennellä kanssasi kehittääksesi operatiivisen jälkihoitosi tavoitteita. Tavoitteet sisältävät tyypillisesti:

• Palauta normaali alaraja ROM
• Palauta nilkan, polven ja lonkan vahvuus
• Normaali kävely
• Paranna tasapainoa
• Auta sinua palauttamaan maksimaalisen toiminnan, mukaan lukien paluu normaaliin työ- ja virkistystoimintaan

Nämä tavoitteet muodostavat PTT-fysioterapiaohjelman peruspuitteet. Niitä on käsiteltävä säännöllisin väliajoin, ja ne olisi mukautettava hoidon etenemisen mukaan.

Alustavan arvioinnin jälkeen fysioterapeutti voi aloittaa hoito posteriorista jänne-leikkausta varten.

Fysioterapian hoito PTT-leikkauksen jälkeen

PTT-leikkauksen jälkeinen hoito voi vaihdella kunnon, PT: n ja potilaan yleisten tarpeiden mukaan. Rehab-ohjelman pitäisi olla yksilöllinen ja suunnattu erityisesti tarpeisiisi.

Fyysinen hoito leikkauksen jälkeen posterioriselle jänteelle voi sisältää erilaisia ​​hoitoja. Jokaista hoitoa ja modaliteettia tulisi käyttää parantamaan rehabiinitasi ja auttamaan sinua saavuttamaan PT-tavoitteet. Hoidot voivat sisältää:

• Liikunta. Harjoituksen tulisi olla PT: n tärkein hoito posteriorisen jänne-leikkauksen jälkeen. Harjoitusten tulee olla omassa kunnossasi ja aluksi keskittyä normaalin ROM-levyn ja vahvuuden palauttamiseen. Harjoitusohjelma voidaan edetä edistyneempään tasapainoon ja toiminnallisiin harjoituksiin kun jatkat kuntoutusta. Kotiharjoitusohjelma voidaan aloittaa, joten olkaa valmiita saamaan kotitehtäviä, jotta nilkka ja jalka liikkuvat normaalisti uudelleen.
• Manuaaliset tekniikat. Joskus PT: n on käytettävä kättään, jotta ne voivat parantaa nilkan liikkumista PTT-leikkauksen jälkeen. Immobilisaatiokauden jälkeen nilkan ja varpaiden nivelet voivat olla jäykkiä, ja yhteinen liikkuminen voi olla tarpeen yleisen liikkuvuuden parantamiseksi. Alemman jalan lihasten manuaalinen venyttäminen voi olla tarpeen. Terapeutin on ehkä myös vahvistettava nilkan lihaksia käyttämällä manuaalista vastustuskykyä.
• Arpihieronta. Jos PT määrittää, että arpi on tarttunut alla olevaan kudokseen, arpikudoksen hieronta voidaan suorittaa. Näitä tekniikoita käytetään parantamaan arpien liukumista ja liukumista ihon alapuolella olevan kotelon ja kudoksen yli.
• Odota koulutusta. Yksi PTT-leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen tavoite on palauttaa normaali kävely, joten kävelykoulutus voidaan tehdä hoidosi aikana. Terapeutti voi suorittaa erityisiä harjoituksia, jotka auttavat parantamaan kävelyäsi. Hän voi myös antaa suosituksia siitä, minkä tyyppistä apuvälinettä sinun tulee käyttää leikkauksen jälkeisen ajanjakson aikana varmistaaksesi, että edistyt oikein ja turvallisesti kävelyllä.
• Anti-inflammatoriset hoidot, kuten ultraääni tai sähköinen stimulaatio. Terapeutti voi halutessasi käyttää erilaisia ​​hoitomuotoja voidaksesi lisätä rehabiasi. Ultraääniä käytetään joskus verenkierron lisäämiseen jalkasi ja nilkan ympärillä, vaikka sen käytön tutkiminen osoittaa, että se ei paranna hoidon kokonaistulosta. Voidaan käyttää sähköistä stimulaatiota kipua ja turvotusta varten, ja neuromuskulaarista sähköstimulaatiota voidaan valita parantamaan lihasten kulkua jalka- ja nilkkasopimuksen ympärillä.
• Lämpö ja jää. Kuumapakkauksia tai jäätä voidaan käyttää hoidon aikana parantamaan verenkiertoa ja kontrolloimaan turvotusta leikkauskohdan ympärillä.

Huomaa, että tieteellinen kirjallisuus ei tue passiivisten modulaatioiden, kuten ultraäänen tai e-stimulin käyttöä PTT-leikkauksen jälkeen. Paras hoito nilkkaasi PTT-leikkauksen jälkeen on aktiivinen liikunta ja liikkuminen.

Suhteella, joka sinulla on PT: n kanssa, pitäisi olla läheinen; PT: n kanssa työskentelyn pitäisi tuntua terapeuttisena liittoutumana, jossa molemmat työskentelevät yhdessä saavuttaaksenne kuntoutuksen tavoitteet. Jos sinulla on huolta koskevia kysymyksiä, kysy vain. Jos asiat eivät aio suunnitella tai jos sinulla on huolenaiheita, kerro PT: lle, jotta voit molemmat työskennellä yhdessä maksimoidaksesi mahdollisuutesi saada täysi toipuminen.

Kuinka kauan palaa normaaliin?

Useimmat kuntoutuksen jälkeiset kurssit kestävät noin 4–8 viikkoa. Tarkoittaako tämä, että olet täysin parantunut tuolloin? Ehkä, mutta ehkä ei. Jotkut potilaat keskeyttävät PT: n työskentelemään itsenäisesti täydellisesti toipuakseen tästä kirurgisesta toimenpiteestä. Sinun yksilöllinen kuntoutusjakso voi olla hieman pidempi tai hieman nopeampi. Ole joustava ja varmista, että työskentelet tiiviissä yhteistyössä lääkärisi kanssa ja tiedät tarkalleen, mitä odottaa PTT-leikkauksen jälkeen.

Sana DipHealthistä

Jos sinulla on ollut leikkausta takapuolisen sääriluun jännetulehduksen varalta, saatat hyötyä fysioterapiasta, joka auttaa sinua täysin toipumaan ja palaamaan edelliseen tasoon. Fysioterapeutti voi olla opas, jonka avulla voit palauttaa normaalin liikkeen ja voiman ja saada sinut takaisin normaaliin aktiivisuustasoon. Kun työskentelet kovasti fysioterapiassa, voit olla varma, että palaat nopeasti ja turvallisesti aikaisempiin toimintoihisi.